Запори у новонароджених на грудному вигодовуванні, що робити?

1. Запор при грудному вигодовуванні у новонародженого
2. причини
3. ознаки запору
4. Тривожні симптоми, на тлі запору
5. Причини фізіологічного запору у грудних дітей
6. Запор у недоношених дітей
7. Запор як симптом патології, або коли потрібно бити на сполох!
8. Що робити якщо у новонародженого запор при грудному вигодовуванні
9. масаж животика
10. теплий компрес
11. Дієта мами, що годує
12. Лікування запору у новонародженого
13. Медикаментозне лікування запорів у новонароджених

Одним з важливих показників здоров'я немовляти є частота і консистенція стільця, тому не дивно, що вміст підгузників нерідко стає предметом обговорень молодих батьків. І якщо для малюків, які перебувають на штучному вигодовуванні, ці дані не змінюються день у день, то для немовлят, варіанти норми можуть бути різними.

Запор при грудному вигодовуванні у новонародженого

Однією з найбільш частих проблем у дітей першого півріччя вважаються запори, що виникають на тлі недосконалості роботи травної системи.

Тривала затримка стільця призводить до підвищеного газоутворення, дратівливості і погіршення самопочуття крихти, а також може бути одним із симптомів серйозної патології.

Тривала затримка стільця призводить до дратівливості малюка.

причини

Склад материнського молока, а також його жирність і щільність постійно змінюються, тому стілець у немовлят може бути кашкоподібний, рідкий, з вкрапленнями грудочок і навіть ковбаскою.

Деякі діти можуть випорожнюватися після кожного годування.

Частота дефекацій залежить не тільки від вікових показників, але і від індивідуальних особливостей дитини. Так, деякі діти можуть випорожнюватися після кожного годування, тоді як для інших стілець 1-2 рази на день буде вважатися нормою. У тому випадку якщо тривала відсутність дефекації (до 4 діб) не відбивається на самопочутті дитини, немовля бадьорий і активний, не відмовляється від їжі і набирає вагу, батькам не варто турбуватися, оскільки грудне молоко може повністю засвоюватися.

ознаки запору

Твердий живіт може бути ознакою запору у грудних дітей.

Ознаками запору у грудних дітей, є сукупність наступних показників:

• консистенція калу - тверда, у вигляді окремих фрагментів (овечий кал);
• симптоми інтоксикації:
  • сухість слизових і шкірних покривів;
  • підвищена температура тіла;
  • твердий живіт;
  • відсутність апетиту;
  • млявість або дратівливість.
• Поведінка дитини під час дефекації - малюк напружується, червоніє, крекче.

У тому випадку, присутні всі характерні ознаки, педіатр може встановити діагноз - фізіологічний запор у новонародженого і призначити профілактичні заходи, спрямовані на усунення чинників сприяють його розвитку.

Якщо крім перерахованих ознак запору, у дитини виникають інші тривожні симптоми, які свідчать про патологію, малюка направляють на повне обстеження для встановлення діагнозу.

Тривожні симптоми, на тлі запору

На тлі запору може виникнути блювота у малюка.

• блювота з домішкою жовчі або калових мас;
• висипання на тілі;
• гострий живіт;
• затримка в розвитку;
• зниження маси тіла або відсутність її приросту;
• невралгія.

Причини фізіологічного запору у грудних дітей

Основні причини виникнення періодичних проблем зі стільцем полягають в недосконалості розвитку системи шлунково-кишкового тракту і млявість мускулатури черевної порожнини у немовлят.

Підвищене газоутворення - часте явище першого місяця життя.

У новонароджених дітей мікрофлора кишечника, яка бере активну участь в процесі переробки їжі, тільки починає формуватися, тому застійні явища, підвищене газоутворення і дитячі коліки - часті супутники першого місяця життя малюка. Педіатри називають фізіологічний дисбактеріоз варіантом норми, а застосування препаратів, що містять лакто і біфідо бактерії, в цей період, вважають недоцільним.

У той же час, до розвитку періодичних запорів призводять такі супутні фактори:

1. Зневоднення організму. Недостатнє надходження вологи, особливо в літній період і під час хвороби, організм компенсує з калових мас, в результаті чого може виникнути їх застій в кишечнику і утруднення дефекації.
2. Туге сповивання. Мускулатура черевної порожнини, яка бере участь в перистальтике кишечника, у дітей першого місяця життя слабо розвинена, тому під час випорожнення дитині необхідно підтягувати ноги до живота, що неможливо при тугому сповивання стовпчиком.
3. Перегрів немовля а. Сухий і тепле повітря в приміщенні, а також надмірне укутування немовляти, призводять до порушення процесів травлення і дефіциту вологи в організмі, в результаті чого формуються стійкі запори.
4. Недотримання дієти матір'ю, яка годує. Надмірне вживання борошняних, солодких або жирних страв може спровокувати розвиток запору як у матері, так і у дитини.
5. Недостатня кількість материнського молока призводить до розвитку голодного запору. У таких випадках дитина поводиться капризно, не набирає у вазі, знижується добовий обсяг виділення сечі.
6. Прийом матір'ю лікарських засобів.
7. Гипотонус новонароджених. Зниження м'язового тонусу спостерігається у 10% новонароджених. Характерними ознаками є: млявість, сонливість, апатичність. Такий синдром супроводжується зниженням перистальтики, що і стає причиною розвитку періодичних запорів. Проблема вирішується за допомогою масажів і гімнастики.
8. Стреси і нервозність матері-годувальниці. Під час емоційних сплесків, стресових ситуацій, нестачі сну і при больових відчуттях в організм жінки викидаються гормони стресу, які передаються малюкові разом з грудним молоком. Такі гормони, як норадреналін і кортизол викликають у дитини спазми кишечника і підвищене газоутворення.

