- Класифікація аденоми гіпофіза головного мозку
- Аденома гіпофіза пролактінома
- Хромофобная аденома гіпофіза
- Кістозна аденома гіпофіза
- Аденома гіпофіза головного мозку. небезпека
- акромегалія
- Синдром Іценко-Кушинга
Аденома гіпофіза - це доброякісна пухлина, аденома в голові в місці пітуїтарної залози. Розвивається це захворювання в передній долі гіпофіза з вогнищ безконтрольного розвитку пухлинних клітин - гіперплазії. За статистикою, у 25% людей є невеликі пухлини на пітуїтарної залозі.
Аденома гіпофіза - це серйозне захворювання, яке може спричинити за собою безповоротні наслідки - страшні невиліковні захворювання. Ось чому розпізнавання і своєчасне лікування аденоми мозку - це необхідна й обов'язкова умова щасливого кінця хвороби. У даній статті наведена загальна інформація про те, що таке аденома головного мозку, її класифікація, хвороби, до яких можуть привести порушення в роботі цієї залози.
Класифікація аденоми гіпофіза головного мозку
Гіпофіз - головна залоза внутрішньої секреції організму. Вона відповідає за роботу всіх інших ендокринних залоз в організмі, безпосередньо впливаючи на їх нормальне функціонування. Дуже велике значення має розмір пухлини гіпофіза. Розрізняють мікро аденому гіпофіза, макро аденому і гігантську аденому. Мікро аденома гіпофіза, фото якої зустрічаються в інтернеті, має розміри до 10 мм. 10-30 мм - це вже макро аденома. Відповідно, при розмірах більше 30 мм говорять про гігантську аденомі. Природно, чим більше аденома, тим небезпечніше її дію на функції ендокринних залоз. Аденома в голові несе небезпеку для здоров'я. Навіть незважаючи на маленькі розміри, клітини аденоми здатні до зайвої виробленні гормонів або їх недостатньому виробленні, які безпосередньо впливають на обмін речовин, і можуть викликати серйозні гормональні розлади. Але перш ніж говорити про небезпеку аденоми, слід привести її класифікацію.
Отже, в залежності від гістологічних особливостей аденома в голові розрізняються:
- хромофобная аденома гіпофіза;
- базофильная аденома гіпофіза;
- ацідофільнуя аденома;
- аденокарціонама.
Загальна класифікація аденом головного мозку, в залежності від їх впливу і якості:
- гормонально активні (залежні від гормонів);
- гормонально неактивні;
- злоякісні.
Гормонально активні аденоми гіпофіза: пролактинома, кортітропінома, гонадотропінома, соматотропінома, тіреотропінома. Дані пухлини секретують вироблення гормону. Найчастіше одного. Якщо відбувається секреція відразу двох і більше гормонів, то таку аденому називають змішаною. До гормонально неактивної аденомі мозку відносять хромофобная аденому гіпофіза, онкоцити. Злоякісна аденома гіпофіза - це дуже рідкісне явище. Але при її локалізації, така пухлина викликає вкрай серйозні розлади зорової та неврологічної функцій.
Мікро аденома гіпофіза (фото) не представляє загрозу для життя і здоров'я людини, так як є гормонально-неактивної пухлиною. Але її розміри і розвиток необхідно постійно контролювати, тому що є ймовірність, що вона може почати сприяти виробленню гормонів. Якщо була виявлена мікро аденома гіпофіза, необхідно стати на облік до лікаря фахівця ендокринології для періодичного огляду та аналізу стану мікро аденоми в голові.
Аденома гіпофіза пролактінома
Це найпоширеніша аденома гіпофіза. Пролактинома виробляє пролактин, але в більшості випадків немає зайвого продукування, тому пухлина залишається непоміченою. Така аденома головного мозку зростає дуже повільно або не росте взагалі. Аденома гіпофіза пролактінома викликає збільшення самого гіпофіза, тому її і називають пухлиною. Пролактин як гормон стимулює молочні залози жінок. Пролактинома викликає надмірний рівень пролактину. Симптоми цього у жінок: головні болі, порушення менструацій, аменорея, захоплення грудей, галантерея (виділення молока). У чоловіків збільшуються грудні залози, знижується статевий потяг, що може привести до безпліддя та імпотенції.
Лікування починається з медикаментозної терапії, метою якої є зниження продукування пролактину. Застосовується також променева терапія, що може привести до недостатності гіпофіза. Після цього застосовуються гормональні препарати. Якщо лікування за допомогою медикаментозних препаратів не дало результатів, то аденома гіпофіза пролактінома оперується.
Хромофобная аденома гіпофіза
Ця доброякісна пухлина з'являється завдяки розвитку хромофобних аденоціти. Збільшуючись в розмірах хромофобная аденома гіпофіза (фото) чинить тиск на нервові закінчення. Це призводить до порушення нервових і зорових функцій. Ця аденома мозку, яка трапляється досить часто, має просту симптоматику: головні бол, погіршення зору (зниження зорового поля). З'являється зайва вага, в'ялість і передчасне старіння, суха шкіра. Залежно від локалізації і розмірів хромофобная аденома головного мозку порушує нервову систему, призводить до підвищення вироблення гормонів щитовидної залози.
Хромофобная аденома гіпофіза лікується за допомогою рентгенотерапії (500-600 Р - стандартний курс лікування). При неефективності цього методу, при безконтрольному зростанні хромофобная аденоми гіпофіза (фото) застосовують оперативне втручання.
