- Причини зовнішньої гідроцефалії
- Діагностика замісної внутрішньочерепної зовнішньої гіпертензії
- Лікування замісної внутрішньочерепної зовнішньої гіпертензії
- початкова стадія
- Стадія помірних змін
- Стадія виражених змін
- медикаментозна терапія
- хірургічне лікування
- відновлювальна терапія
- Що таке гідроцефалія головного мозку?
- Причини розвитку захворювання
- Причини і наслідки
- особливості захворювання
- симптоми
- діагностування
- лікування гідроцефалії
- причини патології
- Симптоми
- діагностика
- лікування
- профілактика
захворювання центральної нервової системи в сучасному суспільстві стають справжньою проблемою пацієнтів, які страждають цими хворобами, і лікарів, яким доводиться призначати лікування. Дуже часто запальні захворювання ЦНС, її травми і пороки розвитку, патологічні зміни, що зачіпають судини артеріального і венозного русла, супроводжуються виникненням зовнішньої замісної гідроцефалії головного мозку.
Сутність цього синдрому полягає в тому, що в центральних структурах нервової системи порушується хитку рівновагу між продукцією цереброспинальной рідини і її зворотнимвсмоктуванням. обсяг спинномозкової рідини постійно збільшується, що і призводить до того, що вона накопичується в порожнині черепа - в просторах, розташованих між оболонками головного мозку і його речовиною.
Надмірна кількість рідини утворюється в просторах, які розташовуються поза структурами, що входять в головний мозок - саме тому такий стан має кращий прогноз, ніж патологічні процеси, що зачіпають шлуночки мозку. Ця патологія практично ніколи не представляє видимої загрози для життя пацієнта і при своєчасному виявленні легше піддається медикаментозної корекції.
Набагато рідше причиною розвитку зовнішньої замісної гідроцефалії стають запальні процеси, в результаті яких порушується нормальна циркуляція цереброспінальної рідини в просторах, розташованих навколо головного мозку - її продукція не збільшується, але формується локальний застій (найчастіше - на тлі перенесеного серозного або гнійного менінгіту)
Важливо розуміти, що простір, укладену в порожнині черепа, має кінцевий обсяг - збільшення кількості цереброспінальної рідини неминуче призводить до того, що виникає зовнішня компресія (здавлення) головного мозку. В результаті кількість клітин нервової тканини (Різних структур центральної нервової системи) прогресивно зменшується, що і стає причиною появи характерних симптомів цього стану, які змушують пацієнта звернутися за кваліфікованою медичною допомогою .
Часто протікає з психічними відхиленнями.
Причини зовнішньої гідроцефалії
Основним механізмом, що пояснює розвиток зовнішньої замісної гідроцефалії, фахівці вважають порушення рівноваги між утворенням цереброспінальної рідини (її продукція може підвищуватися на тлі судинних і метаболічних захворювань головного мозку і їх ускладнень) і всмоктуванням, яке порушується в результаті запальних процесів, які зачіпають речовина головного мозку і його оболонки.
Найчастішими причинами зовнішньої замісної гідроцефалії у пацієнтів різного віку стають:
- у дітей в періоді новонародженості і ранньому віці - внутрішньоутробна гіпоксія і інфекція нервової системи, перенесена до народження або в перші місяці життя;
- у дітей дошкільного та шкільного віку, підлітків і дорослих - інфекції нервової системи, екзогенні та ендогенні інтоксикації, порушення метаболічних процесів в організмі, травми головного мозку (в тому числі давні);
- у літніх пацієнтів - вікові зміни судин і дифузні порушення обміну речовин в організмі (поширені форми атеросклерозу).
Потрібно пам'ятати, що ефективне лікування цього стану, необхідне для відновлення нормального самопочуття, можливо тільки після встановлення справжньої причини захворювання і призначення етіотропного лікування (терапії, що впливає на причину). В іншому випадку призначення симптоматичного лікування буде покращувати стан хворого тільки на дуже нетривалий період часу, і симптоми зовнішньої замісної гідроцефалії будуть з'являтися знову і знову.
