Анафілактичний шок

1. поняття
2. Код за МКХ-10
3. причини
4. симптоми
5. перші ознаки
6. Класифікація анафілактичного шоку
7. діагностика
8. Перша допомога і невідкладна допомога (алгоритм дій)
9. Правильне укладання пацієнта для надання допомоги
10. Що вводять в першу чергу?
11. Як вводити Адреналін?
12. Новий наказ по анафілактичного шоку
13. Склад аптечки 2018
14. протишокових набір
15. Федеральні клінічні рекомендації по анафілактичного шоку
16. Сестринський процес при анафілактичний шок
17. Як медики можуть знизити ризик розвитку шоку у пацієнта?
18. Анафілактічній шок у дітей
19. Анафілактичний шок у стоматології
20. Анафілактичний шок від медикаментів
21. Хто найчастіше схильний анафілактичного шоку
22. Пам'ятка для хворого
23. профілактика
24. прогноз
25. Смерть від анафілактичного шоку

Анафілактичний шок - гостра алергічна реакція на окремі види подразників, яка може бути смертельно небезпечною. Пропонуємо дізнатися, чому вона виникає і яку потрібно надати допомогу, щоб усунути її і запобігти можливі наслідки.

поняття

Причиною анафілактичного шоку стає повторне проникнення алергену в організм. Реакція проявляється настільки стрімко, нерідко за кілька секунд, що при погано спланований алгоритмі допомоги можлива загибель людини.

Впливу патологічного процесу піддаються:

• слизові і шкіра;
• серце і судини;
• головний мозок;
• органи дихання;
• травна система.

При анафілаксії завжди відбувається гострий розлад в роботі життєво важливих органів, тому стан відноситься до невідкладним. Воно з однаковою частотою діагностується у дітей, жінок і чоловіків, зіткнутися з ним може кожен. Але, безумовно, в групу ризику, в першу чергу, потрапляють особи з алергічними захворюваннями.

Код за МКХ-10

• Т78.0 Анафілактичний шок, спровокований їжею;
• Т78.2 АШ неуточненими генезу;
• Т80.5 АШ, що виник на введення сироватки;
• Т88.6 АШ, що трапився на тлі адекватно використаного ліки.

Що відбувається в організмі при шоці?

Процес розвитку анафілаксії складний. Патологічну реакцію запускає контакт чужорідного агента з імунними клітинами в результаті чого виробляються нові антитіла, що провокують потужний викид медіаторів запалення. Вони буквально пронизують всі органи і тканини людини, порушуючи мікроциркуляцію і згортання крові. Подібна реакція може стати причиною раптової зміни самопочуття аж до розвитку зупинки серця і смерті хворого.

Як правило, кількість надходження алергену не впливає на інтенсивність анафілаксії - іноді досить мікродоз подразника, щоб запустити наймогутніший шок. Але чим швидше посилюються ознаки захворювання, тим вище ризик летального результату за умови, що своєчасна допомога буде відсутня.

причини

До розвитку анафілаксії може привести велика кількість патогенних факторів. Розглянемо їх в наступній таблиці.

Групи алергенів Поширені подразники Лікарські препарати Антибіотики: цефалоспорини, пеніциліни.

Вакцини: проти грипу, туберкульозу та гепатиту.

Сироватки: від правця, дифтерії та сказу.

КОМАХИ Укуси ос, бджіл. ГЕЛЬМІНТИ Ентеробіоз, аскаридоз, токсокароз і ін. РОСЛИНИ Трави: амброзія, люпин.

Дерева: тополя, верба.

Квіти: Лілійні, троянди.

ПРОДУКТИ ХАРЧУВАННЯ Фрукти: банани, цитрусові.

Злаки: бобові.

Риба: форель, осетр.

Штучні підсилювачі смаку.

