Екзофтальм - випинання вперед одного або відразу двох очей, іноді з відхиленням в бік. Саме очне яблуко при цьому в розмірах не збільшується. Екзофтальм - не самостійне захворювання, а симптом різних патологій. Проявлятися він може в будь-якому віці. Які причини, виліковний чи він? Детальніше розповімо в статті.
Односторонній екзофтальм зазвичай виникає при захворюваннях очей , Тоді як двосторонній є ознакою не офтальмологічних, а загальних порушень. Нерідко це патології щитовидної залози та ендокринної системи. Ступінь випинання очного яблука буває різною - від невеликої до дуже помітною. Які ж фактори призводять до цього?
причини екзофтальму
Випинання очних яблук відбувається через збільшення м'яких тканин орбіти очі, і це може статися з різних причин:
- травма ока з крововиливом;
- варикоз вен в очниці;
- набряки або пухлина очниці;
- запалення слізних залоз;
- вроджена глаукома;
- захворювання ендокринної системи;
- параліч очних м'язів;
- гідроцефалія, аномалії будови черепа;
- захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз, зоб, тиреотоксикоз).
При появі екзофтальму можуть виникнути додаткові ускладнення. Так, може бути порушена нормальна рухливість очних яблук, при цьому іноді виникає косоокість або двоїння в очах . Можуть також спостерігатися неврити, світлобоязнь, сльозотеча, крововилив в сітківку.
При сильному ступені екзофтальму повіки іноді сходяться в повному обсязі. При цьому страждає рогівка, так як без повноцінного зволоження розвивається кератопатія - дистрофія рогівки з руйнуванням її структури, що супроводжується запаленням.
При підвищеному тиску в порожнині очниці нерідко пережимається зоровий нерв - головний провідник зорових сигналів в кору головного мозку. Порушується кровотік, і цей фактор може привести до загибелі нерва і сліпоти.
діагностика
Для визначення правильного розташування очних яблук застосовують метод екзофтальмометріі, що дозволяє виміряти ступінь їх випинання вперед. Щоб діагностувати зміни в очниці, що викликали екзофтальм, проводять МРТ або комп'ютерну томографію.
Крім цього, обов'язкові і інші аналізи: УЗД щитовидної залози, рентген діенцефальной області головного мозку, рентген очниці, радіоізотопне сканування щитовидки, аналіз крові на гормони, дослідження імунітету.
Тільки після повного збору всіх результатів можна визначити причину і призначити відповідну терапію.
лікування екзофтальм
Як правило, здійснюється не одним, а кількома фахівцями: ендокринологом, офтальмологом, онкологом, невропатологом, нейрохірургом - зазвичай це два-три лікаря, які проводять комплексну терапію.
Відповідно до причиною витрішкуватість, як ще називають екзофтальм, визначаються терапевтичні заходи. Так, при ендокринної офтальмопатії необхідно відновлювати нормальну роботу щитовидної залози, тому призначають прийом кортикостероїдних засобів.
При запальних процесах в очах призначаються антибактеріальні препарати. У складних випадках вдаються до хірургічного втручання.
Якщо причиною екзофтальм є онкологія, застосовуються відповідні заходи: променева або хімічна терапія, хірургічне втручання.
При ярковираженним випинанні очних яблук, коли велика ймовірність пошкодження очного нерва, проводиться операція з часткового видалення жирової тканини з орбіти очі , Що допомагає знизити тиск.
З метою профілактики виникнення екзофтальму слід берегти голову від травм, обов'язково провести обстеження після удару або падіння, вчасно лікувати захворювання очей і носових пазух, підтримувати вітамінний баланс в організмі, зміцнювати імунітет.
Які причини, виліковний чи він?Які ж фактори призводять до цього?
