- Про операції видалення міжхребцевої грижі
- Роль відновлювальних заходів
- Ранній післяопераційний період
- Період адаптації після виписки
- Повний курс реабілітації
- лікувальна гімнастика
- масаж
- фізіотерапія
- дієтотерапія
- Санаторне лікування
У медицині існує така фраза: вдало виконана операція - це тільки півсправи, не менш важливо виходити хворого після неї. Вона як не можна краще підходить і до пацієнтів, які перенесли операції на хребті, який є головною віссю нашого тіла, основою постави, ходи, рухів, і навіть впливає на стан внутрішніх органів. Таких операцій сьогодні виконується безліч, і найпоширенішою є видалення грижі хрящового диска.
Про операції видалення міжхребцевої грижі
Грижа хребетного диска
Хрящові диски, розташовані в просторах між хребцями, грають амортизаційну роль і забезпечують еластичність, можливість рухів - нахилів, поворотів.
При захворюваннях і пошкодженнях дисків, найчастіше при остеохондрозі, вони тріскаються, відбувається розрив зовнішнього щільного кільця, і центральна частина ядро виходить в тій чи іншій мірі за межі міжхребцевого простору. Це і є грижа, вона здавлює нервові корінці, спинний мозок, викликаючи сильні болі, порушення рухів і навіть функції органів таза.
Якщо такі зміни виражені і не піддаються консервативному лікуванню, виконується операція, найчастіше це видалення грижі поперекового відділу хребта , Рідше - шийного та грудного відділів. Сьогодні ці втручання виконуються мінімально травматичними методами, без великих розрізів м'яких тканин:
- ендоскопічне видалення грижі через розріз 2-3 см спеціальним апаратом;
- лазерна вапоризації диска - через невеликий прокол шкіри;
- пластичні операції і стабілізація (зміцнення) хребців.
Провідним методом сьогодні є лазерна терапія при грижі хребта , Як максимально щадне і ефективний вплив, що усуває грижу, і одночасно стимулюючий відновлення хряща.
Роль відновлювальних заходів
Після подібних втручань на хребті курс реабілітації (відновлення) просто необхідний, і ось чому. Після усунення випав хрящового ядра в цілому висота диска знижується, відразу збільшується навантаження на інші більш дрібні суглоби і сусідні хребці, а до повного відновлення хряща може пройти від 4 до 7 місяців. За цей час можуть відбутися зміни в прилеглих відділах хребта, і також висока ймовірність утворення нових гриж.
Від вашого підходу до реабілітаційного періоду залежить якість подальшого життя
З іншого боку, нормальне положення, симетрія і функція хребцевого стовпа в чому визначаються станом м'язового корсету - черевного преса, бічних м'язів живота, спини, поперекової області. У пацієнтів з остеохондрозом, як правило, ці м'язи ослаблені з однієї або з обох сторін, і грижі часто виходять саме з цієї причини, коли м'язовий корсет «не тримає» хребетний стовп.
Саме від якості реабілітації залежить, якими будуть наслідки після операції з видалення міжхребцевої грижі , І вона (реабілітація) проводиться в кілька етапів.
Ранній післяопераційний період
Корсет після видалення грижі
Це - ранній період відновлення, тривалість його в середньому до 2-х тижнів з моменту операції. За цей час гояться рани, йдуть біль і набряклість тканин. Хворому призначають протизапальні і знеболюючі засоби, поступові навантаження. Зазвичай дозволяють ходити вже на 2-3 день, виконувати дихальні вправи, для м'язів кінцівок.
Вставати дозволяється тільки з жорстким корсетом, який виконує підтримуючу функцію. Пацієнт піддається періодичному обстеженню - аналізам, МРТ для контролю стану тканин хребта. При необхідності призначається додаткова медикаментозна терапія.
Порада: не можна вставати без корсета навіть ненадовго, наприклад, в туалет. Необережний рух може привести до небажаних явищ - набряку в області рани, відновлення болів.
