- Причини і види тиреоїдиту
- Симптоми тиреоїдитів в залежності від виду і їх лікування
- Гострий гнійний тиреоїдит
- гострий негнійний
- Підгострий гpaнулeмaтoзний тиреоїдит
- Хронічний аутоімунний тиреоїдит
- Фібpoлізіpующій тіpeoідіт Рідeля
- після вагітності
- Cпeціфічecкіe тіpeoідіти
- діагностика тиреоїдитів
- Харчування і лікування запалення народними засобами
- прогнози
Запалення щитовидної залози - складне захворювання, що має різну природу виникнення і потребує негайного лікування.
Здатне призводити до порушення функціонування органу і розвитку гормонального дисбалансу в організмі людини.
Своєчасна терапія дозволить повністю вилікувати запалення і запобігти формуванню ускладнень.
Причини і види тиреоїдиту
Причинами такого захворювання щитовидної залози можуть (і є!) Бути різними. Запалення щитовидки розвивається не тільки внаслідок проникнення патогенних мікроорганізмів, але і під впливом інших провокуючих чинників.
До них відносяться:
- аутоімунні захворювання (характеризуються руйнуванням фолікулярнихклітин залози);
- проведення променевої терапії, вплив іонізуючого та рентгенівського опромінення (справляє негативний вплив на нормальне функціонування органу);
- травми щитовидної залози (провокують виникнення негнійних і підгострих процесів в тканинах);
- перенесені вірусні та інфекційні захворювання (кір, грип, ендемічний паротит та ін.);
- крововилив в щитовидну залозу;
- системні захворювання (червоний вовчак, склеродермія, ревматоїдний артрит та ін.);
- хронічні інфекції ротоглотки (призводять до минущих порушень щитовидної залози).
Класифікація запалення щитовидки базується на особливостях перебігу патологічного процесу, тяжкості захворювання, поширеності та інших факторах.
Виділяють наступні види тиреоїдиту:
- Гострий тиреоїдит. Може бути вогнищевим або дифузним. Є наслідком гострої або хронічної інфекції (пневмонія, бронхіт та ін.).
Також гострий тиреоїдит буває гнійним (супроводжується утворенням гнійних скупчень в тканинах щитовидної залози) і негнійний (відсутній ексудат і інші накопичення). Другий варіант розвивається при закритих травмах, під впливом променевої терапії або внаслідок крововиливу. - Підгострий тиреоїдит (де Кервена). Розвивається на тлі перенесених вірусних захворювань (ГРВІ, Коксакі, паротит та ін.)
- Хронічний аутоімунний тиреоїдит. Обумовлений системними патологіями, в результаті прогресування яких відбувається аутоімунне пошкодження клітин щитовидної залози.
Залежно від поширення запального процесу виділяють осередкову і дифузну форми. Хронічне запалення органу має свою класифікацію:
фіброзний (зоб Ріделя); аутоімунний або лімфоцитарний (Хасімото); післяпологовий; специфічний.
Симптоми тиреоїдитів в залежності від виду і їх лікування
Симптоми при запаленні щитовидної залози відрізняються великою різноманітністю. Головним чином це пов'язано з тими факторами, що спровокували розвиток захворювання.
Вагому роль в цьому має ступінь запалення тканин органу, адже патологія може супроводжуватися порушенням гормонального балансу в організмі людини.
При ураженні щитовидної залози симптоми і лікування захворювання тісно пов'язані між собою.
Терапія запалення спрямована на те, щоб зняти активність патологічного процесу, усунути дію провокуючих чинників і знизити симптоми захворювань ЩЗ.
Гострий гнійний тиреоїдит
Гостре запалення характеризується швидким прогресуванням клінічної симптоматики.
Пацієнти скаржаться на різкий біль в передній частині шиї, яка має тенденцію до іррадіації в вухо, верхню і нижню щелепи. Посилюється при розмові, ковтанні, поворотах голови.
У запальний процес залучаються щитовидна залоза і лімфовузли, відбувається збільшення розмірів органу.
Температура від щитовидки піднімається до фебрильних значень (+ 38 ... + 39 ° С). З'являються спека, пітливість і тахікардія.
При запаленні органу ендокринна функція не порушується, особливо якщо в патологічний процес залучається не вся заліза, а окремі частки.
Лікування обов'язково включає антибіотики, оскільки інакше існує висока ймовірність формування абсцесу з його подальшим проривом назовні або в органи середостіння.
гострий негнійний
Ознаки запалення щитовидної залози , Що має негнійний характер, характеризуються більш слабкими клінічними проявами.
Головні ознаки захворювання - почервоніння і гіперемія шкіри в області ендокринного органу, збільшення його в розмірах, в результаті чого збільшується і обсяг шиї.
Запальний процес в щитовидній залозі може супроводжується симптому тиреотоксикозу (прискореної вироблення тиреоїдного гормону).
Це пітливість, тахікардія, емоційна лабільність. Тільки в разі загрудинної розташування органу не виключено здавлювання щитовидки, в результаті чого розвивається гіпотиреоз.
Запальний процес триває близько 3-4 тижнів, має сприятливий прогноз, найчастіше закінчується повним одужанням.
Підгострий гpaнулeмaтoзний тиреоїдит
Головна ознака підгострого гранулематозного тиреоїдиту полягає в тому, що червоніє шия в області щітоідной залози.
З'являється біль, яка віддає в шию, посилюється при пальпації, поворотах голови, ковтанні.
При тривалому перебігу захворювання підвищується температура тіла, з'являються ознаки інтоксикації: слабкість, головний біль, погіршення апетиту.
