- Що таке аднексит
- Причини запалення придатків
- Симптоми гострого аднекситу
- Симптоми хронічного аднекситу
- Ускладнення запалення придатків
- лікування аднекситу
- Ефективність лікування запалення придатків: 4 проблеми лікування антибіотиками
- Як підвищити ефективність лікування запальних процесів в придатках
- Чому під час лікування запалення придатків потрібно приймати протизаплідні
- Операції при хронічному аднекситі
- Де вилікувати запалення придатків в СПБ швидко і без ускладнень, ціни
Аднексітом називають запалення придатків матки, що включають маткові труби і яєчники. Аднексит без лікування призводить до утворення спайок і непрохідності труб. В результаті зростає ризик виникнення позаматкової (трубної) вагітності і безпліддя.
Прийом гінеколога - 1000 руб. Комплексне УЗД малого таза - 1000 руб. Прийом за результатами аналізів - 500 руб. (за бажанням)
Що таке аднексит
Зміст статті
Аднексит (сальпінгоофорит) - це запалення яєчників і фаллопієвих труб, які є придатками матки. Процес може бути одно- і двостороннім.
Лікування аднекситу відносять до складних напрямків терапевтичної практики, так як причиною розвитку запалення можуть виступати десятки різних інфекцій, занесених в область маткових труб і яєчників.
Причини запалення придатків
Запалення придатків матки виникає через інфекційне ураження оболонок маткової труби. Патогенні мікроорганізми потрапляють в слизову придатків з потоком крові або лімфи.
Бактерії можуть проникати в придатки прямим, висхідним і низхідним шляхом.
- Спадний шлях зараження. В цьому випадку інфекція поширюється від вищестоящих органів вниз по очеревині. Наприклад, запалення може поширитися від нирок при пієлонефриті .
- Висхідний шлях. Якщо вогнище запалення знаходився внизу, наприклад, в цервікальному каналі. Аднексит може стати наслідком циститу .
- Прямий шлях. Деякі мікроорганізми ( гонококи , хламідії ) Можуть проникати в слизову фаллопієвих труб безпосередньо через природні канали і тканини.
Провокують запалення придатків:
- Хронічні патології кишечника і хронічні запалення статевої сфери;
- Переохолодження нижньої половини тіла, що веде до запалення сечостатевих органів;
- Недотримання гігієни, незахищені сексуальні зв'язки, вірніше, їх наслідки - ЗПСШ ;
- Зниження імунітету;
- Недотримання термінів заміни внутрішньоматкових спіралей ;
- аборти .
Якщо захворювання не лікувати, запальний процес переходить на тазову частину очеревини і яєчники. Згодом в маткових трубах утворюються спайки, що утрудняють запліднення і призводять до жіночого безпліддя .
Симптоми гострого аднекситу
Перша ознака гострої форми запалення придатків - гострі або ниючі болі внизу живота. Додатковий характерна ознака - роздратування очеревини: при натисканні рукою на живіт біль слабше, ніж при відпуску.
Додаткові ознаки запалення придатків:
- Лихоманка, озноб, слабкість, запаморочення.
- Через розвиток запалення, що приводить до збільшення органу, можуть страждати функції нирок і кишечника - запори, прискорене сечовипускання та ін.
- Якщо хвороба торкнулася всю сечостатеву систему, сеча набуває неприємного запаху .
- Для гострого сальпінгоофориту характерно поява рясних гнійних, слизистоогнійних виділень . Вони мають неприємний колір і дратують слизову піхви і вульви, викликаючи печіння.
- В аналізах крові доктор побачить картину запалення: ШОЕ прискорена, кількість лейкоцитів перевищує норму.
Якщо захворювання не лікувати, воно перейде в хронічну форму.
Симптоми хронічного аднекситу
- Болі стихають, температура стає субфебрильною (37,1-37,5 град.) Хвору турбують тупі тягнуть болі внизу живота.
- У разі залучення до процесу матки спостерігається альгоменорея ( хворобливі менструації ) І гиперменорея (занадто рясні місячні), можливі ациклічні кров'янисті виділення, що мажуть. Іноді виникає аменорея - відсутність критичних днів.
При переохолодженні, стресі, перевтомі хронічний аднексит загострюється. Часто загострення носять сезонний характер, виникаючи навесні і восени.
Ускладнення запалення придатків
Аднексит небезпечний ускладненнями, найстрашніші для жінки з яких:
- Тубооваріальний абсцес - пухлина, розрив якої викликає смертельно небезпечне захворювання пельвиоперитонит - гнійне ураження тазової очеревини.
- Безпліддя, викликане спайками або гідросальпінксом - скупченням рідини в трубному просвіті;
- Позаматкова вагітність через що виникають крипт (поглиблень) в фаллопієвих трубах;
- Диспареуния (біль при статевому акті), викликана уповільненим запаленням і іншими причинами.
лікування аднекситу
Спочатку потрібно з'ясувати причину запалення придатків. Для цього проводяться аналізи на статеві інфекції і бактеріальну флору. Залежно від результатів призначаються антимікробні або протипротозойні препарати.
При вираженій інтоксикації і лихоманки введені у вену дезінтоксикаційні розчини і глюкоза. Пацієнтці призначають вітаміни і загальнозміцнюючі препарати. Додаткові методи - прогрівання озокеритом, грязелікування, магнітотерапія, розм'якшуючі спайки.