Запор у недоношених дітей

Крім перерахованих причин, слід зазначити, що у дітей народжених раніше покладеного терміну, причиною запорів є недостатній синтез ферментів, які виробляються тільки на 24 тижні розвитку плоду і беруть участь в засвоєнні їжі.

У недоношених дітей причиною запорів є недостатній синтез ферментів.

Недоношеним немовлятам призначають лікарські препарати, що містять ферменти, для поліпшення травлення і усунення запорів.

Запор як симптом патології, або коли потрібно бити на сполох!

У більшості випадків запори у новонароджених мають фізіологічне походження.

За умови дотримання профілактичних заходів, з часом стілець нормалізується, однак, не варто виключати ймовірність патологій і серйозних захворювань, запор при яких, є одним із симптомів.

При дотриманні профілактичних заходів стілець з часом нормалізується.

При встановленні діагнозу фізіологічний запор диференціюють з такими патологіями:

• цукровий діабет;
• пухлина надниркових залоз;
• хвороба Гіршпрунга;
• кишкова непрохідність;
• лактазная недостатність;
• рахіт;
• неврологічні розлади.

Що робити якщо у новонародженого запор при грудному вигодовуванні

У період, коли травна система новонародженого тільки налагоджується, запори, як і дитячі коліки, є скоріше нормою, ніж винятком.

На початку життя травна система у малюка тільки починає налагоджуватися.

За словами доктора Комаровського, цей етап слід просто пережити, набравшись терпіння і, звичайно ж, допомагаючи своєму малюку не медикаментозними методами.

масаж животика

Легкі погладжування живота до прийому їжі або через півгодини після, покращують перистальтику кишечника і усувають застій калових мас.

1. Масаж виконують круговими рухами за годинниковою стрілкою 3-4 хвилини.
2. Для стимуляції активності поперечних м'язів живота слід здійснювати рухи, що погладжують ребром долоні від периферії до центру.
3. Руки батька під час масажу повинні бути сухі і теплі, а температура повітря в приміщенні не нижче 22 градусів.

Легкі погладжування живота усувають застій калових мас.

Якщо під час масажу малюк починає кряхтеть і тужитися, слід допомогти йому, зігнувши ніжки в колінах і підтягуючи їх до черевця. При виконанні гімнастичних вправ не слід сильно натискати на животик або намагатися згинати ніжки немовляті при опорі силою.

теплий компрес

Чи впорається зі спазмами в животі, що провокують ускладнення стільця, допоможуть теплі компреси з проутюженной і складеної в кілька разів, пелюшки.

Немовлята, які мають труднощі зі стільцем, відчувають полегшення під час купання.

Важливо, щоб температура компресу або грілки не перевищувала 39-40 градусів. Під дією м'якого тепла мускулатура розслабляється і спазм, що утрудняє спорожнення кишечника, проходить.

Часто немовлята, які мають труднощі зі стільцем по причині спазму, відчувають полегшення під час купання в теплій водичці. У цьому випадку не слід різко виймати дитину з води, а дати йому можливість повністю спорожнити кишечник.

Теплові процедури протипоказані при інфекційних захворюваннях, під час підвищеної температури тіла, а також дітям з незагоєною пуповиною.

Дієта мами, що годує

Будь-які зміни в раціоні матері можуть спровокувати порушення стільця у новонародженого, тому жінкам в період вигодовування слід дотримуватися дієти виключає продукти, що володіють закріплює ефектом.

У раціоні харчування годуючої мами має бути присутня каша.

У раціоні повинні бути присутніми продукти, багаті клітковиною, наприклад каші, овочі , фрукти , А також кисломолочні продукти, налагоджують мікрофлору кишечника. Вживання здобних, солодких і жирних страв необхідно обмежити, а гостру і кислу їжу виключити зовсім.

При виникненні запорів у грудничка, можна включити в меню матері в невеликій кількості такі продукти:

• вівсянка;
• гречана каша;
• висівки;
• печені яблука;
• зелені яблука ;
• відварна буряк;
• чорнослив;
• розмочені у воді сухофрукти (яблука і груші);
• кефір або несолодкий йогурт домашнього приготування.

Лікування запору у новонародженого

До таких методів усунення запорів не слід вдаватися, якщо малюк при тривалій відсутності стільця відчуває себе нормально і його животик залишається м'яким.

Застосування клізм допустимо тільки після консультації з лікарем.

1. У разі формування стійкого запору, педіатр може порекомендувати стимуляцію анального отвору газовідвідної трубочкою або наконечником піпетки, змазаним в рослинному маслі. Однак слід пам'ятати, що часте застосування таких методів, може привести до зниження активності рецепторів, що відповідають за виникнення позивів до дефекації.
2. застосування клізм допустимо тільки при симптомах інтоксикації і після консультації з лікарем, оскільки така терапія сприяє вимиванню мікрофлори і може привести до розвитку дисбактеріозу.

Медикаментозне лікування запорів у новонароджених

Препарат Нормазе безпечний для усунення запорів.

У разі підтвердження діагнозу фізіологічний запор, лікар може призначити для полегшення стану немовляти пребіотики. Такі засоби містять лактулозу, яка не засвоюється організмом і сприяє збільшенню обсягу калових мас. До того ж пребіотики є живильним середовищем для мікрофлори кишечника і сприяють розмноженню корисних бактерій в кишечнику.

Такі препарати, як Нормазе, Дюфалак, Лактувіт, безпечні для усунення запорів у грудних дітей і можуть застосовуватися з народження.

Відео про запор у немовляти