- Причини зриву поперекового відділу
- Ознаки підриву спини і можливі супутні симптоми
- Надання першої допомоги при зриві спини
- Лікування і профілактика
«Зірвати спину» - досить часто зустрічається в розмовній мові вираз, хоча і не зовсім правильне з точки зору медицини. Під цією фразою розуміється, що людина відчуває біль після певних фізичних навантажень і тепер йому необхідно лікування 
Причини зриву поперекового відділу
Вважається, що підірвати поперек можна при надмірних фізичних навантаженнях: підняття важких предметів і їх перенесення, важка праця, силові види спорту, незвичне фізичне навантаження тощо. У той же час велику роль відіграє загальний стан організму, кут розгинання і ротація хребта, різкість рухів, « розігрів »м'язових тканин (в холодну погоду ймовірність зриву набагато вище), стресовий стан, неврологічні порушення, супутні захворювання (ОРВ, грип, ін.).
«Зірваний спина» - узагальнене визначення цілого ряду можливих травматичних пошкоджень і патологічних станів хребта, м'язового корсету, нервових закінчень, зв'язок. Найбільш поширені:
- Найбезпечніший і легко усувний - розтягнення м'язів спини, лікування якого має на увазі втирання в поперек зігріваючих і знеболюючих кремів або гелів, обмеження фізичних навантажень, сухе тепле вплив на больовий ділянку. Відчуття при розтягуванні тягнуть, ниючі, але цілком толерантні.
- Наявність різких больових відчуттів з набряком і посилення симптомів навіть при легкому натисканні на патологічну область говорить про можливе підвивихи, розрив або надриві зв'язок попереку.
- В результаті дегенеративно-дистрофічних процесів (остеохондроз), що проходять в організмі, міжхребетні диски з часом стоншуються, втрачають свою еластичність і стають нездатними витримувати колишні фізичні впливу. Досить часто підривом попереку характеризують симптоми остеохондрозу (хронічну тупий біль, що підсилюється при різких рухах, поворотах і згинах тулуба, фізичні вправи).
- Більш серйозними наслідками остеохондрозу, що супроводжуються різкими болями в спині, набряком, порушенням рухових функцій, онімінням кінцівок, парезом вважаються протрузии (зміщення міжхребцевого диска) і грижі (розрив твердої оболонки диска з подальшим вихлюпування назовні драглистої речовини, що заповнює його). Ще одним неприємним моментом даної патології є здавлювання утворилися грижами м'яких структур тканин (набряк), нервових закінчень (запалення, іннервація) і кровоносних судин (компресія і гіпоксія). лікування грижі поперекового відділу хребта вимагає вже більш тривалого і ґрунтовного підходу (поєднання медикаментозних препаратів з фізіопроцедурами, ЛФК, масажами, плаванням, сеансами мануальної терапії).
- У літніх людей в процесі поступового зношування організму, старіння анатомічних структур, ослаблення зв'язкового і хрящового апарату, а також причиною зриву спини може стати таке захворювання як поперековий спондильоз. Лікування його часто ігнорується, списуючи больові відчуття на вік, і звернутися в центр лікування спини пацієнтів змушує тільки екстрений випадок.
- Ще одним провокатором больових відчуттів в попереку може бути нестабільність хребців . Зсув їх під впливом навантаження частий випадок (ретролістез), а лікування досить тривалий, а в деяких випадках вимагає хірургічного втручання.
Ознаки підриву спини і можливі супутні симптоми
Ознаки ушкодження анатомічних структур попереку в різних випадках будуть різними, але больові відчуття виникають однозначно. Для лікаря важливо визначити інтенсивність і характер болю, місце дислокації, супутні симптоми, щоб точно поставити діагноз і призначити відповідне лікування.
Основні симптоми зриву спини:
- Різка сильна біль після незвичних фізичних дій, що віддає в сідниці і нижні кінцівки, трохи заспокоює в стані спокою і затихає згодом. Або навпаки - поступово наростаюча ниючий тупий біль, що підсилюється після навантажень.
- При розпрямленні спини неприємні відчуття, що тягнуть будуть поширюватися по всьому м'язовому корсету, що підтримує хребет, а в деяких випадках повністю випростатися не вийде.
- Обмеженість рухів, напруженість, спазми і «затурканість» м'язів, яка добре прощупується і заважає нормальній життєдіяльності.