симптоми

Розвиток клінічних проявів анафілаксії засноване на трьох стадіях:

1. Період провісників: людина несподівано відчуває слабкість і запаморочення, на шкірі можуть проявлятися ознаки кропив'янки. В ускладнених випадках вже на цій стадії пацієнта переслідує панічна атака, нестача повітря і оніміння кінцівок.
2. Період розпалу: втрата свідомості, пов'язана з падінням кров'яного тиску, гучне дихання, холодний піт, мимовільне сечовипускання або, навпаки, повна її відсутність.
3. Період виходу: триває до 3 днів - у пацієнта відзначається виражена слабкість.

Зазвичай перші стадії патології розвиваються протягом 5-30 хвилин. Їх прояв може варіюватися від незначного свербежу до найсильнішої реакції, що зачіпає всі системи організму і призводить до загибелі людини.

перші ознаки

Початкові симптоми шоку проявляються практично миттєво після взаємодії з алергеном. До них відносяться:

• слабкість;
• раптове відчуття жару;
• панічний страх;
• дискомфорт у грудях, проблеми з диханням;
• серцебиття;
• судоми;
• мимовільне сечовипускання.

Перші ознаки може доповнити наступна картина анафілаксії:

• Шкіра: кропив'янка, набряки.
• Дихальна система: задуха, бронхоспазм.
• Травний тракт: порушення смаку, блювота.
• Нервова система: посилення відчуття дотику, розширення зіниць.
• Серце і судини: посиніння кінчиків пальців, інфаркт.

Класифікація анафілактичного шоку

Клініка захворювання повністю залежить від тяжкості виниклого невідкладного стану. Існує кілька варіантів розвитку патології:

• Злоякісне або стрімке: буквально за кілька хвилин, а іноді і секунд, у людини формується гостра серцева і дихальна недостатність, незважаючи на вжиті заходи невідкладної допомоги. Патологія в 90% випадків закінчується летальним результатом.
• Затяжний: розвивається після тривалого лікування медикаментами пролонгованої дії, наприклад, антибіотиками.
• Абортивний: легкий перебіг шоку, що не несе загрози. Стан без праці купірується, не провокуючи серйозних ускладнень.
• Рецидивуючий: епізоди алергічної реакції повторюються періодично, при цьому пацієнт не завжди знає, на що саме у нього алергія.

Анафілаксія може протікати по кожній із форм, розглянутих в таблиці.

Види шоку Опис асфіктичному Ознаки бронхоспазма і набряк Квінке (звуження гортані аж до асфіксії). Біль у животі за типом гастриту або холециститу, розлади стільця. Церебральний Переважають симптоми набряку мозку, з судомами, блювотою без полегшення, спутаним свідомістю і комою. Гемодинамічні Дискомфорт в серце, схожий на інфаркт і різка гіпотонія. Генералізовані Найпоширеніша: в неї входять загальні ознаки шоку.

Церебральний анафілактичний шок. Ізольовано зустрічається нечасто. Для нього характерні патогенетичні зміни з боку ЦНС, а саме:

• збудження нервової системи;
• несвідомий стан;
• судомний синдром;
• розлади дихання;
• набряк головного мозку;
• епілепсія;
• зупинка серцевої діяльності.

Загальна картина церебрального анафілактичного шоку нагадує епілептичний статус з переважанням судомного синдрому, блювоти, нетримання стільця і ​​сечі. Ситуація ускладнена для діагностичних заходів, особливо якщо мова йде про використання ін'єкційних препаратів. Зазвичай такий стан диференціюють з повітряної емболією.

Церебральний варіант патології усувається протишоковими діями з первинним використанням Адреналіну.

діагностика

Визначення анафілаксії проводять в максимально короткі терміни, тому що від цього може залежати прогноз на одужання пацієнта. Даний стан нерідко плутають з іншими патологічними процесами, в зв'язку з чим основним фактором постановки правильного діагнозу стає анамнез хворого.

Розглянемо, що покажуть лабораторні дослідження при анафілаксії:

• загальний аналіз крові - лейкоцитоз і еозинофілія;
• рентген грудної клітини - набряк легенів;
• метод ІФА - зростання антитіл Ig G і Ig E.