Незважаючи на те, що протягом цієї форми гідроцефалії доброякісне і яскрава клінічна картина захворювання розвивається на пізніх стадіях, прогноз залишається несприятливим - обсяг цереброспінальної рідини всередині порожнини черепа не може перевищувати якогось граничного значення, по досягненню якого починається здавлення самого мозку. Проте, при цьому варіанті захворювання ніколи не буває істотного підвищення артеріального тиску (якщо немає супутніх патологій, які можуть ускладнитися гіпертензією).
Діагностика замісної внутрішньочерепної зовнішньої гіпертензії
Програма обстеження пацієнта з цим захворюванням обов'язково повинна включати:
- Магнітно-резонансна томографія;
- Комп'ютерна томографія;
- ангіографія судин головного мозку, хребетних і сонних артерій;
- рентгенографія черепа в двох проекціях;
- нейросонографія головного мозку - цей метод дослідження може використовуватися у дітей до закриття джерелець черепа);
- серологічні дослідження крові для виявлення справжньої причини захворювання (збудника інфекції, яка може зачіпати головний мозок) -, токсоплазмозу, вірусу герпесу, і цитомегаловірусу.
Обстеження необхідно повторювати 1 раз в 6 місяців навіть в тому випадку, коли стан пацієнта залишається стабільним, і він не пред'являє ніяких скарг - при появі симптомів прогресування гідроцефалії необхідне проведення позачергового обстеження.
Лікування замісної внутрішньочерепної зовнішньої гіпертензії
Програма терапії цього стану повинна спрямовуватися на:
- усунення причини захворювання (по можливості)
- усунення симптомів гіпертензії консервативними методами - призначаються сечогінні препарати, здатні впливати на продукцію цереброспінальної рідини (діакарб), судинні і трофічні препарати;
- усунення симптомів гіпертензії оперативними методами - проведення спинномозкової пункції, шунтування оболонкових просторів мозку за допомогою традиційних і ендоскопічних нейрохірургічних втручань.
Поява перших ознак погіршення стану ( головний біль , Розлади сну, зміни поведінки) має насторожити пацієнта і змусити його звернутися за медичною допомогою - необхідно пам'ятати про те, що нейрони головного мозку дуже чутливі до впливу ззовні і мають дуже невелику здатність до відновлення.
Досить частим приводом звернення до лікаря невролога є такі скарги, як: головні болі різної локалізації та інтенсивності, набряки повік, порушення зору, нудота, блювота, перепади тиску, запаморочення. З'являтися ці симптоми можуть різко, а можуть наростати поступово з плином часу, знижуючи при цьому соціальну адаптацію, професійні вміння, навички самообслуговування та ін. Люди старшого і середнього віку побоюються, що цей стан може в подальшому прогресувати в деменцію (недоумство). На жаль, в ряді випадків ці побоювання небезпідставні. Однак саме ці ознаки до деменції призводять рідко. найбільш частою причиною такого стану є зовнішня замісна гідроцефалія головного мозку. У просторіччі це захворювання також називається водянкою. Існує вроджена і набута гідроцефалія. Перша знаходиться в сфері діяльності педіатричної служби і є темою для окремої розмови. Гідроцефалія головного мозку у дорослих завжди придбана.
У медицині розрізняють ряд термінів, таких як:
- Змішана замісна гідроцефалія.
- Зовнішня замісна гідроцефалія.
Безумовно, дані захворювання дуже небезпечні і можуть призводити до виражених порушень роботи центральної нервової системи.
Опис змішаної замісної гідроцефалії
Основою для її виникнення є різні патологічні стани, що спричиняють атрофії мозку, наприклад:
- Вікові процеси старіння.
- Енцефалопатія. Даним терміном називають зміни тканин головного мозку, викликані недоліком його харчування. Його, в свою чергу, провокують наслідки різних травм голови, відкладення холестерину в судинах, високий артеріальний тиск, цукровий діабет, інтоксикація алкоголем та іншими отрутами.
