- Причини і механізм виникнення
- Яке викликає реакцію?
- Чи може бути на кисломолочну продукцію?
- Симптоми і ознаки
- Як розпізнати?
- Молочні складові в продуктах
- діагностика
- Методи лікування і дієта
- прогноз
Молоко і молочні продукти є довгий час основним харчуванням для маленької дитини. Насичені величезною кількістю корисних речовин, вони допомагають йому рости і розвиватися відповідно до віку.
Але нерідкі випадки, коли у дитини виявляється алергія на будь-яке молоко: козяче, коров'яче або навіть материнське. Вона є у 10% дітей, згідно зі статистикою.
Причини і механізм виникнення
У молоці присутня велика кількість різноманітних білків-антигенів, і деякі з них, потрапляючи в травний тракт, не можуть бути повноцінно розщеплені ферментами незрілого дитячого організму, тому виникає алергічна реакція.
Найбільш сильні білки-антигени, найчастіше викликають алергічну реакцію, - сироватковий альбумін, казеїн, альфа-лактоглобулин і бета-лактоглобулин.
Не слід плутати алергію на білок-антиген з лактозною недостатністю, яка виникає через нестачу ферментів в травній системі, що розщеплюють лактозу - присутній в тільки в молоці і молочних продуктах природний цукор .
Крім істинної алергії, існує ще й хибна, коли організм дитини працює так, як слід, ферменти здатні впоратися, але йому дали занадто багато молока, і тому травна система не зуміла переварити надлишок білка.
Іноді алергія виникає не на білки-антигени, а на препарати, які з різних причин дають тваринам. Але якщо у дитини є алергія і на перероблені молочні суміші , То це однозначно говорить про те, що головний алерген - саме білок.
Також на появу алергії можуть впливати:
- генетична схильність;
- низька якість молока;
- погана екологічна обстановка;
- штучне вигодовування;
- патологічне протікання вагітності.
Як проявляється алергія на підгузники у дитини? Дізнайтеся про це з нашої статті .
до змісту ↑
Яке викликає реакцію?
Найбільш часто алергічна реакція виникає на коров'яче молоко, головний алерген в якому - казеїн - має великі молекули, які важко переробляються ферментами.
Набагато рідше викликають алергію овече і козяче молоко.
А ось алергії на материнське молоко не може бути, і єдина причина виникнення реакції - мати малюка вживає в їжу продукти-алергени: курячі яйця, копченості, морепродукти, майонез, молоко, помідори, мед, шоколад, кава, какао та інше.
У кожному виді тваринного молока набір амінокислот розрізняється, тому дитина, яка страждає алергією на, наприклад, коров'яче молоко, в деяких випадках може пити овече або ж козяче.
до змісту ↑
Чи може бути на кисломолочну продукцію?
Алергія на білки-антигени може виникнути і при вживанні кисломолочних продуктів, таких як кисломолочні суміші, кефір, сир, йогурт та інше.
Однак кисломолочні продукти мають більш низьку алергенність в порівнянні з цілісним молоком.
Також алергічна реакція здатна з'явитися не стільки від молока, скільки від харчових добавок, які є в складі дуже багатьох кисломолочних продуктів, тому батькам слід уважно читати склад, перш ніж купувати щось для своєї дитини.
до змісту ↑
Симптоми і ознаки
Як проявляється алергія на молоко у дітей? Алергія на молоко може проявитися абсолютно по-різному, але загальні симптоми є завжди:
- Блювота.
- Пронос з домішками слизу і залишками їжі, іноді - навіть з вкрапленнями крові.
- Сильні кишкові кольки.
- Метеоризм.
- Сильні відрижки.
- Зневоднення.
- Відставання в фізичному розвитку.
- Шкірні висипання: кропив'яний висип, екзема, набряки, атопічний дерматит.
- Може з'явитися нежить, кашель, сльозоточивість.
- В окремих випадках можливий розвиток набряку Квінке.
Якщо у дитини спостерігається виражена алергічна реакція, в калі є кров'яні вкраплення, а сам пронос довго не припиняється, то необхідно терміново звернутися в лікарню, оскільки сильне зневоднення може навіть призвести до летального результату.
А якщо ж спостерігаються симптоми набряку Квінке (набрякають слизові в області обличчя і шиї, дихання значно ускладнено, може спостерігатися втрата свідомості), то слід негайно викликати швидку допомогу.
Розвиток алергії на молоко може бути не миттєвим, а тривалим.
до змісту ↑
Як розпізнати?
Як зрозуміти, що реакція саме на молоко?
Слід звернутися до лікаря, і він запропонує провести спеціальні тести, за результатами яких стане ясно, що саме спостерігається у дитини: лактозная недостатність або алергія.
Для цього йому слід кілька днів дотримуватися безлактозную дієту:
- переклад дитини на особливу суміш, що не містить лактозу;
- якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то матері слід відмовитися від прийому молока і молочних продуктів;
- виключення з раціону дитини всіх молочних продуктів.
Якщо і після цього у дитини є ознаки алергічної реакції, то це означає, що у нього непереносимість саме білків-антигенів, а не лактози.
Для уточнення діагнозу проводяться додаткові лабораторні дослідження: шкірні прик-тести, шкірна алергічна проба, радіоаллерго-сорбентних тест і, якщо виникне необхідність, інші дослідження, щоб з'ясувати, чи немає у дитини алергічної реакції ще на щось або якщо алергія на молоко не підтвердилася.
Самостійно, без втручання медицини, зрозуміти, на що саме у дитини алергія, важко, оскільки багато алергічні реакції дуже схожі.