За умови, що пацієнт не знає на що у нього гіперчутливість організму, додатково проводиться постановка алергологічних проб після надання необхідних медичних заходів.

Перша допомога і невідкладна допомога (алгоритм дій)

Багато людей не бачать різниці між поняттями - перша і невідкладна допомога. Насправді, це абсолютні несхожі алгоритми дій, оскільки перша допомога надається оточуючими до приїзду медиків, а невідкладна - безпосередньо ними.

Алгоритм першої допомоги:

1. Покласти потерпілого, підняти ноги вище рівня тіла.
2. Повернути голову людини в сторону для попередження аспірації дихальних шляхів блювотними масами.
3. Зупинити контакт з подразником, прибравши жало комахи і наклавши холод на місце укусу або ін'єкції.
4. Знайти пульс на зап'ясті і перевірити дихання потерпілого. У разі відсутності обох показників, починати реанімаційні маніпуляції.
5. Викликати швидку допомогу, якщо це не було зроблено раніше, або власними силами доставити потерпілого в стаціонар.

Алгоритм невідкладної допомоги:

1. Проведення моніторингу за життєво важливими показниками хворого - вимірювання пульсу і кров'яного тиску, ЕКГ.
2. Забезпечення прохідності органів дихання - видалення блювотних мас, інтубація трахеї. Рідше проводиться трахеотомія, якщо мова йде про набряк горла.
3. Введення Адреналіну 1 мл 0,1% розчину, попередньо з'єднаного з фізіологічним розчином до 10 мл.
4. Призначення глюкокортикостероїдів для швидкого зняття симптомів алергії (Преднізолон).
5. Введення антигістамінних спочатку ін'єкційним шляхом, потім - всередину у вигляді таблеток (тавегіл).
6. Подача кисню.
7. Призначення метилксантинов при виниклої дихальної недостатності - 5-10 мл 2,4% Еуфіліну.
8. Введення колоїдних розчинів з метою профілактики проблем з серцево-судинною системою.
9. Призначення сечогінних препаратів для попередження набряку мозку і легенів.
10. Введення протисудомних засобів при церебральної анафілаксії.

Правильне укладання пацієнта для надання допомоги

Долікарські маніпуляції при анафілаксії вимагають грамотних дій по відношенню до потерпілого.

Хворого укладають на спину, поставивши під ноги валик або який-небудь підходящий предмет, за допомогою якого вдасться підняти їх вище рівня голови.

Потім потрібно забезпечити приплив повітря до пацієнта. Для цього відкривають навстіж вікно, двері, розстібають одяг, що стискує на шиї і грудній клітці потерпілого.

По можливості контролюють, щоб у роті ніщо не заважало повноцінному диханню людини. Наприклад, рекомендується зняти зубні протези, капи, повернути голову в бік злегка висунувши вперед нижню щелепу - в цьому випадку він не захлинеться випадковими блювотними масами. У такому положенні чекають медпрацівників.

Що вводять в першу чергу?

До приїзду медиків дії оточуючих повинні бути скоординованими. Більшість фахівців наполягають на негайному використанні Адреналіну - його застосування актуально вже при перших ознаках анафілаксії. Цей варіант виправданий тим, що самопочуття пацієнта може погіршитися буквально за секунди, і своєчасно введений препарат попередить погіршення стану потерпілого.

Але деякі лікарі не радять вводити Адреналін самостійно в домашніх умовах. При неправильно проведеної маніпуляції є ризик зупинки серця. Багато що в даному випадку залежить від стану хворого - якщо його життю ніщо не загрожує, потрібно продовжити спостереження за пацієнтом до приїзду швидкої.

Як вводити Адреналін?

Цей препарат звужує судини, підвищуючи кров'яний тиск, і знижує їх проникність, що актуально при алергії. Крім того, Адреналін стимулює роботу серця і легенів. Ось чому він активно використовується при анафілаксії.