- Ряд генетичних хвороб.
Оскільки цей вид гідроцефалії зустрічається найбільш часто, основна його небезпека в тому, що тривалий час він протікає без симптомів, ніяк себе не проявляючи. перші клінічні ознаки і скарги говорять про вже інтенсивному прогресуванні захворювання. При даній патології ліквор (цереброспінальної рідина) накопичується у внутрішніх порожнинах головного мозку і безпосередньо під його оболонками. В даному типі неврологами також виділяється помірно виражена зовнішня замісна гідроцефалія, коли водянка не прогресує, а тривало знаходиться в прихованій формі.
Внутрішня замісна гідроцефалія.
При даному виді гідроцефалії рідина накопичується у внутрішніх порожнинах головного мозку, не ушкоджуючи кору мозку ( сіра речовина ). Причиною є порушення відтоку ліквору з внутрішніх порожнин, новоутворення головного мозку (пухлини, кісти). Такий стан є злоякісним. При відсутності відновлення нормального тиску рідини воно обов'язково призведе до летального результату, оскільки дія йде безпосередньо на дихальний і судинний центри. Виявляється недуга досить яскраво: судомні стани, порушення дихання і серцевого ритму. Ця патологія вимагає своєчасного хірургічного лікування - консервативне не принесе результатів.
Опис і методи лікування зовнішньої замісної гідроцефалії мозку
Що це таке? Що стосується зовнішньої замісної гідроцефалії мозку, то вона не є захворюванням, яке можна назвати водянкою в повному розумінні слова. Цей термін означає, що скупчення рідини в порожнині черепа виникає внаслідок зменшення розміру кори головного мозку через її атрофії. Відповідно, знижується обсяг мозку вивільняє простір в черепній коробці, яке заміщується рідиною. Це стандартний фізіологічний компенсаторний механізм. В принципі, співвідношення між виробленням і всмоктуванням рідини зберігається фізіологічно допустимим. Для даного типу захворювання характерні яскраві клінічні прояви: головний біль, судоми, порушення роботи органів почуттів. Перебіг такої патології ділиться на три етапи.
початкова стадія
На початковому етапі картина зовнішньої замісної гідроцефалії характеризується відсутністю виражених клінічних проявів і, відповідно, скарг пацієнта. Зміни можна виявити випадково на етапі поглибленого обстеження, наприклад, при магнітно-резонансної томографії. МРТ картина зовнішньої замісної гідроцефалії супроводжується невеликою атрофією коркового речовини. Вона проявляється деяким збільшенням відстані між борознами і звивинами. Однак достеменно зробити висновок можна тільки за результатами порівняння знімків, зроблених кілька років тому і в даний час.
Стадія помірних змін
Помірна зовнішня замісна гідроцефалія завжди має вже помітні симптоми. Примітно зниження самокритики і соціальної адаптації. Людина погано сприймає нову інформацію, виникають епізоди дезорієнтації в нових місцях і обставинах, стає важко концентрувати увагу, складно переключатися з одного виду діяльності на інший. при помірній зовнішньої гідроцефалії на МРТ картині видно ознаки явних змін, характерні для ураження кори головного мозку: коркові борозни розширюються, відзначаються лакунарні інфаркти (мікроскопічні крововиливи), зменшується швидкість реакцій.
Стадія виражених змін
Відбуваються явні порушення в корі головного мозку, які швидко переходять в деменцію - слабоумство. У той же час приєднується ряд неврологічних симптомів : Атаксія - часткова втрата почуття рівноваги; дизартрія - порушення мови; дисфагія - неможливість процесу ковтання через спазм верхнього відділу стравоходу, і ін.
Виражена побутова, професійна і соціальна дізадаптаціі. При МРТ-діагностиці відзначається виражена дисфункція кори головного мозку і низлежащих відділів (гіпокампу). Про людину з цією ступенем захворювання можна говорити, як про глибоку інваліда.
