Лютеїнізуючого гормону: використання при вагітності, норма

1. Лютеїнізуючого гормону і його характеристика
2. Нормальна кількість ЛГ у жінок
3. Як і коли проводять аналіз крові на визначення кількості ЛГ в організмі?
4. Низька концентрація ЛГ
5. Висока концентрація ЛГ
6. Недостатність лютеїнової фази
7. Використання лютеїнізуючого гормону як ліки
8. синтез ЛГ
9. Норма ЛГ і планування вагітності
10. Недостатність лютеїнової фази

Для нормального перебігу вагітності необхідна злагоджена робота багатьох органів. Також дуже важливе вироблення гормонів, які беруть участь у створенні сприятливих для протікання вагітності умов. Одним з найбільш важливих гормонів при вагітності є лютеїнізуючого гормону. За його вироблення відповідальний гіпофіз, тому порушення роботи гіпофіза призводить до безпліддя. У чоловіків кількість цього гормону постійно; у жінок кількість ЛГ залежить від етапу менструального циклу.

Лютеїнізуючого гормону і його характеристика

Лютеїнізуючого гормону бере участь в роботі статевих залоз. Саме від його активності залежить вироблення жіночих ( прогестерон ) І чоловічих статевих гормонів (тестостерон). Виробленням цього гормону займається гіпофіз - мозковий придаток, який розташований в головному мозку людини в відділі, який називають турецьким сідлом.

Лютеїнізуючого гормону після синтезу потрапляє в кров. Якщо лютеїнізуючого гормону в крові у жінки багато, це говорить про те, що у неї настала овуляція. Виділення в кров великих доз цього гормону відбувається зазвичай на 14 дні після початку менструації (так звана лютеиновая фаза циклу). Лютеїнізуючого гормону міститься і в чоловічій крові, проте в нормі його концентрація завжди постійна. У чоловічому організмі ЛГ стимулює вироблення тестостерону, який бере участь в дозріванні сперматозоїдів.

Порушення синтезу лютеїнізуючого гормону безпосередньо впливає на здатність до зачаття. Важливо пам'ятати, що лютеїнізуючого гормону міститься як в чоловічому, так і жіночому організмі (хоча і виконує різні ролі). Недолік лютеїнізуючого гормону в чоловічому організмі призводить до того, що утворюється мало сперматозоїдів невисокої якості, що значно знижує здатність до зачаття.

Визначити кількість ЛГ в організмі можна за допомогою аналізів. На аналіз зазвичай береться сеча або кров, після чого за допомогою спеціальних методів визначається кількість гормону в організмі. Деякі люди за допомогою тесту на концентрацію лютеїнізуючого гормону визначають оптимальний день для зачаття. Здача такого аналізу допомагає планувати вагітність.

Нормальна кількість ЛГ у жінок

Після статевого дозрівання кількість лютеїнізуючого гормону до крові у чоловіків завжди постійно - 0,5-10 мед / л. Якщо кількість ЛГ в крові у чоловіків інше, це може говорити про наявність серйозних захворювань. Також про наявність хвороб у чоловіків може говорити коливання кількості лютеїнізуючого гормону в крові. У жінок же концентрація ЛГ в крові непостійна. У нормі концентрація ЛГ у жінок повинна бути наступною:

• 1-14 день менструації (фолікулярна фаза) - 2-14 мед / л.
• 14-16 день менструації (овуляционний фаза) - 24-150 мед / л.
• 16 день менструації - початок наступних місячних (фаза жовтого тіла) - 2-17 мед / л.

Як бачите, на 14 день менструації кількість ЛГ в крові дуже сильно підвищується, що покаже аналіз крові. Тому аналіз на концентрацію ЛГ дозволяє визначити оптимальний для зачаття день. Також потрібно розуміти, що кількість ЛГ в крові у жінок залежить і від віку:

Вік Кількість ЛГ, мед / л 1-7 днів менше 0,7 8-15 днів менше 0,7 1-3 роки 1-2 4-5 років 0,7-1 7-8 років 0,7-2 9- 10 років 0,7-2,3 11 років 0,3-6,2 12 років 0,5-9,8 13 років 0,4-4,6 14 років 0,5-25 15 років 0,5-16 16 років 0,6-21 17 років 1,7-11

Після настання клімаксу концентрація лютеїнізуючого гормону стабілізується і в нормі становить 14-53 мед / л.

Як і коли проводять аналіз крові на визначення кількості ЛГ в організмі?