- При зміщенні тіл хребців або грижі міжхребцевих дисків зміни в структурах будуть визуализироваться і пальпироваться, хоча неспеціалісту промацувати патологічний ділянку не рекомендується, щоб не заподіяти потерпілому ще більшого болю і не погіршити його стан.
- Відчуття оніміння, тяжкості, поколювання в самому патологічному ділянці або поширення неприємних симптомів на нижні кінцівки (набряклість, слабкість, відчуття холоду або поколювання в пальцях ніг, тимчасовий парез (знерухомлення) і ін.).
- Сильне пошкодження хребта або защемлення нервових корінців може відбитися на роботі внутрішніх органів малого тазу (порушення сечовипускання, дефекації, потенції).
Надання першої допомоги при зриві спини
Для надання першої долікарської допомоги потерпілому та зменшення больового синдрому рекомендується:
- При несподіваних різких приступах болю необхідно покласти потерпілого на рівну жорстку поверхню і по можливості максимально обмежити рухливість всього тіла.
- Поперековий відділ хребта - досить рухома частина спини, що підтримує все тіло і відчуває сильне навантаження. При поступово наростаючих больових відчуттях пацієнта укладають на рівній площині, обмежуючи руху. Для розвантаження хребта під поперек можна підкласти невеликий валик, що імітує анатомічний вигин, але якщо потерпілому від цього не легше - валик прибирають.
- При сильних неослабевающих болях пацієнту можна дати таблетку або зробити ін'єкцію знеболювального, але це може спотворити клінічну картину, тому бажано дочекатися візиту лікаря.
- За зміною стану потерпілого необхідно постійно спостерігати, відзначаючи додаються симптоми. При різкому погіршенні слід негайно викликати реанімаційну машину.
- До приходу лікаря забороняється промацувати, масажувати, змащувати знеболюючими або зігріваючими мазями патологічну область, щоб не нашкодити пацієнту.
Лікування і профілактика
Лікуванням захворювань спини займається лікар вертебролог, в особливо гострих ситуаціях необхідна консультація травматолога, хірурга, невролога, ортопеда. Для повної діагностики стану пацієнта призначаються клінічні та апаратні дослідження (рентгенографія, КТ або МРТ дослідження, УЗД, загальний аналіз крові та сечі). При необхідності лікар може призначити додаткові обстеження.
Після встановлення остаточного діагнозу хворому призначають відповідне лікування, яке може складатися з:
- Аналгетичних препаратів для зняття больового синдрому в таблетковому або ін'єкційному вигляді. Для місцевого знеболювання і зняття запалення використовують новокаїнові або лідокаіновий блокади, гелі та мазі (Диклофенак, Вольтарен, Фастум гель, пр.). У деяких випадках лікар може порекомендувати зігріваючі креми і розчини: Фіналгон, Меновазин, Апизартрон.
- Нестероїдних протизапальних препаратів для зменшення набряку та запалення в таблетковому вигляді (Ібупрофен, Диклофенак, Кетопрофен і ін.).
- Міорелаксантів - речовин, які розслаблюють м'язові спазми.
- Фізіотерапія - масаж, плавання, лікувальна фізкультура, прогрівання, електрофорез, ударно-хвильова або лазерна терапія тощо.
- Методів лікування мануальною терапією - голковколювання, акупунктура, рефлексотерапія тощо.
Всі перераховані вище процедури і препарати призначаються тільки лікарем. Самолікування може призвести до ще більшого загострення стану і необоротних процесів в організмі, які необхідно буде вирішувати хірургічним шляхом.
Профілактика зриву спини:
- При піднятті ваги робіть це правильно - згинайте коліна, а не беріть все навантаження на м'язи спини. Піднімайте тяжкості плавно без різких рухів і скручування хребта.
- Перед планованими фізичними навантаженнями робіть невелику розминку для розігріву м'язів спини.
- Одягайте підтримуючий пояс перед підняттям тяжкості і шерстяний зігріваючий корсет при роботі в холодну пору.
- Не варто переоцінювати свої сили і хапатися за тяжкості поодинці, краще розподілити навантаження на двох-трьох чоловік.
- Слідкуйте за станом свого здоров'я і м'язовою масою, ведіть активний спосіб життя. Треноване тіло важче пошкодити.
