- показання
- Підготовка до ТУР передміхурової залози
- процес операції
- Протипоказання
- Наслідки і ускладнення
- період реабілітації
- На закінчення
Сьогодні багато чоловіків у віці після 50 років зіштовхуються з проблемами передміхурової залози. Найчастіше це стосується виникнення аденоми , Присутність якої призводить до порушення роботи сечостатевої системи. В медицині використовують кілька методів боротьби з такою патологією. Особливою популярністю користується трансуретральна резекція передміхурової залози. Але, перш ніж вдаватися до такого методу, необхідно ретельно розібратися в деяких речах.
показання
Перед тим, як проводити операцію, лікар призначає ретельне дослідження пацієнта. Тільки на підставі численних результатів аналізів він може визначити, наскільки трансуретральна резекція ефективна в цілях лікування патології. При цьому також враховуються деякі показання до проведення операції:
- невеликий розмір новоутворення (до 80 см3);
- вік пацієнта і наявність потреби в збереженні потенції;
- рак простати ;
- цукровий діабет і супутні патології серцево-судинної системи;
- комбіновані захворювання сечовивідних шляхів;
- раніше проведені операції на простаті або сечовому міхурі;
- рецидив аденоми простати;
- хронічний простатит і каміння в нирках.
Крім цього, варто відзначити, що трансуретральна резекція простати має деякі переваги:
- невисокий ризик виникнення ускладнень;
- легка переносимість;
- короткий реабілітаційний період;
- невисока травматичність.
З огляду на такі переваги, ТУР операція часто є оптимальним рішенням проблем з передміхурової залозою.
Підготовка до ТУР передміхурової залози
Перед безпосереднім оперативним втручанням пацієнт повинен виконати ряд завдань. Перш за все, він здає аналізу крові і сечі. Особливу увагу приділяють показникам згортання крові. За тиждень до процедури виключається прийом медикаментів, які впливають на систему кровотворення. Перед цим пацієнту прописують заспокійливе, а в день операції рекомендується відмовитися від їжі.
Перед процедурою пацієнта оглядає анестезіолог. Оперативне втручання проводиться під загальним або спинномозковим наркозом. Вибір тут залежить від переваги людини і рекомендацій фахівця.
процес операції
Під час хірургічного втручання пацієнт перебуває, лежачи на столі так, що його ноги підняті і зігнуті в колінах. Його вкривають стерильною білизною і застосовують анестезію. Тут варто зазначити, що при спинномозковому наркозі людина знаходиться в свідомості. Якщо є протипоказання до цього, то призначається загальна анестезія. Коли вона подіє, хірург приступає до безпосереднього втручання.
Суть ТУР простати полягає в проникненні резектоскопом до новоутворення. Щоб зробити цей процес менш травматичним, під час введення інструменту використовується спеціальне змазують речовина. Резектоскоп вводиться до кінця, до самого сечового міхура.
Біполярна ТУР передміхурової залози проводиться під пильним візуальним контролем. Картинка з інструменту виводиться на екран. Щоб поліпшити її якість, під час процедури використовуються додаткові трубки. Через першу виконується подача рідини, а через другу - її відсмоктування. В результаті проводиться промивання сечового міхура.
Коли інструмент досягне мети, лікар здійснює аналіз новоутворення, яке піддається видаленню. Далі проводиться безпосереднє висічення тканин простати. Для цього використовується петля, яка розміщується на кінці резектоскопа. Маніпуляція проводиться до тих пір, поки просвіт не буде поновлено. Іноді під час операції виникає пошкодження судин. В такому випадку проводиться електрокоагуляція.
Відсічені тканини надходять в сечовий міхур, звідки в подальшому виконується їх вимивання. Вони відправляються на гістологічне дослідження. Це пов'язано з тим, що необхідно виключити ймовірність раку простати. На заключному етапі проводиться огляд робочої зони. Кровоточать судини, якщо такі є, піддають електрокоагуляції.
Важливо! Так як інструмент має значні розміри, операція триває не більше години. Звичайно, бувають і винятки.
Протипоказання
Незважаючи на всі переваги ТУР операції простати, існують деякі протипоказання до її проведення:
- артроз тазостегнового суглоба, що ускладнює розведення ніг;
- гостре запалення сечовивідних шляхів;
- патології серцево-судинної системи;
- погана згортання крові;
- інші супутні захворювання;
- незадовільний стан пацієнта.
Ці фактори лікар враховує перед призначенням методу лікування аденоми передміхурової залози. В іншому випадку в післяопераційний період можливі різні ускладнення.
Наслідки і ускладнення
Як показують відгуки, наслідки ТУР операції аденоми простати можуть бути різними:
- Сильна кровотеча.
Виникає в результаті пошкодження великої судини при резекції простати. Також кровотеча можливо при відходження тромбу під час відновного періоду. - Водна інтоксикація.
Ускладнення виникає в результаті попадання в судину рідини, яка використовувалася для промивання уретри. - Часте сечовипускання.
Найчастіше виникає через подразнення рецепторів після хірургічного втручання. - Склерозування шийки міхура, а також стеноз уретри.
- Запалення нирок і простати.
- Нетримання сечі. Виникає в результаті пошкодження сфінктера сечовипускального каналу.
Важливо! Після ТУР операції спостерігається помутніння сечі. Це є нормальним явищем, яке незабаром проходить.
Ускладнення після ТУР аденоми простати виникають вкрай рідко. Найчастіше це пов'язано з неправильним проведенням процедури.
період реабілітації
Безпосередньо після операції пацієнтові встановлюється катетер. Також призначаються медикаментозні препарати, які дозволяють виключити ризик виникнення таких ускладнень, як запалення і рецидив патології. Пацієнт ще деякий час перебуває в стінах лікувального закладу під пильним контролем лікаря.
У післяопераційний період після ТУР аденоми простати людина повинна дотримуватися всіх рекомендацій і розпоряджень лікаря. Це дозволить виключити ризик виникнення ускладнень і допоможе швидко відновитися після оперативного втручання. До основних рекомендацій відноситься:
- Людина повинна вживати всіх медикаментозні препарати, згідно з приписом лікаря. Особливо це стосується антибіотичних засобів, прописаних з метою профілактики виникнення ускладнень в післяопераційний період.
- Ретельно переглянути раціон харчування і виключити з нього солені, кислі, а також гострі страви. Під забороною знаходяться і копчені продукти. Також категорично забороняється вживати алкогольні напої.
- Уникати будь-яких фізичних навантажень. Не рекомендується піднімати важкі предмети. Що стосується спорту, то про нього можна забути на кілька місяців.
- Важливим є питний режим. У день людина повинна випивати не менше 3 л рідини. Оптимальним варіантом стане вживання сечогінних напоїв, приготованих на травах.
- З сексом варто зав'язати на кілька тижнів.
На закінчення
ТУР операція є популярним і ефективним методом у боротьбі з аденомою передміхурової залози. Це пов'язано з тим, що вона менш травматична, ніж інші процедури. Також ускладнення після неї виникають вкрай рідко.
Головне - в точності слідувати всім розпорядженням лікаря в післяопераційний період. Це дозволить виключити негативні наслідки після операції ТУР аденоми простати.