обстеження
Алгоритм грунтується на грамотному аналізі скарг хворого лікарем неврологом і результатів МРТ. У лабораторних дослідженнях необхідно з'ясувати рівень фракцій холестерину в крові, згортання крові і ряд інших біохімічних показників, в тому числі і гормональний профіль. Можливо, буде потрібно консультація ендокринолога, офтальмолога, а також дослідження судин шиї та головного мозку методом ультразвукового сканування і Допплер-діагностики. Слід визначити, обумовлений чи гідроцефальний синдром надмірної виробленням ліквору або все-таки на першому місці атрофія мозкової речовини. Це важливо тому, що різні причини вимагають різного підходу в лікуванні.
НЗГ відрізняється від інших типів тим, що не несе явну загрозу для життя. Інфекції, травми, пухлинні процеси, гормональні порушення, нестача вітамінів групи В і психогенні чинники надають тільки опосередкований вплив на її розвиток. Визначальними факторами виникнення хвороби є індивідуальні особливості організму: спадковість, спосіб життя. Саме вони призводять до істинної гідроцефалії, викликаючи відповідну симптоматику, і вимагають радикально іншого підходу до діагностики та лікування. Можливість лікувати і коригувати НЗГ все-таки існує, в тому числі і на етапі первинної медичної допомоги.
Буває, що явну причину виявити не вдається. Тоді алгоритм терапії направляється на корекцію факторів ризику: режим праці і відпочинку, раціон харчування, виключення звичних інтоксикацій (алкоголізм, тютюнопаління, професійна шкідливість), усунення стресових факторів, по можливості нормалізація відносин в сім'ї та соціумі.
медикаментозна терапія
Застосування ноотропних препаратів різних класів є раціональним, але більшість цих ліків все ж не мають доведеної ефективності. Дієвим може бути застосування ліків, що знижують рівень глутамату (речовини, яке руйнує функцію нервових клітин - нейронів) в крові; антиоксидантів - медикаментів, які прибирають вільні радикали і перешкоджають внутрішньоклітинного окислення. Необхідно лікування, спрямоване на поліпшення провідності нервових клітин, а також вітаміни групи В. Слід мати на увазі, що всі ці лікарські засоби призначаються тільки під суворим контролем лікаря і після обов'язкового уточнення діагнозу, оскільки всі вони досить агресивні і продаються строго за рецептами. Питання застосування сечогінних типу «диакарба» і препаратів калію дуже суперечливий. Фахівцями вони майже не використовуються, хоча ці кошти досі в ходу у хворих, які займаються самолікуванням, що піддає їх здоров'я серйозної небезпеки. Застосовувати нейротропні ліки без консультації фахівця теж не можна ні в якому разі.
хірургічне лікування
Оперативні втручання при даній патології найчастіше недоцільні. Проводять їх тільки при наявності декомпенсованої водянки - явне порушення відтоку рідини з порожнини черепа і підвищення внутрішньочерепного тиску . Сучасна нейрохірургічна допомога базується на ендоскопічних малоінвазивних методах, т. Е. З мінімальною травмоопасностью для пацієнта, як правило, через носові ходи. Встановлюються обхідні шляхи евакуації зайвої рідини з черепної коробки в судинне русло і кровотік. При цьому відбувається нормалізація внутрішньочерепного тиску і якість життя стабілізується.
відновлювальна терапія
Застосовують физиолечение, соляно-хвойні ванни, мінералотерапію, електролікування, наприклад, високочастотними струмами і інші реабілітаційні процедури.
Слід пам'ятати, що деструктивні захворювання центральної нервової системи від другої стадії і вище не мають зворотного ходу. Перекласти другу стадію в першу можливим не уявляється. Тому, чим раніше буде вжито заходів, тим швидше вийде зупинити процес заміщення сірого мозкової речовини рідиною.