Дозування і спосіб введення медикаменту залежать від стану потерпілого.

Препарат вводять внутрішньом'язово або підшкірно (обкаливая місце попадання алергену) прі не ускладненому перебігу шоку 0,5 мл 0,1%.

У важких випадках засіб вводиться в вену в обсязі 3-5 мл - при загрозі життю, втрати свідомості та ін. Подібні заходи бажано проводити в умовах реанімації, де є можливість провести людині фібриляцію шлуночків.

Новий наказ по анафілактичного шоку

Анафілаксія все частіше реєструється останнім часом. За 10 років показники невідкладного стану виросли більш, ніж в 2 рази. Фахівці вважають, що подібна тенденція є наслідком введення в харчові продукти нових хімічних подразників.

МОЗ Росії розробив Наказ №1079 від 20.12.2012 року та ввів його у виконання. У ньому визначається алгоритм надання медичної допомоги і описується з чого повинна складатися аптечка. Протишокові набори потрібно мати в процедурних, хірургічних та стоматологічних відділеннях, а також на виробництвах і в інших установах зі спеціально обладнаними медпунктами. Крім того, бажано, щоб вони були в будинку, де проживає алергік.

Склад аптечки 2018

В основу комплекту, який використовується у осіб з анафілактичним шоком, згідно з СанПіН, входять:

• Адреналін. Препарат, миттєво звужує судини. При невідкладному стані його використовують внутрішньом'язово, внутрішньовенно або підшкірно в області проникнення алергену (обколюють зону ураження).
• Преднізолон. Гормональний засіб, що створює протинабряковий, антигістамінний і імуносупресивних ефекти.
• Тавегіл. Швидкодіючий препарат при ін'єкційному використанні.
• Димедрол. Ліки, включене в аптечку як друге антигістамінний засіб, додатково має седативний ефект.
• Еуфілін. Усуває спазм легенів, задишку і інші проблеми з диханням.
• Медичні вироби. Це можуть бути шприци, спиртові серветки, вата, антисептик, бинт і лейкопластир.
• Венозний катетер. Допомагає отримати доступ до вені для полегшення ін'єкцій медикаментозних засобів.
• Фізрозчин. Необхідний для розведення препаратів.
• Гумовий джгут. Накладається вище місця надходження алергену в кровотік.

Вміст готової аптечки рекомендується періодично перевіряти, змінюючи препарати з обмеженим або закінчилися терміном зберігання. Якщо якісь ліки виявилося використано, його невідкладно замінюють іншим.

протишокових набір

МОЗ затвердило точний список препаратів, які необхідні в кожній аптечці в разі настання анафілаксії. Перерахуємо їх:

• Адреналін 0,1%.
• Супрастин 2%.
• Тавегіл 0,1%.
• Преднізолон 3%.
• Еуфілін 2,4%.
• Мезатон 1%.
• Дексаметазон 0,4%.
• Солу-КОРТЕФ 100 мг.
• Кордіамін 25%.
• Глюкоза 40%.
• Глюкоза 5%.
• Фізрозчин 500 мл.
• Система для внутрішньовенного вливання 5 шт.
• Шприц 2, 5, 10 і 20 мл по 5 шт.
• Трубка ШВЛ.
• Мішок Амбу.
• Аспіратор електричний.

Федеральні клінічні рекомендації по анафілактичного шоку

Дані за останні роки свідчать про те, що ця алергічна реакція не є рідкістю. Тому медпрацівники, все без винятку, повинні правильно діагностувати стан і володіти навичками невідкладної допомоги.

