- Причини виникнення рожевого лишаю Жибера
- Симптоми рожевого лишаю Жибера
- Діагностика рожевого лишаю Жибера
- Лікування рожевого лишаю Жибера
Рожевий лишай Жибера (або розеола лущиться) - дерматологічне захворювання, яке характеризується появою плям рожевого кольору, локалізуються на кінцівках і тулубі. Вони зазвичай розташовуються по лініях Лангера і з теченеім часу стають за своїм виглядом схожими на медальйони.
Зміст статті:
Починається захворювання з появи на шкірі всього лише однієї бляшки (материнської бляшки), яка розташовується на тулуб. Завершується початкова стадія протягом одного місяця. Діагностувати рожевий лишай Жибера виходить за допомогою дерматоскопія, а також за допомогою зіскрібка на наявність патогенних грибів. Допомагає у виявленні захворювання також люмінесцентна діагностика, аналіз крові на сифіліс, біопсія. Лікування полягає у виключенні подразників, які мають негативний вплив на шкіру, в використанні препаратів антигістамінного характеру, а також кортикостероїдних мазей і, як називають в народі, «болтушек».
Відомо, що рожевий лишай Жибера відноситься до групи поліетіологічного недуг шкіри, які об'єднуються під всім відомою назвою «лишай». До цієї групи відносять червоний лишай плоского вигляду, оперізуючий лишай, висівкоподібний лишай і стригучий лишай.
Характерними проявами захворювання вважаються плями з властивим вираженим сверблячкою. Вони можуть відрізнятися своєю формою, локацією, характером протікання і морфологічними особливостями.
Зазвичай рожевий лишай Жибера спостерігається у людей, вік який від 20 до 40 років. Люди похилого віку і діти дуже рідко страждають на цю недугу. Пік захворюваності припадає на осінній і весняний періоди. Така сезонність властива і різних простудних захворювань, на їх фоні може виникнути і рожевий лишай Жибера.
Причини виникнення рожевого лишаю Жибера
На сьогоднішній день точні причини рожевого лишаю Жибера до сих пір не визначено. Допускається, що захворювання має інфекційно-алергічну природу, через що в сучасній дерматології його часто зараховують до інфекційної еритеми. Інфекційна теорія здається найбільш імовірною ще й тому, що у пацієнтів, хворих рожевим позбавляємо Жибера, виявляється позитивна реакція на введення стрептококової вакцини (внутрішньошкірне введення). Велика кількість вчених дотримується думки щодо вірусного походження даного захворювання, так як дуже часто воно виникає у тих, хто перехворів ГРВІ. Інші вчені склняются до думки, що рожевий лишай Жибера може бути викликаний герпевіруси сьомого типу.
Симптоми рожевого лишаю Жибера
За статистикою близько 60% хворих рожевим позбавляємо Жибера починають страждати появою на шкірі материнських бляшок в числі 2-3 штук. Для такхі бляшок характерний яскраво-рожевий колір, що лущиться природи поверхню і значний розмір, який становить в діаметрі 5 см. Через тиждень після початку захворювання на дермі виникають рясні висипання, які мають вигляд дрібних плям рожевого кольору, а також овальну і округлу форму. Як правило, вони розташовуються в області стегон, живота, паху, рук і ніг, плечей і шиї.
Головною відмінною рисою рожевого лишаю Жибера вважається знаходження висипу по лініях Лангера, тобто лініях, уздовж яких шкіра може максимально розтягуватися. Протягом декількох днів відбувається збільшення в розмірах плям більш, ніж на 2 см, проте між собою вони не зливаються. Центральна частина таких плям з часом набуває жовтого кольору, а її роговий шар поступово починає лущитися, утворюючи дрібні лусочки. По краях плям зберігається все ще рожеве забарвлення, надаючи рожевому позбавляю Жибера вид своєрідних медальйонів.
Нові висипання виникають в наступні 2-3 тижні, після цього вони поступово бліднуть, а потім і зовсім зникають. На цьому місці можуть залишатися депігментовані ділянки, які ще називають гиперпигментацией. Через якийсь час шкіра стає нормального кольору.
У половині випадків рожевий лишай Жибера характеризується легким сверблячкою, а чверть хворих і зовсім не спостерігають на собі будь-яких відхилень. Інша ж чверть хворих відчуває сильне печіння і свербіж, що підтверджує додатковий подразнюючий ефект на шкірі. Останнє може бути також причиною надмірного підвищеного нервово-емоційного стану людини.
У разі прогресування захворювання у людини спостерігається підвищення температури (проте воно незначно), загальну слабкість, збільшення лімфовузлів і піднижньощелепних вузлів.
Головною особливістю протікання рожевого лишаю Жибера вважається її чітка тривалість. У разі ефективного лікування вже через 6 тижнів людина одужує. Рецидиви зазвичай не трапляються. Цікаво, що рожевий лишай Жибера може бути не тільки пятносто-уртикарний, але і плямисто-папульозний. Такі форми протікають значно довше.
Іноді спостерігаються ускладнення. Інфікування вогнищ захворювання відбувається з подальшим розвитком гидраденита, піодермії, стрептококового імпетиго, остіофоллікуліта, екзематизації з подальшим переходом в екзему. Зазвичай головною причиною виникнення ускладнень вважається часте миття і неправильна місцева терапія, а також підвищена пітливість і схильність до алергії.
Діагностика рожевого лишаю Жибера
Для визначення рожевого лишаю Жибера зазвичай достатньо огляду лікарем-дерматологом, а також виконання дерматоскопія. Якщо висип рожевого лишаю Жибера присутній довше шести тижнів, тоді проводять біопсію з подальшим гістологічним дослідженням з метою виключення парапсоріаз. У разі розвитку інфекційних ускладнень роблять зіскрібок з самого вогнища ураження і здійснюють бакпосев.
З метою диференціальної діагностики, щоб відрізнити рожевий лишай Жибера від висівкоподібного типу, здійснюють люмінесцентну діагностику, а також досліджують зішкріб шкіри на наявність патогенних грибів. Цікаво, що первинні ознаки рожевого лишаю Жибера схожі на ознаки вторинного сифілісу . В цьому випадку для виключення сифілісу проводять спеціальний аналіз - RPR-тест.
Лікування рожевого лишаю Жибера
Зазвичай рожевий лишай Жибера проходить сам собою і не потребує будь-яких лікуванні. Однак з метою запобігання всіляких ускладнень, пацієнтам необхідно дотримуватися спеціальної дієти гіпоалергенного характеру, а також обмежити водні процедури, залишити процедури із застосуванням жорсткої мочалки, не використовувати косметику для тіла, не носити синтетичну білизну (тільки бавовняну).
Якщо пацієнта мучить сильний свербіж, то питання - як лікувати рожевий лишай Жибера більш, ніж доречний, зазвичай виписують антигістамінні препарати, які приймають всередину, також призначають кортикостероїдні засоби і при необхідності протівозудниє мазі. Великою популярністю користуються водно-збовтує засоби зовнішнього застосування (наприклад, Ціндол).
На досвіді встановлено, що найбільш ефективного результату в лікуванні допомагають домогтися такі препарати, як ацикловір і еритроміцин. Такі засоби не тільки допомагають швидше впоратися із захворюванням, але і запобігають можливість перенесення організмом ускладнень.
