Секвеструвати грижа хребта: причини і лікування

  1. симптоми
  2. хірургічне лікування
  3. вправи

Ураження спинного мозку завжди призводить до порушення функції органів малого тазу і кінцівок. Дуже небезпечним станом є секвеструвати грижа хребта. Цей термін означає попадання желеподібної частини (пульпозного ядра) міжхребцевого диска в спинномозковий канал. При цьому секвестри здавлюють нервові волокна, викликають ішемію тканин і поява неврологічної картини захворювання. Стан виникає внаслідок різкого підвищення тиску в міжхребцевого диска, а лікування секвеструвати грижі хребта не обходиться без анальгетиків, нерідко і операції. Ураження спинного мозку завжди призводить до порушення функції органів малого тазу і кінцівок

Секвеструвати грижа хребта

симптоми

Найнебезпечнішим видом грижі хребта є секвеструвати грижа. Симптоми захворювання відчутні вже в початкових стадіях. Все починається з невизначених болів в поперековому відділі хребта, втоми після робочого дня. Залежно від рівня ураження міжхребцевих дисків, пацієнти пред'являють специфічні скарги. Відомі такі симптоми секвеструвати грижі хребта:

  1. оніміння, неприємні відчуття в кінцівках.
  2. Зниження температурної чутливості на кінчиках пальців.
  3. Інтенсивні хворобливі «простріли» в нижні кінцівки при ураженні поперекового відділу, в руки і тулуб - при патології шийного відділу хребта.
  4. Різке обмеження рухів в попереку за типом «заклинювання». Пацієнт не може зробити навіть невеликі повороти тулуба.
  5. Мимовільне сечовипускання виникає в разі поразки спинного мозку в хребетному каналі на рівні I1.
  6. Імпотенція і інші порушення сексуальної функції спостерігаються, коли секвесторная грижа здавлює корінці кінського хвоста (продовження спинного мозку). Тривале тиск призводить до атрофії і некрозу нервової тканини, виникають незворотні наслідки.
  7. Параліч (повна втрата чутливості) або парез (часткова втрата відчуттів) нижніх кінцівок з'являється при дії секвеструвати частини випав диска на певні спинномозкові нервові магістралі, в тому числі і хребця I5. Здавлювання рухових нервів зупиняє передачу імпульсів з голови в кінцівки.
  8. Геміпарез (ураження однієї половини тіла) або тетрапарез (вражені 4 кінцівки) виникає, якщо є секвестральная грижа шийного відділу хребта. А також з'являються перебої в роботі серця, легенів, внутрішніх органів живота.

Якщо захворювання триває роками, то симптоми збільшують свою інтенсивність поступово, начина з почуття дискомфорту в попереку, оніміння пальців рук і ніг. У стадії, коли остаточно не утворилася секвеструвати грижа хребта, пацієнти відзначають труднощі при сечовипусканні, з'являються запори, у чоловіків страждає еректильна функція. Якщо ж виникає раптове потрапляння випав ділянки диска в спинномозковий канал, хворі вказують на різкі «простріли струмом» в кінцівки, інтенсивні болі в хребті. Протягом 1-2 години може наступити парез кінцівок.

Що таке і чим небезпечна грижа Шморля хребта

Лікарський засіб Толізор відносять до групи м-холінолітоков. Це препарати показані для використання при сильному спазмі спинних м'язів, що характерно для прояву секвестральной грижі. Приймають по 1 капсулі тричі на день після їди. Тривалість прийому вказує лікуючий лікар.

хірургічне лікування

У разі неефективності медикаментозного лікування, без операції позбутися небезпечних симптомів хвороби не вийде. При невеликій секвестрации міжхребцевого диска застосовують відеоендоскопічних мікродискектомію, роблячи на шкірі спини 3-4 маленькі розрізи. Нейрохірурги за допомогою відеокамери і мікроінструментів січуть уражену ділянку і звільняють спинний мозок від тиску.

При хронічному і тривалому процесі, коли присутні кісткові нарости на хребцях і доступ до ділянки секвестрації скрутний, виконують операцію Ламінектомій. Під загальним наркозом роблять широкий поздовжній розріз шкіри, проводять видалення хребцевих дужок, грижі і диска. Потім сусідні хребці стабілізують установкою титанових пластин. Часом допомогу до пацієнтів з травмою хребта доходить пізно, коли внаслідок секвестрації диска настає ішемія і некроз сегмента спинного мозку в місці здавлювання. У цьому випадку встановлюється стійкий параліч нижніх кінцівок, особливо при ураженні поперекового відділу.

вправи

Видалення секвеструвати грижі при операції - це тільки половина шляху. Після цього етапи настає період поступового повернення до навантажень. На багатьох форумах пацієнти можуть прочитати відгуки про різних вправах. Але важливо запам'ятати одну деталь - головним лікарем при патології хребта вважається поступальна навантаження і час. У перший тиждень пацієнт повинен пробувати рухати стопами, всієї нижньою кінцівкою в ліжку.

На 2-3 тижні дозволяють стояти на ногах по 1-2 хвилини 4-5 разів на добу, поступово збільшуючи навантаження. З 1 місяця дозволено ходити з допомогою ходунків, мінімізувавши навантаження на спину. На 8 тижні пересуваються без сторонньої підтримки. Всі вправи після операції треба проводити в бандажному поясі, який стабілізує становище хребців.