Якщо ліки не допомагають, проводиться лапароскопічна операція. Доктор розсікає спайки, чистить гнійні вогнища, відновлюючи природну прохідність фаллопієвих труб. Безпосередньо в місце запалення вводяться антибіотики.
У період відновлення пацієнтці призначаються гормональні контрацептиви, вагітніти із запаленням придатків не можна.
Ефективність лікування запалення придатків: 4 проблеми лікування антибіотиками
Основний напрямок лікування запалення придатків, в тому числі і маткових труб, - антибіотикотерапія. Це пояснюється інфекційної природою аднексита. Але за статистикою ефективність лікування запалення труб всього 37%. Ця інформація зустрічається в інтернеті, і багато жінок не розуміють про що в цьому випадку йдеться, тому відмовляються від антибіотиків.
Перш ніж робити висновки, потрібно розібратися звідки взялася ця цифра. Почнемо з того, що статистика бере за основу результати всіх клінік - і приватних, і державних. Якщо десь в селі жінці при запаленні придатків призначили антибіотик широкого спектру дії, не визначивши збудника і його стійкість до ліків, і він не допоміг, ці цифри потраплять в статистичну зведення. Їх будуть враховувати виводячи середній результат, як і дані, отримані при правильному лікуванні.
- Проблема 1. Встановити конкретний збудник патології при наявності слабкої лабораторної діагностики, що не рідкість в провінційних або муніципальних клініках, не завжди можливо. У зв'язку з чим правильно підібрати антибактеріальний препарат складно. Це істотно знижує загальний відсоток ефективності лікування. Отже розраховувати на правильне лікування можна, вибравши клініку, де можна здати всі аналізи і пройти УЗД малого таза з детальним УЗД придатків , Що включає обстеження яєчників і маткових труб.
- Проблема 2. Друга проблема при виборі оптимальної терапії при аднекситі - утворення спайок при тривалому запальному процесі навколо вогнища. Це захисна реакція організму, що прагне ізолювати інфекційне вогнище, захищаючи від нього здорові тканини. Спайки перешкоджають також доступу антибіотика до запаленої ділянки, знижуючи його ефективність. гінеколог повинен враховувати цей фактор, визначаючи спайки на УЗД і оцінюючи їх щільність.
- Проблема 3. Ослаблення імунітету при тривалому перебігу аднекситу. Імунне виснаження знижує терапевтичну активність антибіотиків. Тому лікування повинно бути комплексним, з прийомом імуномодулюючих препаратів.
- Проблема 4. Тривале запалення супроводжується формуванням стійкості інфекції до антибактеріальних препаратів, які жінка самостійно приймала в цей період (в тому числі і в інших випадках, наприклад, при простудних захворюваннях).
Як підвищити ефективність лікування запальних процесів в придатках
Застосування антибіотиків на сьогоднішній день - пріоритетний напрямок при лікуванні односторонніх і двосторонніх запалень придатків. Підвищити ж ймовірність успішної терапії можна лише комплексним обстеженням пацієнтки і точним визначенням збудника захворювання, а також паралельним зміцненням імунітету.
Чому під час лікування запалення придатків потрібно приймати протизаплідні
Навіть якщо фізичних проявів аднекситу немає, зневажливо ставитися до діагнозу не можна. Слід виключити вагітність на весь термін лікування патології.
При аднекситі, жінки, які не використовують контрацептиви , Мають підвищену ймовірність отримати позаматкову вагітність. При запаленні придатків ризик підвищується до 50%. Це відбувається через виникнення спайок, що перешкоджають нормальному проходженню заплідненої яйцеклітини в порожнину матки.
Важливо також відзначити, що навіть якщо нормальна маткова вагітність при аднекситі все ж настане, є істотний ризик для розвитку патологій плода . Адже основний фактор захворювання - приховані інфекції, що передаються статевим шляхом.
Операції при хронічному аднекситі
Хронічна форма аднекситу без лікування супроводжується нагноєнням. При запущених абсцесах придатків таблетки і уколи вже не допоможуть, тому гінекологи рекомендують провести операцію. За втручання розкривають і промивають гнійники.
Зараз такі операції проводяться малоінвазивним способом - за допомогою лапароскопії. Суть методики полягає в можливості проведення всіх порожнинних маніпуляцій через кілька крихітних отворів в передній черевній стінці. У ці проколи вводять міні-інструменти і відеоапаратуру, що робить лапароскопію однією з найбезпечніших хірургічних технік.
Де вилікувати запалення придатків в СПБ швидко і без ускладнень, ціни
фахівці медичного центру Діана в Санкт-Петербурзі готові займатися проблемою на всіх етапах - провести всі аналізи та УЗД, ефективне консервативне лікування або втручання. Європейський рівень медичного сервісу та найсучасніше обладнання дозволяє нам зробити процес лікування ефективним і безпечним.
Вартість лікування аднекситу цілком доступна: прийом гінеколога - 1000 рублів, УЗД придатків - 1000 руб., Взяття крові на аналіз - 170 руб. Повна вартість діагностики та лікування запалення придатків залежить від стадії і обсягом процесу, тому зверніться в нашу клініку, як можна раніше.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter
