Сумно, але хвороби переслідують не тільки дорослих, але навіть тих, хто тільки що народився. Наприклад, однією з патологій пологів і вагітності є церебральна ішемія у новонароджених, при якій головний мозок відчуває кисневе голодування. Ішемія не може розвиватися без причин, тому в першу чергу слід розглянути саме їх.
причини
Спочатку розглянемо загальні причини ішемії:
- Освіта тромбу , Який частково або повністю закупорює просвіт судини. Це призводить до того, що кров погано надходить до органу або не надходить зовсім, через що він може загинути.
- Попадання газових бульбашок в головний мозок, що найчастіше відбувається при кесонної хвороби.
- Попадання жирових крапель в кровоносне русло через перелом трубчастих кісток.
- Попадання в судини повітряних бульбашок при легеневих пошкодженнях, травмах або після внутрішньовенного введення шприцом повітря.
- атеросклероз .
- Попадання в кров токсичних речовин.
- Передавлювання кровоносних судин, найчастіше через пухлину.
У зв'язку з цим можна виділити причини церебральної ішемії у новонародженого. Однак потрібно розуміти, що, головним чином, ця хвороба розвивається в результаті кисневого голодування. Що ж може привести до такого стану?
- гіпертонія у матері;
- анемія ;
- порушений кровообіг в плаценті;
- занадто довгі або швидкі пологи;
- інфікування новонародженого;
- ушкодження дитини в процесі пологів.
Однак є ще й фактори ризику, при яких зростає ймовірність розвитку у малюка ішемії головного мозку:
- великий вік матері;
- пізні або передчасні пологи;
- передлежання плода або передчасне відшарування плаценти;
- порушення серцево-судинної системи плода;
- прееклампсія;
- багатоплідність;
- гострі або хронічні захворювання, що спостерігаються у матері під час вагітності;
- помутніння навколоплідних вод.
симптоми
Є три ступені захворювання у малюків:
- Легка ступінь, коли малюк надмірно збуджений або пригноблений. Це відбувається протягом першого тижня після появи дитини на світ.
- Среднетяжелая ступінь. Період порушень більш тривалий, спостерігаються судоми.
- Важка ступінь. На цій стадії малюк знаходиться в реанімації.
Церебральна ішемія проявляється у вигляді синдромів, яких всього виділяється п'ять:
- Синдром сильної нервово-рефлекторної збудливості. Він характеризується зниженим або підвищеним м'язовим тонусом, вздрагиванием, посиленими рефлексами, неспокійним сном, тремором підборіддя і кінцівок, безпричинним плачем.
- Синдром гноблення нервової центральної системи. В цьому випадку рухова активність знижена, рефлекси смоктання і ковтання ослаблені, а також спостерігається косоокість і асиметрія особи.
- Коматозний синдром. Він характеризується відсутністю координуючої функції головного мозку і свідомості.
- Гідроцефальний синдром. При ньому спостерігається велике тім'ячко через скупчення рідини в головному мозку і збільшення розміру голови. Це призводить до підвищеного внутрішньочерепного тиску у дитини .
- Судомний синдром. Для нього характерні приступообразні посмикування голови і кінцівок, а також епізоди здригувань і інші судомні прояви.
Ішемія головного мозку у новонароджених визначити дуже складно, так як дитина не може розповісти про своє самопочуття. Часто захворювання спостерігається у малюків в разі недоношеності. Це спонукає лікарів проводити ретельне обстеження.
до змісту ↑лікування
Церебральна ішемія лікується в залежності від результатів обстеження і симптомів:
- Перша стадія захворювання лікується в пологовому будинку. Після виписки необхідно спостерігатися у невропатолога.
- Друга стадія лікується в стаціонарі, однак, пацієнти не виписуються з пологового будинку.
- Важка ступінь, як ми вже відзначали, призводить до знаходження в реанімації.
Варто зазначити, що сьогодні в області педіатрії відзначаються значні успіхи в лікуванні та виходжуванні новонароджених з церебральною ішемією. Мета лікувальних заходів полягає у відновленні хорошого кровообігу та створенні умов для того, щоб неушкоджені ділянки головного мозку продовжували повноцінно функціонувати.
до змісту ↑
наслідки
Досягнення сучасної медицини дозволяють уникнути серйозних ускладнень цього захворювання. Через те, що наслідки можуть бути дуже серйозними, важливо якомога раніше виявити і почати лікувати церебральну ішемію.
Для основної частини дітей, які перенесли ішемію головного мозку, характерні легкі ознаки:
- гіперактивний синдром;
- погана пам'ять;
- швидка стомлюваність;
- фебрильні судоми.
Найнебезпечнішим наслідком захворювання є епілепсія та ДЦП. Прогноз при ішемії залежить від ефективності реабілітаційних заходів і ступеня тяжкості. Тому батькам потрібно бути дуже уважними як до себе під час носіння плоду, так і до малюка після його народження.
Що ж може привести до такого стану?