Також потрібно розуміти, що перераховані вище дані є приблизними і часто не відображають дійсність. Численні дослідження показують, що концентрація ЛГ є індивідуальною характеристикою, тому висока або низька концентрація лютеїнізуючого гормону в крові може бути нормою. Саме тому тест на концентрацію ЛГ в крові повинен розшифровувати НЕ пацієнт, а лікар. Зазвичай лікарі призначають тест на визначення концентрації ЛГ в організмі в таких випадках:

• Порушення менструального циклу.
• Відсутність місячних.
• Безпліддя або підозра на безпліддя.
• Викидень.
• Затримка росту.
• Передчасне статеве дозрівання.
• Кровотечі з матки.
• Ендометріоз.
• Порушення статевого потягу.
• Синдром полікістозних яєчників.
• Гірсутизм (рідкісне порушення ендокринної природи; спостерігається надлишковий ріст волосся на підборідді, грудях, животі і так далі).
• Тест на визначення кількості ЛГ може бути призначений для визначення фази менструального циклу.
• Також проходження тесту на визначення кількості ЛГ в організмі є обов'язковим перед проведенням екстракорпорального запліднення (ЕКЗ).

Існують наступні правила для здачі крові на аналіз:

• За 3 дня необхідно виключити будь-які спортивні навантаження.
• За 60 хвилин потрібно виключити куріння.
• У чоловіків брати кров можна в будь-який день.
• Брати кров у жінок потрібно на 7 день менструального циклу (іноді лікарі призначають інший термін).
• Наявність ендокринних захворювань може спотворити результат тесту.
• За кілька днів до аналізу слід виключити прийом ліків, які можуть впливати на концентрацію ЛГ в організмі.

Низька концентрація ЛГ

Низька кількість ЛГ в крові виникає в таких випадках:

• Недостатність лютеїнової фази.
• Куріння (саме тому перед здачею крові не можна палити).
• Прийом ліків, які впливають на концентрацію ЛГ в організмі.
• Відсутність місячних.

• Синдром Шихана.
• Синдром Денні-Морфана.
• Хвороба Симмондса.
• Карликовість.
• Гіпогонадотропний гипогонадизм.
• гиперпролактинемия .
• Вторинна гіпоталамічний аменорея.
• Ендокринні порушення.
• Вагітність. Важливо розуміти, що при виношуванні дитини концентрація ЛГ буде триматися на низькому рівні. Після пологів концентрація ЛГ в крові прийде в норму через 2 тижні.

Висока концентрація ЛГ

Якщо аналіз показує, що у жінки в крові високу кількість лютеїнізуючого гормону (більше 20 мед / л), це означає, що овуляція або вже наступила, або настане протягом наступних 24 годин. Після овуляції висока концентрація ЛГ може триматися близько 36 годин. Підвищена кількість ЛГ в крові може бути викликано такими причинами:

• Ниркова недостатність.
• Прийом ліків, які впливають на концентрацію ЛГ в організмі.
• Пухлина гіпофіза.
• Ендометріоз.
• Ендокринні порушення.
• Порушена функція статевих залоз.
• ЛГ в крові підвищується при інтенсивних спортивних навантаженнях (саме тому перед здачею крові на аналіз потрібно не займатися спортом найближчі 3 дні).
• Також ЛГ підвищується при голодуванні і стресі.

Недостатність лютеїнової фази

При порушенні роботи яєчників може виникнути недостатність лютеїнової фази (НЛФ). Головна особливість цього захворювання - порушення функції жовтого тіла, яке відбувається через нестачу в організмі прогестерону. При НЛФ матка не встигає підготуватися до вагітності. Це призводить до загибелі заплідненої яйцеклітини, а значить - до безпліддя.

Дізнатися про недостатність лютеїнової фази можна з аналізу графіка базальної температури. Для підтвердження НЛФ може знадобитися здача крові на аналіз. Також потрібно пам'ятати, що при недостатності лютеїнової фази зменшується часовий проміжок між овуляцією і початком нової менструацією. Іншими словами, якщо між овуляцією і нової менструацією проходить менше 10 днів, потрібно звернутися до лікаря. Лікування цього порушення є прийом ліків, що знижують кількість пролактину і андрогенів.