Щоб уникнути розвитку даного неприємного захворювання, потрібно проходити обов'язкову диспансеризацію у дільничного терапевта, неодмінно озвучуючи все що відбуваються зміни в самопочутті. Особам старше 50 років рекомендовані консультації невролога не рідше одного разу на рік. Найголовніше, що необхідно пам'ятати: абсолютно неприпустимі самодиагностика за допомогою інформації, добутої на сумнівних інтернет-форумах, і самолікування, засноване на радах бувалих.
2017-01-24 сайт
Причиною частих головних болів і судом у людини може бути зовнішня замісна гідроцефалія головного мозку. Це патологічний стан, при якому збільшується вироблення ліквору і його всмоктування. Рідина накопичується в порожнині черепа, тисне на мозок, порушує роботу нейронів. Гідроцефалія (водянка) може виникнути внаслідок травми, перенесеного інфекційного захворювання, атеросклерозу. Чим раніше діагностовано патологія, тим простіше нормалізувати стан хворого.
Що таке гідроцефалія головного мозку?
Речовина головного мозку не стикається з кістками черепа завдяки тому, що постійно плаває в лікворі - спинномозкової рідини. Ліквор захищає тканини мозку від механічного впливу, допомагає регулювати температуру, забезпечує живлення клітин. Приблизний обсяг спинномозкової рідини у дорослого - 140-155 мл. В середньому три рази на добу відбувається її повне оновлення.
Порушення продукування ліквору і його всмоктування призводить до погіршення роботи головного мозку. Коли ліквор в надлишку, його надлишки поступово накопичуються в порожнині черепа, під оболонкою мозку. Можливо накопичення спинномозкової рідини желудочками, які розбухають і тиснуть на сіру речовину мозку, виштовхуючи його назовні (внутрішня замісна гідроцефалія).
Постійна компресія провокує загибель нейронів, атрофію клітин головного мозку. Зменшується кількість нервових клітин, у пацієнта виникають яскраво виражені неврологічні симптоми ураження головного мозку.
Відмінність зовнішньої замісної гідроцефалії від інших видів в тому, що це патологічний стан може протікати у прихованій формі, хронічно. Обсяг мозкових клітин знижується, місце загиблих клітин займає ліквор, продукування якого не знижується, а збільшується.
Причини розвитку захворювання
Визначивши, чим викликана патологія, можна точно підібрати лікування. Ми вже розібралися, що таке замісна гідроцефалія, тепер давайте розглянемо причини виникнення цього стану. Слід виділити три вікові категорії пацієнтів, у яких може розвинутися гідроцефалія:
Люди навчилися лікувати безліч хвороб, але чим краще діагностика, чим краще вивчено людське тіло, тим більше різних неприємних захворювань виявляється. Крім того, через ритм життя і екології кожен стикається з цим ризиком заробити якесь хронічне захворювання (а то і цілий букет), що в свою чергу може привести до безлічі неприємних наслідків. Одне з таких наслідків в простолюдді іменується «водянкою», в наукових ж колах більш відомий як «гідроцефалія».
І однією з найбільш неприємних, найбільш небезпечних її видів по праву може вважатися гідроцефалія головного мозку.
Причини і наслідки
Так що ж таке гідроцефалія головного мозку? Давайте спочатку розберемося в причинах її виникнення:
- черепно-мозкові травми;
- запальні захворювання мозку і його оболонок;
- асфіксія (кисневе голодування);
- патологія зміни судин в головному мозку;
- пороки розвитку ЦНС.
Все це веде до порушення процесів відтворення і циркуляції цереброспінальної мозкової рідини (припинення або значне погіршення всмоктування оной), в результаті чого вона накопичується в шлуночках головного мозку і в просторах під його оболонкою. Як підсумок - розширення і атрофія мозку.
Залежно від того, де накопичується рідина, виділяють три види гідроцефалії: внутрішню (шлуночки), загальну і зовнішню. Симптоми останньої зустрічаються нечасто, як наслідок, виявити її складніше через халатного ставлення людей до свого здоров'я через відсутність неприємних відчуттів.