Розглянемо, що входить до переліку клінічних рекомендацій:

• Перед призначенням лікарського засобу важливо вивчити, якими побічними ефектами він володіє і як часто викликає алергію. Заборонено прописувати одній людині одночасно кілька препаратів, однакових по фармакологічному ряду.
• Якщо в минулому у пацієнта була реакція на певний медикамент, його не призначають згодом і виключають будь-які засоби, схожі з ним за хімічним складом.
• Після введення ін'єкції, протягом 30 хвилин організується спостереження за хворим через частого настання алергічних реакцій саме в цей проміжок часу.
• У всіх маніпуляційних кабінетах необхідна протишокова аптечка і місце, де можна покласти потерпілого горизонтально в разі ускладнення.
• Медпрацівники повинні бути готові до розвитку анафілаксії, а їх дії скоординовані на проведення необхідних заходів з порятунку людини.

Сестринський процес при анафілактичний шок

Після укладання хворого і підняття ніг вище рівня тіла, повороту голови в бік, проводиться відстеження дихання і пульсу потерпілого. Далі медсестра пропонує прийняти хворому антигістамінний засіб типу Супрастин всередину або вводить його ін'єкційно.

Поетапний алгоритм надання сестринської допомоги буде наступним:

• витягти або нейтралізувати алерген в організмі з використанням Адреналіну і промивання шлунка або клізми, якщо мова йде про харчове раздражителе;
• об'єктивно оцінити стан пацієнта - нервову збудливість, наявність свідомості, загальмованість;
• візуально оглянути шкірні покриви потерпілого на предмет висипу, її тон і характер;
• підрахувати частоту серцевих скорочень і уточнити вид пульсу;

• визначити число дихальних рухів, наявність задишки;
• при наявній технічній можливості виконати ЕКГ;
• чітко слідувати вказівкам лікаря під час надання медикаментозної допомоги.

Як медики можуть знизити ризик розвитку шоку у пацієнта?

Анафілаксію фахівці здатні запобігти за допомогою наступних дій:

• Перед початком медікаментозної терапії лікар вівчає амбулаторно картку пацієнта.
• Всі ліки прізначаються только при наявності показань. Їх Дозування підбірається з урахуванням переносімості та сумісності з іншімі препаратами.
• Фахівець НЕ прізначає відразу кілька медікаментів. Ліки додаються поступово, Переконайся, что попереднє добро переноситися організмом.
• Враховується вік пацієнта. Літнім людям серцеві, гіпотензівні та седативні препарати прізначаються в Зменшення дозах, в порівнянні з особами СЕРЕДНЯ віку.
• Антибіотики підбіраються в індівідуальному порядку после визначення до них чутлівості хвороботворної мікрофлорі.
• Анестетики для розведення лікарськіх Речовини бажано замінюваті фізрозчіном, оскількі Лідокаїн и Новокаїн нерідко Самі провокують анафілаксію.
• Перед призначення медікаментозної терапії лікар повинен контролюваті рівень еозинофілів и лейкоцітів в крови, а такоже Функції нірок и печінкі.
• У осіб з скроню схільністю до алергії за 5 діб до лікування проводитися попередня підготовка організму. Для цього прізначаються антігістамінні засоби типу Супрастин та ін.
• Першу ін'єкцію ставлять в верхню третина передпліччя. У разі шоку фахівець ВСТАНОВИВ джгут вищє місця уколу и запобіжіть ускладнення.
• Особам, Які перенесли патологію, в історії хвороби червоним чорнилами робиться відповідна Відмітка.

Анафілактічній шок у дітей

Розпізнати невідкладний стан у дитини часто віклікає Труднощі. Маленькі пацієнти, опинившись в такій ситуації, не завжди правильно можуть описати своє самопочуття.

Тому потрібно звернути увагу на наступні ознаки анафілаксії в дитячому віці:

• бліді шкірні покриви;
• напівнепритомності;
• висип і свербіж по тілу;
• прискореного дихання;
• набряк обличчя - губ або століття.

Можна стверджувати, що у дитини анафілаксія, якщо його самопочуття різко погіршилося на тлі наступних факторів:

• введення сироваток і вакцин;
• постановка внутрішньошкірних проб і ін'єкцій;
• укуси комах.

Ризик шоку багаторазово збільшений, якщо в дитячому анамнезі є дані про алергічні захворювання.