За умови підвищеного вироблення гормонів щитовидної залози присутні ознаки гіпертиреозу: зниження ваги, підвищена збудливість, дратівливість, поганий сон, прискорене серцебиття, порушення роботи серця, тремтіння рук і ін.
Важливо знати!
Щоб зняти сильний біль, потрібно використовувати Преднізолон (щитовидна залоза добре на нього реагує).
Швидкий аналгезуючий ефект у відповідь на введення даного глюкокортикостероїду є своєрідним діагностичним критерієм.
При інших формах тиреоїдиту вираженого поліпшення стану хворого за допомогою Преднізолону домогтися неможливо.
З інших препаратів в терапевтичну схему рекомендується включати неспецифічні протизапальні засоби і гормони щитовидної залози (крім антитиреоїдних засобів).
Хронічний аутоімунний тиреоїдит
ХАЇТ щитовидної залози тривалий час не має вираженої клінічної симптоматики. Захворювання проходить приховано, пацієнти не скаржаться на погіршення самопочуття.
Зрідка присутній незначне збільшення органу в розмірі, але функція щитовидної залози при цьому не страждає.
Симптоми у жінок включають відчуття чужорідного тіла в горлі або грудки, підвищену слабкість і пітливість.
Щоб зняти запалення, потрібне комплексне медикаментозне лікування, що включає застосування гормональних препаратів для корекції відсутніх гормонів.
Фібpoлізіpующій тіpeoідіт Рідeля
Хронічне запалення щитовидної залози рідко турбує пацієнтів, особливо на початкових стадіях розвитку.
Тільки після того як тканини почнуть розростатися і тиснути на сусідні органи, з'явиться клінічна симптоматика.
Це провокує виникнення відчуття клубка в горлі, обмеження рухливості мови у жінок і кадика у чоловіків, зміна голосу, осиплість, утруднення дихання, кашель. Біль найчастіше відсутня.
при пальпації щитовидної залози визначаються нерівна поверхня і обмеження рухливості, що відбувається через розвиток спайок в зв'язку з тривалим запаленням тканин.
Колір шкіри над органом не змінюється, вона легко збирається в складку, лімфатичні вузли не змінені.
Щоб встановити діагноз «тиреоїдит Ріделя», потрібно визначити рівень гормонів. З урахуванням цих даних і розробляється індивідуальне лікування для кожного пацієнта.
після вагітності
запалення щитовидки після пологів у жінок розвивається в результаті підвищеної продукції гормонів (гіпертиреоз), що і лежить в основі клінічних проявів патології.
При розвитку захворювання жінки стають дратівливими, емоційно лабільними.
Підвищується апетит, незважаючи на це втрачається вага. Частішають пульс і частота серцевих скорочень, розвивається субфебрилітет.
Лікування запалення щитовидної залози у жінок проводиться з урахуванням необхідності грудного вигодовування.
Лікар може призначити гормональні препарати, головна мета яких - стабілізувати гормональний баланс в організмі молодої мами, поліпшити самопочуття і не допустити прогресування захворювання в майбутньому.
Cпeціфічecкіe тіpeoідіти
Може розвиватися запалення щитовидки і в зв'язку з поширенням інфекції з хронічних патологічних вогнищ.
Це може бути при туберкульозі, сифілісі, актиномикозе і інших патологіях. Найчастіше зустрічається у чоловіків.
Захворювання супроводжується збільшенням в розмірах (тіреомегалія) і ущільненням структур органу (лімфовузли при щитовидній залозі).
Заліза зростається з навколишніми тканинами, в результаті чого порушується її рухливість.
При запаленні, причиною розвитку якого став актиномікоз, спочатку розвивається ущільнення тканин, яке поступово розм'якшується самостійно.
Для корекції гормональних порушень єдиним ефективним методом лікування є застосування гормонів щитовидної залози.
діагностика тиреоїдитів
В основі діагностики запалення щитовидки лежить дослідження крові на рівень гормонів (Т3, Т4, ТТГ).
Важливу роль відіграє і загальноклінічний аналіз крові, при якому визначають підвищення рівня лейкоцитів і швидкість осідання еритроцитів.
З додаткових методів дослідження необхідно проведення УЗД щитовидної залози (визначення локалізації і розмірів запального процесу), а також сцинтиграфії (характер ураження).
Харчування і лікування запалення народними засобами
Харчування при запаленні ендокринного органу має бути повноцінним і калорійним. Приймати їжу потрібно кожні 3 години, але невеликими порціями.
Не можна споживати продукти на основі конюшини, сої та проса, оскільки вони перешкоджають перетворенню ферментів.
Важливо!
У раціоні повинні бути продукти, що містять ненасичені кислоти.
У домашніх умовах можна використовувати і засоби народної медицини.
За допомогою лікарських трав можна відрегулювати роботу щитовидної залози, не допустити переродження клітин органу, активізувати імунні процеси в організмі людини.
прогнози
При своєчасному лікуванні запального процесу в щитовидній залозі прогноз для хворого сприятливий.
Важливу роль в цьому відіграє те, який відсоток площі органу пошкоджений.
Деякі види тиреоїдиту, такі як аутоімунний, через деякий час провокують розвиток гіпотиреозу, що супроводжується недостатнім виробленням гормонів щитовидної залози.
Післяпологовий тиреоїдит характеризується високою ймовірністю розвитку рецидиву при повторних пологах.
Локальні форми тиреоїдиту можна вилікувати без неприємних наслідків для організму людини.
