Водянка яєчка небезпечна некоторими можливими ускладненнями

1. Водянка яєчка і пахова грижа
2. Чим небезпечна грижа і її ускладнення?
3. Чи небезпечна водянка яєчка для репродуктивної функції чоловіка?
4. гематоцеле
5. Нагноєння водянки яєчка
6. Розрив водянки яєчка
7. Освіта каменів всередині гидроцеле

У більшості випадків водянка яєчка не є небезпечною для здоров'я і ймовірність ускладнень відносно невелика.

Можуть зустрічатися наступні ускладнення водянки яєчка:

Водянка яєчка і пахова грижа

Сполучається гідроцеле характеризується збереженням каналу, що з'єднує між собою влагалищную оболонку і черевну порожнину. Коли канал досить широкий, то в нього можуть потрапляти органи, розташовані в порожнині живота. Кишечник володіє відносно великою рухливістю і з легкістю може переміщатися у відкритий канал, як показано на третьому малюнку. Таким чином, формується пахова грижа.

Малюнок. Водянка яєчка і пахова грижа.

Кишечник може розташовуватися як на початку каналу, так і опускатися аж до рівня яєчка. Грижа може бути небезпечна і загрожує серйозними ускладненнями.

Малюнок. Пахова грижа.

Варто відзначити той факт, що пахова грижа може не тільки ускладнювати водянку, але і бути супутнім захворюванням.

Малюнок. а - ізольоване гидроцеле і пахова грижа; б - пахова грижа, як ускладнення гидроцеле.

Чим небезпечна грижа і її ускладнення?

Тонкий кишечник щодо рухливий, тому він може переміщатися через паховий канал в мошонку. Якщо він безперешкодно повертається назад, то така грижа називається вправляється. Згодом цей процес може утруднятися і кишечник вже не так легко повертається в порожнину живота, грижа стає невправляемих. Найбільш небезпечно обмеження грижі. Як правило, це відбувається на тлі фізичного навантаження, запорів або здуття живота. Внаслідок обмеження може порушуватися кровопостачання ділянки кишечника, що знаходиться в каналі, що, в крайньому випадку, може закінчуватися відмиранням петлі кишки і важкої операцією з тривалим відновним періодом.

Малюнок. Ускладнення тривало защемленої грижі - відмирання ділянки тонкої кишки.

Тому якщо у вас з'явилися симптоми утиску, а саме сильна різка і иррадиирущая біль, невправляемих напруга в області паху, негайно зверніться за допомогою до лікаря.

Чи небезпечна водянка яєчка для репродуктивної функції чоловіка?

Багатьох чоловіків цікавить питання, чи небезпечна водянка яєчка для репродуктивної системи?

Вважається, що водянка яєчка в цьому плані не є небезпечною і не впливає на склад і якість сперми. На відміну від варикоцеле, при гідроцеле яєчко не піддається впливу підвищених температур, і кровопостачання його не порушується.

Водянка яєчка великих розмірів може викликати ускладнення внаслідок порушення кровопостачання яєчка з наступним розвитком його атрофії, тобто зменшення розміру і порушення вироблення сперми.

гематоцеле

Це ускладнення водянки яєчка може бути результатом пошкодження дрібних судин оболонки внаслідок травми мошонки або сильного здавлення гидроцеле. Додаткове надходження крові в порожнину гідроцеле може супроводжуватися болем, напруженістю в мошонці. Гематоцеле може виникати і є первинним: вилиття крові у влагалищную оболонку внаслідок травми, пункції або біопсії яєчка.

На відміну від гідроцеле, при диафаноскопии гематоцеле не виникає червоного світіння. Також гематоцеле має інші ультразвукові ознаки.

Малюнок. Ультразвукове зображення водянки яєчка.

Малюнок. Ультразвукове зображення гематоцеле. Яєчко оточене рідиною, але склад її неоднорідний, порожнина розділена множинними перегородками.

Малюнок. Гематоцеле.

Якщо гематоцеле НЕ дренувати, тобто не забезпечити відтік крові з його порожнини, в подальшому може формуватися кисле гематоцеле.

Нагноєння водянки яєчка

Це ускладнення також носить назву піоцеле і характеризується інфікуванням рідини гидроцеле і накопиченням гною між листками вагінальної оболонки. Дане ускладнення вкрай небезпечно і може призвести до серйозних ушкодженням яєчка, тому вимагає невідкладної допомоги. У більшості випадків піоцеле розвивається на тлі супутнього запалення яєчка або придатка (епідидиміт-орхіт). Як і будь-яка інфекція, піоцеле супроводжується характерними місцевими симптомами запалення, а саме сильна, иррадиирущая в ногу біль, почервоніння і набряклість мошонки, а також загальними: підвищення температури, слабкість, озноб, нудота і ін.

Малюнок. Ультразвукове зображення піоцеле. Як і при гематоцеле рідина навколо яєчка неоднорідна, в ній знаходяться тонкі нитки фібрину, які утворюються як результат запалення.

Розрив водянки яєчка

Розрив - нечасте ускладнення водянки яєчка. Розрив може бути спонтанним або травматичним. Чим більше гидроцеле, тим вища небезпека розриву.

Спонтанний розрив водянки яєчка може провокуватися фізичним навантаженням.

Клінічний випадок. У молодої людини двадцяти чотирьох років, який звернувся в клініку за допомогою, було виявлено розрив гидроцеле. З його слів це сталося за 2 години до звернення в клініку. Вперше водянка яєчка була виявлена ​​4 роки тому. Йому було запропоновано оперативне лікування, але молода людина відмовився. Припухлість була розміром 2 * 2 * 3 см в розмірі. Пацієнт розповів, що розрив відбувся, коли він підняв важку коробку. При цьому він відчув раптовий біль і зазначив, що мошонка зменшилася в обсязі. Лікування проводилося консервативно. Ускладнень не спостерігалося.

Незважаючи на те, що розрив гидроцеле рідкісне ускладнення, воно вкрай небезпечно і може супроводжуватися кровотечею і пошкодження структур мошонки.

Освіта каменів всередині гидроцеле

Це нечасте ускладнення хронічної водянки яєчка, яке має запальне походження.

Клінічний приклад. Чоловік сімдесяти п'яти років звернувся зі скаргами на припухлість в області мошонки, яка збільшувалася протягом попередніх двох років. Зі слів пацієнта травм і проблем із сечовипусканням у нього не було. При огляді у верхнього полюса лівого яєчка була виявлена ​​припухлість щільна і напружена на дотик. При ультразвуковому дослідженні було виявлено гидроцеле, в просвіті якого знаходився камінь.

Вважається, що це ускладнення виникає як результат запалення піхвової оболонки. "Продукти" запалення, клітини епітелію кров і фібрин, склеюються між собою і кальціфіціруются. Камені, як правило, мають круглу форму, перлинно-білого кольору, вільно переміщаються в порожнині гідроцеле. Лікування - хірургічне.