Як допомогти дитині до приїзду медиків? Алгоритм дій буде наступним:

1. Укласти малюка горизонтально.
2. Повернути голову в сторону, зафіксувавши її в такому положенні. Бажано, щоб це робив помічник.
3. Прибрати з рота капи при їх наявності, очистити його порожнину від сторонніх мас (слини, блювання та ін.).
4. Стежити за пульсом і тиском.
5. На місце ін'єкції або укусу комахи покласти холод.
6. Очистити очі і носові ходи, за умови, що шок розвинувся після використання офтальмологічні або назальних крапель.
7. Промити шлунок, якщо самопочуття дитини погіршився через харчове алергену.
8. Отримати консультацію фахівця з приводу прийому антигістамінних препаратів.

Анафілактичний шок у стоматології

Анафілактичний шок - часте явище в стоматології. Його причинами можуть стати такі алергени:

• анестетики: Лідокаїн, новокаїн та ін .;
• акрилові пластмаси;
• пасти;
• пломбувальний матеріал.

Зазвичай шок в стоматології розвивається при ін'єкційному введенні медикаментів, але іноді негативну реакцію викликає місцеве використання препаратів у вигляді пов'язок, внесення ліків та інших речовин в лунку зуба і ін. Реакція може варіюватися від шкірних проявів до втрати свідомості і ознак удушення.

Невідкладна допомога в стоматології починається з симптомів погіршення самопочуття.

Спочатку необхідно припинити подальший контакт з алергеном або мінімізувати його проникнення в організм. Для цього залишки препарату видаляють з зуба, очищають рот пацієнту за допомогою полоскань. При реакції на ін'єкційне введення медикаментів необхідно накласти джгут на передпліччя або ввести в область уколу 0,3-0,5 мл 0,1% Адреналін.

Якщо у пацієнта впав кров'яний тиск і настав непритомність, його укладають горизонтально, висуваючи нижню щелепу вперед для уникнення задухи. Негайно починають введення таких лікарських засобів, як Адреналін, тавегіл, преднізолон і Еуфілін.

Дозування і необхідність застосування описаних вище препаратів контролює лікар.

Анафілактичний шок від медикаментів

Лідокаїн. Активно використовується в хірургії, травматології, акушерстві та стоматології. Згідно зі статистичними даними, анафілаксія на нього розвивається в одному випадку з п'ятнадцяти тисяч. У 5% ситуацій ця реакція непередбачувана.

Шок і зупинка серцевої діяльності - найнебезпечніші наслідки непереносимості Лідокаїну. Але за заявою самих фахівців, подібні сумні наслідки є зазвичай результатом передозування лікарського засобу.

Наркоз. Анафілаксія - найнебезпечніше ускладнення загального знеболювання. Зустрічається цей стан у одного пацієнта з десяти тисяч. Тобто ризик незначний. Якщо подібне відбувається на операційному столі, в 95% випадків лікарям вдається врятувати пацієнта, так як все необхідне у них під рукою.

Шок викликають лікарські препарати, що застосовуються анестезіологом. Щоб цієї проблеми уникнути, бажано до хірургічного втручання здати необхідні аналізи, щоб фахівець заздалегідь міг ознайомитися з тим, які медикаменти пацієнт переносить, а від чого слід відмовитися. Безумовно, мова не йде про екстрених випадках.

Цефтриаксон. Відноситься до групи сильнодіючих антибіотиків, тому його застосування може супроводжуватися великою кількістю побічних ефектів. Одним з них є анафілактичний шок, що виникає в результаті індивідуальної непереносимості діючої речовини медикаменту.

Цефтриаксон змішується з анестетиками, рідше з водою для ін'єкцій. Розчинники - Лідокаїн або Новокаїн можуть також спровокувати гостру реакцію, тому вперше препарат вводять повільно, спостерігаючи за самопочуттям пацієнта. Дітям і алергікам попередньо рекомендується пройти скарифікаційну пробу. Вона визначає сприйнятливість людини до цефтриаксону: препарат наносять на штучні подряпини в області передпліччя. Якщо реакція в найближчі 30 хвилин відсутня, шкірні покриви НЕ набрякають і не змінюють колір, антибіотик переноситься.