Період адаптації після виписки
Після малоінвазивних втручань пацієнта виписують із стаціонару вже на 3-4 день. Різка зміна обстановки вимагає дотримання певних правил і обмежень:
- продовжувати носіння корсета, надягаючи його перед прийняттям вертикального положення;
- уникати різких поворотів, нахилів, бігу, стрибків, підняття важких предметів більше 3 кг;
- не перебувати у вертикальному положенні більше 1,5 годин;
- не брати положення сидячи до 1,5 місяців;
- протягом 3 місяців намагатися не користуватися транспортом, або якщо все-таки це необхідно, потрібно приймати похиле положення - напівлежачи;
- через місяць до гігієнічної зарядки слід додати спеціальний комплекс відновлювальних вправ для спини;
- при необхідності можна відвідувати фізіотерапевтичні процедури за призначенням лікаря.
Порада: не можна в цей період проявляти надмірну фізичну активність, підбирати комплекс лікувальної гімнастики в мережі інтернет або за порадою друзів. Його повинен визначати лікар, а оптимальний варіант - це заняття в кабінеті лікувальної фізкультури ЛФК.
Повний курс реабілітації
Курс активної реабілітації можна починати через 2-4 місяці, в залежності від характеру операції з видалення міжхребцевої грижі, знову-таки, порадившись з лікарем. Найкраще, якщо вона проводиться комплексно, включаючи гімнастику, фізіотерапевтичне лікування, масаж, курортне лікування.
лікувальна гімнастика
Корисним буде плавання, виключаючи стрибки з вишки, пірнання. Вода при цьому не повинна бути холодною
Навіть якщо все йде як не можна краще, зажили рани і зникли болі, до занять спортом приступати рано. Залишається все та ж лікувальна фізкультура, тільки більш активний і розширений комплекс, зі збільшенням тривалості занять. Як правило, багато вправи для м'язів спини і преса виконуються, лежачи на підлозі, тому слід приготувати досить товстий, але не м'який килимок.
Сам комплекс можна взяти у методиста ЛФК вашої поліклініки і строго слідувати рекомендаціям. Заняття повинні бути регулярними, а точніше - щоденними.
масаж
Процедури масажу призначаються не раніше 2 місяців після виписки з відділення, а тип масажу повинен бути тільки щадним, розігріваються м'язи і поліпшує приплив крові до спини. Цим також повинен займатися кваліфікований фахівець. Не можна вдаватися до допомоги сумнівних, практикуючих приватно, масажистів. Не можна також застосовувати силові прийоми масажу, такі як мануальна терапія, інакше користь від цього буде з точністю «до навпаки».
фізіотерапія
Фізіотерапевтичні процедури можуть бути призначені в будь-який період на розсуд лікаря. Їх мета - зняття набряку, болю, поліпшення кровопостачання, зняття м'язового спазму. Застосовуються найрізноманітніші процедури: ультразвук, лазер, магнітні поля, імпульсні струми, електрофорез з різними медикаментами. Знову-таки, перш ніж робити різні домашні «припарки» або застосовувати куплений у дистриб'ютора або в інтернеті «усезцілювальне» апарат, потрібно порадитися з лікарем.
дієтотерапія
Навіть посде видалення грижі харчування відіграє важливу роль
Здавалося б, яке відношення має характер харчування до вашому хребту? Відповідь однозначна: саме що ні на є пряме. У перші дні після операції, поки не почнете активно ходити, їжа повинна бути легкозасвоюваній, не дратує, і в той же час містити велику кількість клітковини - каш і овочів. Головне, щоб не було здуття і проблем зі стільцем. Це може привести до небажаної навантаженні на м'язи живота.
Надалі ж весь сенс дієти полягає в її зниженої калорійності. Можна вживати різні продукти, але досить помірковано, щоб не набирати вагу. Зайві кілограми - додаткове навантаження на хребет
Санаторне лікування
Уже через 1,5-2 місяці після операції пацієнт може відправлятися на лікування в спеціалізований санаторій, де лікують захворювання опорно-рухового апарату. Найчастіше - це грязьові або мінеральні курорти з повним комплексом відновного лікування, куди входить і дієта, і гімнастика, і фізіотерапія, і дозована механотерапія за допомогою спеціальних апаратів. А головне - це природні цілющі ресурси: пелоїдотерапія, геліотерапія, таласотерапія. І це - найкращий варіант реабілітаційного лікування.
Правильно обрана програма відновної терапії, що проводиться не менше 6 місяців, здатна зберегти ефект професійно виконаної операції видалення грижі хребта, повернути пацієнта до звичного і повноцінного способу життя.
Радимо почитати: як роблять операцію з видалення пупкової грижі
