Аденома щитовидної залози - доброякісна пухлина, яка росте з залозистої тканини.
Становить майже половину всіх захворювань щитовидної залози.
Інакше її називають вузловим токсичним зобом. 
Щитовидна залоза є органом внутрішньої секреції. Кошти, виділені її залозистої тканиною гормони впливають на багато функцій організму - зростання і розвиток, обмін мінералів, стан гормональної, нервової, судинної систем. Основним гормоном є тиреоидин.
При токсичної аденомі розростається тканина виділяє велику кількість тиреоїдних гормонів, що викликає так званий тиреотоксикоз. Тіреотоксіческій зоб поширений в регіонах, де грунт, вода і продукти мають низький вміст йоду, а також в районах з несприятливою екологією. Частіше хворіють жінки у віці 40-60 років. Тому одним з факторів розвитку аденоми вважається зниження гормонального фону. Має місце і спадкова схильність до токсичного зобу, а також перенесені травми - удари, гематоми в області шиї.
Клінічно аденома щитовидної залози проявляється наявністю вузлового освіти на правій або лівій половині нижнього відділу шиї. Рідко буває ураження обох часток залози. Як правило, вузол безболісний і м'який на дотик, не схильний до швидкого зростання.
Характерними є загальні прояви токсичної аденоми - тиреотоксикоз.
- У хворих, як правило, знижується вага, шкірні покриви часто бліді, вологі.
- Хворі погано переносять спеку.
- Відзначається їх надмірна нервова лабільність, тривожність, дратівливість, плаксивість, поганий сон.
- Характерно прискорене серцебиття, підвищення температури тіла.
- Характерним є те, що на тлі вологих і прохолодних шкірних покривів тіла кисті і стопи залишаються гарячими на дотик.
Клінічно виділяють компенсований і декомпенсований тиреотоксикоз в залежності від ступеня вираженості клінічних проявів.
Діагностика аденоми щитовидної залози
Діагностика аденоми щитовидної залози здійснюється в ендокринологічних клініках.
Виявлення вузла при зовнішньому огляді є показанням до ультразвукового обстеження залози. На УЗД виявляється округлий вузол з залозистої тканини. Обов'язково проводиться радіонуклідне сканування щитовидної залози, при якому виявляється вузол, активно накопичує йод. Паралельно проводиться дослідження крові на вміст тиреоїдних гормонів. При тиреотоксикозі проводиться також обстеження внутрішніх органів - електрокардіограма, на якій можуть бути порушення ритму, гіпоксія міокарда. Обстежуються також печінку і нирки, функція яких може бути порушена при вираженому тиреотоксикозі.
Лікування аденоми щитовидної залози в Німеччині
Лікування аденоми щитовидної залози хірургічне.
При виборі тактики лікування враховується ступінь тиреотоксикозу. При легкому компенсированном тиреотоксикозі виконується операція видалення вузла з залози або її резекція. Якщо ж у хворого важкий декомпенсований тиреотоксикоз, то оперативне втручання на залозі небезпечно і може погіршити стан хворого. У цьому випадку лікування починається з консервативних заходів і проводиться в ендокринологічному відділенні.
Призначаються препарати тіростатікі, що знижують вміст в організмі тиреоїдних гормонів. Одночасно призначаються седативні засоби, спазмолітики, що знижують кров'яний тиск. Призначаються препарати, що покращують роботу серця, вітамінні препарати.
При порушеннях ритму серця хворий консультується в кардіологічній клініці і призначаються адекватні протиаритмічні засоби.
Періодично проводиться лабораторний контроль вмісту тиреоїдних гормонів в крові.
Тільки після досягнення стадії компенсації і задовільному стані хворий переводиться в хірургічну клініку для оперативного лікування.
У хворих похилого віку з наявністю важких хронічних захворювань операція являє собою великий ризик. В цьому випадку для лікування аденоми щитовидної залози успішно застосовується методика впливу радіоактивним йодом, який, накопичуючись в щитовидній залозі, руйнує її. Такий метод замінює хірургічну операцію. Лікувальний ефект після такого лікування настає поступово протягом декількох місяців. Висновок про лікування дається ендокринологом тільки через півроку після обстеження.
Комплексний підхід до обстеження, індивідуальний підбір лікувальної тактики для кожного хворого, високий рівень ендокринологічної та хірургічної допомоги забезпечують повне лікування аденоми щитовидної залози в Німеччині.