При наявності даних про непереносимості анестетиків - лідокаїну або Новокаїну, препарат розводять фізрозчином.

Хто найчастіше схильний анафілактичного шоку

Невідкладне стан з однаковою частотою зустрічається у дітей, чоловіків і жінок, осіб похилого віку. Воно може розвинутися у будь-якої людини, але найвище вірогідність його появи у осіб, які страждають на алергічні захворювання. Летальний результат при яка виникла стані досягає 1-2% від загального числа всіх постраждалих.

Пам'ятка для хворого

Якщо у людини хоча б раз в житті траплявся напад анафілаксії, то в подальшому він має дотримуватися наступних порад:

• Дізнатися у лікаря причину шоку. Якщо це був медикаментозний препарат, запам'ятати його правильна назва і повідомляти про це кожен раз при вступі до лікувальної установи. При непереносимості певного харчового продукту, важливо уникати надалі його споживання. Необхідно виключити будь-які ситуації можливої ​​взаємодії зі свідомо відомим алергеном.
• Сам потерпілий і його близькі повинні знати про перші симптоми анафілаксії. Як тільки вони з'являються, необхідно викликати невідкладну допомогу.
• Іноді фахівці рекомендують особам, одного разу зіткнулися з шоком, завжди мати при собі шприц з Адреналіном. Про це повинні бути інформовані і близькі люди потерпілого, а також знати, як зробити ін'єкцію в разі виниклої необхідності.
• Родичам хворого бажано навчитися первинним навичкам серцево-легеневої реанімації. Саме це вміння нерідко дозволяє врятувати життя людині до приїзду швидкої допомоги.

профілактика

Як попередити розвиток анафілаксії? Розглянемо ці методи докладніше.

Первинна профілактика. Заснована на запобігання взаємодії людини з потенційним подразником:

• відмова від згубних пристрастей;
• контроль за виробництвом якісних медикаментів;
• боротьба з забрудненням екології хімікатами;
• заборона на застосування в кулінарії штучних добавок;
• виключення одночасного прийому декількох препаратів.

Вторинна профілактика. Заснована на ранньому виявленні та лікуванні супутніх захворювань:

• обов'язковий збір алергологічного анамнезу (і відповідні позначки на титульному аркуші амбулаторної картки);
• своєчасне усунення ринітів і дерматитів, викликаних індивідуальною чутливістю організму до окремих подразників;
• постановка аллергопроб для визначення точної причини захворювання;
• контроль за пацієнтами протягом півгодини після введення ін'єкційних препаратів.

Третинна профілактика. Заснована на попередженні рецидиву патології:

• дотримання гігієнічних норм;
• регулярне вологе прибирання;
• провітрювання приміщень;

• обмеження в житловому просторі предметів м'яких меблів та іграшок;
• контроль за уживаної їжею;
• носіння засобів захисту (медичної маски, окулярів) під час цвітіння рослин.

прогноз

Якщо заходи щодо першої та невідкладної допомоги будуть скоординованими і своєчасними, висока ймовірність повного відходження від шоку. При будь-якому її зволіканні збільшується ризик летального результату.

Смерть від анафілактичного шоку

Загибель при алергічних захворюваннях настає в 2% випадків. Анафілаксія призводить до смерті в результаті свого стрімкого розвитку і неякісно наданої допомоги. Її причинами стають:

• зупинка серця;
• набряк мозком;
• задуха, непрохідність органів дихання.

Анафілаксія вимагає невідкладної допомоги. Грамотно сплановані заходи з порятунку людини можуть зберегти життя потерпілому. Тому кожному потрібно знати, що таке анафілактичний шок, як він проявляється і що можна зробити до приїзду невідкладної допомоги.