Викиднем називають самовільне переривання вагітності на терміні до 28 тижнів. Якщо ж виникла загроза вагітності на терміні від 28 до 36 тижнів, то це вважається передчасними пологами. Під час викидня плодове яйце відшаровується і виштовхується з порожнини матки під впливом скорочень стінок мускулатури. Плід життєздатний тільки після 28 тижнів, до 28 тижнів плід живе дуже в рідкісних випадках.
Розрізняють декілька форм, які є загрозою викидня.
Перша форма - це загрозливий аборт. Основними симптомами є незначна кровотеча і підвищена скорочувальна активність мускулатури матки. Якщо пацієнтка звернулася вчасно, то можна врятувати вагітність, при дотриманні призначеного лікування.
Друга форма - це аборт на ходу. При цьому відбувається відшарування і вигнання яйця з порожнини матки. Зазвичай цей стан супроводжується болями і рясним кровотечею. В цьому випадку врятувати вагітність неможливо. Плід видаляється хірургічними інструментами або рукою доктора. На більш пізніх термінах лікар чекає поки навколоплідних яйце вийде самостійно.
Третя форма - неповний аборт. В цьому випадку виходить тільки частина або розрив плодових оболонок. Видалити плід слід тільки за допомогою інструментів.
Четверта форма - це повний аборт. Яйце повністю виходить. Кровотеча зупиняється і закривається канал шийки матки. На ранніх термінах вагітності рекомендується вишкрібання, щоб не залишилося ніяких шматочків. На пізніх термінах викидня такої необхідності немає.
Отже, загроза викидня на пізніх термінах, причини цього явища.
Основними причинами виникнення викидня є штучні аборти, особливо, якщо аборт був зроблений при першій вагітності. Затримка статевого дозрівання, резус-конфлікт, інфекційні захворювання (грип, дизентерія, гепатит і т. Д.), Захворювання щитовидної залози, яєчників і надниркових залоз, різні патології жіночих статевих органів також відіграють велику роль при загрозі викидня. Метрит, ендометрит, запалення легенів, апендицит, діабет, захворювання серця, авітаміноз, а також, якщо в попередніх пологах проводилася операція кесарів розтин, слід бути обережними, тому що це теж впливає на перебіг вагітності.
Якщо у жінки була сильна психологічна травма (це може бути переляк або перенесене горе), якщо у жінки неврівноважена нервова система виникає загроза викидня на пізніх термінах і на ранніх. Під час вагітності згубно може позначитися на виношуванні дитини підняття важких предметів, удари, травми, отруєння свинцем, ртуттю і алкоголем. Прийом алкоголю, куріння, неправильне і неповноцінне харчування, надмірне вживання кави є злісними союзниками під час вагітності. Викидень може статися також під впливом рентгена, тому ні в якому разі не можна проходити рентгенологічні обстеження під час вагітності.
Генетичні порушення плоду, одна з основних причин виникнення викидня. Згідно зі статистичними даними саме генетичні відхилення призводять до викиднів в 73% випадків. Як правило, викидень відбувається через мутації, що відбулися в клітинах батьків, частіше за все через вплив шкідливих зовнішніх факторів, тобто це може бути внаслідок радіації, перенесених вірусних інфекцій, через професійну шкідливість і т. Д. Щоб знизити ризик виникнення генетичних аномалій до зачаття слід пройти дослідження.
Під час вагітності бажано уникати прийому лікарських препаратів, тому що багато хто з них здатні викликати розвиток дефектів у плода, а також виникає загроза викидня на пізніх термінах. Основними винуватцями переривання вагітності є наркотичні анальгетики, а також гормональні контрацептиви. Слід також акуратно приймати лікарські трави. Наприклад, під час вагітності не рекомендується вживати петрушку, пижмо, волошки, кропиву і звіробій.
Першими симптомами викидня на пізніх термінах і на ранніх є ниючі болі внизу живота, а також кров'янисті виділення. У тому випадку, якщо яйце повністю вийшло, кровотеча швидко зупиняється і матка скорочується. Бувають випадки, що в матці залишаються частинки плаценти або плодових оболонок. В цьому випадку матка не закривається, що може привести до запалення і потрапляння хвороботворних мікробів.
На терміні 14 тижнів і більше викидень проходить, як пологи. У жінки починаються перейми, згладжується і розкривається шийка матки, далі відходять води і народжується плід, після чого виходить послід. У матці можуть залишитися частинки плаценти, які слід видалити.
При виникненні навіть невеликих болів внизу живота, слід відразу ж звернутися до лікаря. Це може бути першою ознакою загрози викидня. При появі загрози викидня в першому триместрі вагітності, ситуацію можна врятувати. Лікар призначає заспокійливі препарати, які розслаблюють м'язи матки, вітаміни Е і С, гормональні препарати і обов'язково постільний режим. Забороняється статеве життя, виконання різких рухів, прикладання грілок ні холодних, ні теплих. Через 12 днів все повинно припинитися. Якщо симптоми все ще присутні, то найкраще госпіталізувати вагітну в стаціонар. Лікування загрози викидня у другому і в третьому семестрі проводиться тільки в стаціонарі під наглядом лікаря.
Якщо мимовільний аборт все ж стався в стаціонарі, призначають чистку стінок матки. На пізніх термінах вагітності призначають скорочують препарати і видаляють плід хірургічним шляхом.
Якщо у жінки постійно відбуваються викидні, то слід визначити причину невиношування вагітності. Вагітні жінки потребують особливої уваги до себе з психологічної точки зору, їм необхідно більше уваги з боку чоловіка і сім'ї. Можна звернутися до психолога, щоб в подальшому не виникло проблем.