Використання лютеїнізуючого гормону як ліки

Штучний лютеїнізуючого гормону знайшов своє застосування в якості ліків. Наприклад, лютеїнізуючого гормону в комбінації з фолікулярним гормоном входить до складу пергонала і деяких інших сечових гонадотропінів (високоочищені гонадотропіни містять зазвичай невеликі дози ЛГ). Також існує рекомбінантний лютропін-альфа, який застосовують при лікуванні безпліддя (найчастіше його використовують при ЕКЗ для стимуляції росту яєчників). Як ліки проти безпліддя замість ЛГ може використовуватися хоріонічний гонадотропін, який пов'язаний з тими ж рецепторами, що і лютеїнізуючого гормону.

синтез ЛГ

Для нормальної вагітності необхідна злагоджена робота багатьох систем органів. Велике значення має синтез гормонів, які відіграють важливу роль при вагітності. Одним з найважливіших гормонів є ЛГ (лютеїнізуючого гормону). Він синтезується гіпофізом як в жіночому, так і в чоловічому організмі. Лютеїнізуючого гормону бере участь в синтезі прогестерону і тестостерону.

Синтезує ЛГ гіпофіз - спеціальна заліза, яка розташована в головному мозку. Після синтезу гормон надходить у кров. Потрібно розуміти, що в чоловічому організмі кількість гормону в крові завжди постійно (0,5-10 мед / л). Якщо у чоловіка інша кількість лютеїнізуючого гормону або його концентрація постійно змінюється, це може говорити про наявність захворювань. У жінок кількість ЛГ залежить від етапу менструального циклу. Під час фолікулярної і лютеїнової фази (1 і 3 фаза) концентрація ЛГ становить близько 2-15 мед / л; під час 2 фази (овуляционной) концентрація помітно збільшується і знаходиться в межах 24-150 мед / л.

Норма ЛГ і планування вагітності

Завдяки цьому ефекту можна планувати вагітність. Так сімейні пари здають швидкий аналіз на концентрацію лютеїнізуючого гормону в крові; якщо аналіз покаже високу концентрацію ЛГ в крові, це означає, що у жінки або вже почалася, або ось-ось почнеться овуляція (найкращий для зачаття період). Однак потрібно пам'ятати, що цифри не завжди відображають реальність, оскільки концентрація лютеїнізуючого гормону є індивідуальною характеристикою. Саме тому розшифровкою аналізу на концентрацію ЛГ повинен займатися лікар.

У деяких випадках концентрація ЛГ в організмі може підвищуватися. Зазвичай це говорить про наявність серйозних захворювань - ендометріоз, синдром полікістозних яєчників, пухлина гіпофіза, синдром виснаження яєчників та інші. Також концентрація ЛГ підвищується при інтенсивних спортивних навантаженнях, стресі, курінні, прийомі деяких ліків і голодуванні.

Також може спостерігатися знижена концентрація ЛГ в організмі. Це може обумовити про наявність таких серйозних захворювань, як синдром полікістозу яєчників, синдром Шихана, хвороба Симмондса, синдром Денні-Морфана і так далі. Також концентрація ЛГ знижується при ожирінні, стресі і прийомі деяких ліків. Також потрібно пам'ятати, що концентрація ЛГ в крові падає при вагітності. Якщо аналізи показали, що лютеїнізуючого гормону в крові мало, це може говорити про наявність вагітності, а не захворювань. Після пологів концентрація ЛГ згодом прийде в норму.

Недостатність лютеїнової фази

Ще однією важливою причиною зниження кількості ЛГ в організмі є НЛФ (недостатність лютеїнової фази). НЛФ - це захворювання, при якому порушується функція жовтого тіла (відбувається це через нестачу прогестерону). Через НЛФ запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до матки і вимивається з організму, що призводить до безпліддя.

З ЛГ також роблять ліки, які допомагають боротися з вагітністю. Зазвичай такі ліки є комбінацією лютеїнізуючого гормону і фолікулярну гормону. Найпопулярнішими ліками такого класу є пергонал і лютропін-альфа. Втім, останнім часом на ринку ліків ЛГ тіснить хоріонічний гонадотропін, який в організмі людини виконує схожі функції.

Щоб визначити концентрацію ЛГ в тілі, потрібно здати кров на аналіз. Перед забором крові потрібно не займатися спортом найближчі 3 дні і не курити найближчі 60 хвилин. Також за кілька днів потрібно виключити прийом ліків, які можуть впливати на концентрацію ЛГ в крові. У чоловіків проводити забір крові можна в будь-який день, а у жінок - на 7 день менструації ((іноді лікарі призначають інший термін). Також потрібно пам'ятати, що наявність ендокринних захворювань може спотворити результат тесту.