Також шлунково-кишкові прояви алергії можна сплутати з банальними отруєннями на що-небудь, а дихальні - із захворюваннями верхніх дихальних шляхів. Тому тягнути зі зверненням до лікаря і займатися самолікуванням не слід.
Які наслідки важкої асфіксії новонароджених при пологах? відповідь ви знайдете на нашому сайті.
до змісту ↑
Молочні складові в продуктах
Казеїн, один з відомих алергенів, міститься у всіх молочних продуктах і молоці в тих чи інших кількостях.
У чистому козячому і коров'ячому молоці його приблизно 80% від усієї кількості білків.
Тому в окремих випадках алергія у дитини може виникнути в тому чи іншому прояві при вживанні в їжу будь-якого продукту з казеїном (особливо у великій кількості), а саме: будь-яке молоко, сири твердих і напівтвердих сортів, сир, кефір, кисле молоко, сметана , вершки, молочні заварні крему, йогурти, молочний шоколад, морозиво, молочні коктейлі, сирки та інше.
При дуже вираженій сприйнятливості алергічну реакцію можуть викликати навіть сліди молока в продуктах.
При непереносимості сироватковогоальбуміну може спостерігатися алергічна реакція на яловиче і теляче м'ясо, однак вона дуже рідкісна, оскільки альбумін руйнується при термічній обробці, але вірогідність наявності його слідів залишається.
до змісту ↑діагностика
Для визначення алергії доктору потрібно чимало часу, потрібне проведення досить великого кількості діагностичних процедур. Будуть враховані всі симптоми, анамнез і результати лабораторних досліджень.
Перед відвідуванням педіатра батькам слід підготуватися: з'ясувати, які алергії є у родичів, чи зустрічалася алергія на молоко у кого-небудь з них, згадати, як розвивається алергія у дитини, які у нього присутні симптоми і які з них найбільш виражені.
Все це допоможе доктору при діагностиці. Якщо у вас після першої консультації залишилися якісь питання, то вам неодмінно варто їх задати доктору.
Алергологічні тести найчастіше включають в себе шкірні проби, аналіз крові, дієти.
При діагностиці дуже часто використовуються шкірні тести, так як їх можна провести найбільш легко і швидко.
Однак тільки за результатами цих тестів діагноз не ставиться, тому що є ймовірність помилки. Тільки комбінація досліджень дасть точний результат.
Шкірні прик-тести - досить хороший засіб діагностики алергії на молочний білок. Передпліччя дитини обробляють спиртом і на шкіру капають незначна кількість молока, а після роблять прокол ланцетом.
Якщо з'являється реакція, то це однозначно говорить про те, що молоко для дитини є алергеном. Але в деяких випадках реакція не з'являється, симптоми можуть виникнути не відразу.
Після прик-тесту доктор дає направлення на інші дослідження: шкірна алергічна проба і аналіз крові на специфічний імуноглобулін Е. Шкірна проба допомагає виявити реакції, які проявляються не відразу, а через деякий час. Це дослідження вважається найбільш ефективним в плані виявлення алергії.
Аналіз крові на специфічний імуноглобулін Е дозволяє виявити кількість особливих антитіл. Рівень імуноглобуліну Е високий у дітей, що мають алергію або астму.
Однак, навіть якщо тест не показав позитивний результат, дитина може мати алергію, просто реакція була відстроченої. Також може бути проведена елімінаційна дієта.
З урахуванням результатів всіх тестів ставиться діагноз і починається специфічне лікування алергії.
до змісту ↑
Методи лікування і дієта
Основний спосіб лікування алергічної реакції на молоко - зміна дитячого раціону. Чим годувати?
Якщо є можливість, то малюка слід перевести повністю на грудне молоко, в іншому ж випадку використовуються спеціальні гіпоалергенні суміші, що виготовляються на основі молока з уже розщепленими білками.
Якщо у дитини немає алергії на козяче молоко, то його потрібно включити в раціон. Також можна вводити кисломолочні продукти в якості прикорму після півроку, якщо у дитини немає на них алергії.
Допускається використання молочних продуктів на основі сої, але потрібно враховувати, що соя теж може викликати алергію. Також існують і інші альтернативи: вівсяне і рисове молоко.
Алергія на материнське молоко - швидше міф, ніж факт. Якщо немовля перебуває повністю на грудному вигодовуванні і має алергію, то основна рекомендація в такому випадку - відкоригувати раціон матері-годувальниці, виключивши з нього продукти, які мають в складі молоко: вершки, шоколад, хлібобулочні вироби, сухе молоко, морозиво та інше.
Але якщо мати з якихось причин не може дотримуватися дієти, то дитину слід перевести на штучні суміші.
до змісту ↑
прогноз
У переважної більшості дітей, які мають алергію на молоко, вона проходить самостійно через час. Порядку 50% дітей одужують після року, а 80% -90% - до п'яти років. Вкрай рідко алергія залишається на все життя.
Якщо вчасно звернутися в лікарню, провести потрібні дослідження і дотримуватися всіх рекомендацій педіатра, ймовірність повного вилікування від алергії зростає, травна система дитини стане міцнішим, і харчові алергічні реакції навряд чи потурбують його в більш старшому віці.
Чим замінити молоко в харчуванні дитини при алергії? Про це ви можете дізнатися з відео:
Чи може бути на кисломолочну продукцію?Як проявляється алергія на підгузники у дитини?
Як зрозуміти, що реакція саме на молоко?
Які наслідки важкої асфіксії новонароджених при пологах?
Чим годувати?
Чим замінити молоко в харчуванні дитини при алергії?