особливості захворювання
Зовнішня замісна гідроцефалія характеризується зменшенням обсягу мозку через заміщення його цереброспинальной рідиною.
Її причинами можуть стати підвищений тиск , Струсу мозку, і функціональні порушення шийних хребців. В результаті мозок гальмує основні свої функції, зменшуються інтенсивність руху крові і показники внутрішньочерепного тиску.
симптоми
Через компенсації зменшення обсягів мозку обсягами цереброспинальной рідини люди можуть жити з подібною формою гідроцефалії роками, не знати про неї і навіть не відчувати жодного дискомфорту. У зворотному ж випадку (наприклад, при прогресуючої гідроцефалії) хвороба проявляється в підвищеному артеріальному тиску і сильних. Саме тому краще не заглушати їх таблетками, а звернутися до фахівця.
Крім головного болю для дорослих характерні почуття блювоти або нудоти, погіршення зору, зміщення вздовж осі головного мозку. Болі і нудота найінтенсивніше вранці, сонливість ж може свідчити про швидке сильному неврологічному погіршенні.
При хронічній гідроцефалії спостерігаються порушення сну: підвищена стомлюваність (сонливість) вдень і / або вночі. Це виливається в постійну втому, супроводжувану загальним пригніченим станом (відсутністю бажання що-небудь робити). Числова інформація особливо погано запам'ятовується (з огляду на порушення короткочасної пам'яті).
У новонароджених різка форма гідроцефалії може привести до деформації черепа, в результаті переважати буде мозковий відділ.
діагностування
Основним методом виявлення цього захворювання є МРТ (при виявленні його слід робити кожні півроку), для уточнення ж діагнозу і виключення варіантів також можуть бути використані: КТ, УЗД, ангио- і рентгенографія, дослідження на наявність вірусів токсоплазмозу, ЦНФ, краснухи,. При цьому і у немовлят, і у людей похилого віку є рівні шанси захворіти.
лікування гідроцефалії
Хвороба може мати постійний характер, в цьому випадку досить регулярних досліджень МРТ і спостереження лікаря. Якщо ж пацієнта щось непокоїть або площа заміщення мозку рідиною збільшується, необхідно відразу ж почати лікування, інакше результат може бути летальним.
На методи, якими будуть діяти лікарі, сильно впливають вік і стан хворих. У більшості випадків будуть призначені судинорозширювальні і сечогінні препарати. Найбільш ймовірно призначення діуретика Диакарб, що нормалізує роботу центральної нервової системи і контролюючого відтік цереброспинальной рідини. Якщо набряклість не проходить, лікар може вирішити застосувати пункцію спинномозкової рідини для зменшення внутрішньочерепного тиску.
При відсутності позитивного ефекту в динаміці захворювання при використанні медикаментів рекомендується оперативне втручання. Два найбільш можливих варіанти: шунтування і проведення ендоскопії.
При будь-якій підозрі на виникнення захворювання варто негайно звернутися до лікаря для направлення на проведення обстеження, оскільки ускладнення можуть привести до незворотних наслідків, залишивши людину інвалідом. Порушення координації рухів і слабоумство досить вірогідні, якщо людина запустить захворювання, буде пропускати консультації та обстеження, ігнорувати рекомендації з лікування.
При слові «гідроцефалія», більшість уявляє собі маленьку дитину з непропорційно збільшеною черепною коробкою.
Дійсно, в ранньому віці вроджена гідроцефалія призводить до деформації голови через різко підвищеного внутрішньочерепного тиску. замісна гідроцефалія , Однак, протікає зовсім інакше.
По-перше, виявляють її зазвичай у літніх хворих, по-друге, так як шви черепа дорослої людини окостеніли, хвороба не призводить до її збільшення і деформації.
По-третє, вона може супроводжуватися нормальним або навіть зниженим внутрішньочерепних тиском. Тому дуже часто захворювання залишається виявленими протягом багатьох років або навіть десятиліть.
Замісна гідроцефалія головного мозку: симптоми і лікування - тема даної статті.