Кістозна аденома гіпофіза
Кіста - це порожнина, заповнена рідиною. Така аденома мозку може утворюватися в будь-якому місці, але частіше за все під удар потрапляє саме гіпофіз. Кістозна аденома гіпофіза викликає головний біль, порушенням менструального циклу у жінок і сексуальних функцій у чоловіків, нервовими хворобами і розладами, почуття підвищеного тиску в голові, погіршення зору, оніміння кінцівок, іноді епілепсія. Зростання кистозной аденоми гіпофіза спостерігається за допомогою томографії, комп'ютерної або магнітно-резонансної. За результатами кваліфікований лікар визначить причину зростання і призначить необхідне лікування.
Дану аденому головного мозку лікують медикаментозно і оперативно. Для початку необхідно відновити нормальний тиск, знизити холестерин і знизити згортання крові. Для цього використовують антиоксиданти і ноотропні препарати. Хірургічно кісту знешкоджують за допомогою шунтування або ендоскопії шляхом спорожнення її порожнин. Повне видалення кістозної аденоми гіпофіза відбувається шляхом трепанації черепа, що є надзвичайно травматичним методом.
Аденома гіпофіза головного мозку. небезпека
Аденома головного мозку не обов'язково несе небезпеку. Деякі з них просто не виробляють гормони і не залежать від них, інші ростуть дуже повільно або взагалі не ростуть (аденома гіпофіза пролактінома). Але навіть такі пухлини потрібно періодично спостерігати. Інші ж, гормонально активні пухлини повинні бути контролюватися і обстежитися, щоб під час застосувати лікування.
Соматотропінома, гормонально активна аденома мозку, - причина такої хвороби у дорослих, як акромегалія, у дітей - гігантизм. Аденома в голові, що продукує адренокортикотропний гормон (базофильная аденома гіпофіза), зростає дуже повільно і надалі викликає хворобу Кушинга. Тітропінома - супроводжуючий симптом при розладах щитовидної залози. Небезпека цієї хвороби в тому, що вона призводить до тиреотоксикозу. Тиреотоксикоз майже не піддається лікуванню. Аденома гіпофіза (фото), яка виробляє гонадотропи, веде до порушення статевих функцій у чоловіків (імпотенція) і жінок (порушення менструації). Якщо аденома мозку збільшується в розмірах, це вже серйозний ризик: порушується зір, так як пітуітарная заліза знаходиться безпосередньо біля зорового нерва. Нижче наведені основні захворювання, причиною яких є аденома гіпофіза головного мозку.
акромегалія
Цю хворобу ще називають Соматотропінома. Основний її ознака - довільний і непропорційне зростання кістки, внутрішніх органів, м'язових тканин. Суть захворювання в тому, що відбувається порушення обміну білка, через що посилюється ріст клітин. Така аденома гіпофіза призводить також порушення роботи інших залоз внутрішньої секреції: щитовидної, підшлункової, залоз статевих органів. Може спричинити за собою діабет.
Захворювання зустрічається у людей в проміжку 20-40 років. Його симптоми починаються з простої головного болю, слабкості, зламу в м'язах і кістках. Порушується сон, у жінок збивається гормональний фон, чоловіки скаржаться на зниження потенції і відсутність статевого потягу. Згодом акромегалія викликає зміни в зовнішності людини, так як відбувається зростання м'яких тканин обличчя: аденома гіпофіза головного мозку викликає поступове огрубіння. Збільшуються вилиці, підборіддя, надбрівна область. Зміни відбуваються поступово, так що хворий не відразу помічає це. Підвищується зростання волосся на тілі, спостерігаються висипання. Потім збільшуються кістки. Погіршується зір.
Лікування акромегалії полягає в хірургічному видаленні аденоми гіпофіза головного мозку. Проводять протонотерапія, яка допомагає знизити продукування гормону росту.
Синдром Іценко-Кушинга
Це захворювання є дуже важким розладом нейроендокринної системи. Викликано воно підвищеним виробленням адренокортикотропного гормону. Суть синдрому в патології кори надниркових залоз. Організм більше не контролює продукування АКТГ гормону. Найчастіше причиною синдрому є аденома головного мозку, а саме базофильная аденома гіпофіза (фото). При дослідженні пацієнта виявляють гіперплазію базофильной аденоми гіпофіза. Її дія призводить до таких наслідків:
- набрякання жиром всіх частин тіла, крім кінцівок;
- на шкірі з'являються червоні і фіолетові смужки;
- підвищення росту волосся на тілі (на обличчі уженщін);
- порушення статевих функцій (чоловіки зниження потенції, жінки - порушення менструацій);
- підвищення тиску;
- остеопороз;
- утворення каменів в нирках;
- розлади настрою;
- зниження імунітету.
У початковій стадії синдрому Іценко-Кушинга хороший результат досягається ВЖИВАННЯМ променевої терапії (протонотерапії) в гіпофізарної області. Якщо променева терапія не допомагає, вдаються до видалення одного наднирника або починають серйозний курс препаратів (інгібітор хлодитан разом з дифеніном, резерпіном, Перитолом. Важкі випадки вимагають тільки хірургічного втручання: проводиться адреналоектомія, яка призводить до ниркової недостатності.
Про проявленіяхаденоми гіпофіза розповідає нейрохірург Андрій Зуєв