Як і будь-яка інша форма гідроцефалії, - замісна гідроцефалія має кілька форм:
- При зовнішньої замісної гідроцефалії - цереброспінальної рідина накопичується в субарахноїдальний порожнини, займаючи місце зменшився в обсязі мозку.
- При внутрішньої замісної гідроцефалії - ліквор заповнює шлуночки мозку.
- Змішана замісна гідроцефалія характеризується скупченням спинномозкової рідини як всередині мозку, так і зовні, під його оболонками.
Зовнішня замісна гідроцефалія головного мозку у дорослих - найбільш поширена форма захворювання, саме вона зазвичай протікає помірно і дуже довго не дає ніяких симптомів.
причини патології
Замісна гідроцефалія відрізняється від інших типів захворювання в першу чергу тим, що супроводжується атрофією мозкових тканин.
Ліквор при цьому займає їх місце, звідси і назва - «замісна».
Найчастіше відмирання клітин мозку викликають вікові зміни.
Існують і інші причини для атрофії мозку: це алкоголізм, інфекційні захворювання, такі, як нейросифилис, герпес, перенесена краснуха, токсоплазмоз, підвищений внутрішньочерепний тиск, який може бути не тільки симптомом, а й причиною розвитку замісної гідроцефалії, підвищений артеріальний тиск і атеросклероз, а також наслідки черепно-мозкової травми.
Причина хвороби певною мірою впливає на її перебіг. Пов'язана з віком замісна гідроцефалія, частіше довго не дає про себе знати, що виникла через травму або інфекційних уражень мозку - накладається на основне захворювання і погіршує його симптоми.
гідроцефалія - серйозне захворювання , Яке загрожує небезпечними наслідками як для дітей, так і для дорослих. - що це таке і як лікувати недугу?
Види гідроцефалії у новонароджених і способи лікування недуги розглянемо.
Чи знаєте ви, що підвищений внутрішньочерепний тиск може привести до інсульту і втрати зору? За посиланням ви можете детально почитати про небезпеки цієї недуги і методи його лікування.
Симптоми
Всі форми гідроцефалії схильні з часом прогресувати, і замісна - не виняток. Поступово зростає внутрішньочерепний тиск призводить до наступних симптомів:
- головні болі, що супроводжуються нудотою і блювотою;
- загальне погіршення самопочуття, підвищена стомлюваність;
- Порушення сну;
- погіршення зору, двоїння в очах;
- проблеми з контролем сечовипускання і дефекації;
- зниження інтелекту, погіршення пам'яті;
- млявість, апатичність, безініціативність;
- епілептичний синдром;
- перепади артеріального тиску і аритмія.
Головні болі, викликані гідроцефалією, часто плутають з мігренню, проте вони, на відміну від мігрені, зазвичай не бувають односторонніми і захоплюють всю голову. Інтелектуальні порушення в першу чергу торкаються логічне мислення і здатності до рахунку: хворий не може вирішити нескладний приклад, забуває свій вік, губиться в часі.
Через те, що хвороба поширена у пацієнтів похилого віку, її симптоми часто плутають з проявами старечої деменції.
діагностика
Для постановки точного діагнозу недостатньо характерних неврологічних симптомів - потрібне обстеження мозку. Найчастіше досить МРТ, на якому можна знайти атрофія тканин мозку і збільшення обсягу ліквору. Однак в деяких випадках необхідні додаткові обстеження.
Це ангіографія, УЗД, рентгенографія черепа, при підозрі на інфекційну природу захворювання - аналізи на збудників герпесу, сифілісу, токсоплазмозу, а також офтальмоскопия.
Замісна гідроціфалія - пусте турецьке сідло
Часто замісну гідроцефалію виявляють випадково. При м'якому протіканні захворювання, необхідно не рідше ніж раз на півроку проходити обстеження, щоб на ранніх стадіях виявити перші ознаки розвиваються порушень. Якщо ж внутрішньочерепний тиск різко підвищено, то необхідно негайно приступити до лікування.
Якщо під час обстеження головного мозку була виявлена замісна гідроцефалія, немає сенсу сподіватися на те, що вона з часом пройде.
Як і будь-які інші форми цього захворювання, вона не схильна до самостійного регресу.
лікування
Тактика терапії зовнішньої замісна гідроцефалії визначається в залежності від тяжкості симптомів і характеру ураження головного мозку. При замісній гідроцефалії, найчастіше досить консервативного лікування , Проте важкі її форми можуть вимагати хірургічного втручання.
Коли захворювання протікає без яскраво виражених симптомів і не супроводжується підвищенням внутрішньочерепного тиску, досить спрямованої на поліпшення мозкового кровообігу і загального стану організму терапії.
Це масаж комірцевої області і скронь, помірна фізична активність, лікувальні ванни, застосування натрапив і засобів, що поліпшують кровопостачання мозку, таких, як Фенибут, Гліцин, Кавинтон, Циннаризин, Церебролізин.
Якщо внутрішньочерепний тиск підвищений, хворому призначаються сечогінні засоби для виведення з організму надлишків рідини і зниження обсягу ліквору: Диакарб, Фуросемид, Маннит.
Якщо є така необхідність, діуретики в таблетках можна замінити рослинними засобами з аналогічною дією - це бруньки тополі, кукурудзяні рильця, кропива. При регулярному застосуванні сечогінних, обов'язково вживати препарати калію і магнію, а також багаті цими мікроелементами продукти харчування, такі, як банани, горіхи, бобові, салат, шпинат і гіркий шоколад, оскільки вони в великих кількостях виводяться із сечею.
Оперативне втручання при замісної гідроцефалії потрібно вкрай рідко, однак в тих випадках, коли захворювання різко починає прогресувати, приводячи до серйозного погіршення стану хворого в короткі терміни, воно може бути необхідно.
Найчастіше при внутрішньої гідроцефалії проводиться установка шунта, що з'єднує порожнину шлуночків з будь-якою іншою порожниною тіла, починаючи перикардом і закінчуючи одним з сечоводів.
Зазвичай це черевна порожнина. При досягненні певного показника внутрішньочерепного тиску, клапан шунта відкривається, і надлишок рідини залишає мозок.
Ця операція знімає всі симптоми хвороби, але здорова життєдіяльність хворого з шунтом залежить від стану пристрою, який час від часу потребує заміни.
Ендоскопічні операції, такі, як ендоскопічна вентрікулостомія, при якій в дні шлуночка пробиваються отвори для відтоку ліквору, позбавлені цього недоліку, але проводяться далеко не у всіх клініках.
Так як кожен випадок гідроцефалії індивідуальний, універсальної схеми лікування не існує, і для кожного конкретного хворого підбираються власні варіанти найбільш ефективної боротьби із захворюванням.
профілактика
Профілактичні заходи, що попереджають розвиток замісної гідроцефалії, не відрізняються різноманітністю.
Слід уникати інфекцій, які в перспективі можуть призвести до ураження нервової тканини, черепно-мозкових травм, і при симптомах підвищеного внутрішньочерепного і артеріального тиску своєчасно вживати заходів, а також уникати зловживання спиртним і іншими нейротоксичними речовинами.
Попередити основну причину розвитку хвороби - вікові зміни мозку - на даний момент неможливо.
На закінчення слід сказати, що замісна гідроцефалія рідко протікає у важкій формі і зазвичай добре піддається терапії. Тому при постановці цього діагнозу не слід впадати у відчай і уявляти собі найгірше.
Іноді гідроцефалія ніяк себе не проявляє і діагноз виявляється випадково. часто сприймається як початкові симптоми деменції, проте це два абсолютно різних захворювання.
Народні методи лікування пухлини головного мозку описані.
Відео на тему
Що таке гідроцефалія головного мозку?О це таке і як лікувати недугу?
Чи знаєте ви, що підвищений внутрішньочерепний тиск може привести до інсульту і втрати зору?
