Як беруть секрет простати: аналіз соку передміхурової залози і розшифровка

1. Що таке секрет простати?
2. мікроскопія
3. Коли призначається процедура?
4. Протипоказання
5. Як роблять аналіз?
6. розшифровка результату

Важливою ланкою репродуктивної функції у чоловіків є виділення передміхурової залозою рідини, званої секретом простати.

Секрет, або простатичний сік, становить більшу частину еякулята і необхідний для забезпечення схоронності і рухливості сперматозоїдів в процесі запліднення.

По складу цієї рідини можна визначити деякі відхилення і захворювання передміхурової залози, тому аналіз секрету також корисний для діагностики, як і забір крові або спермограма.

Що таке секрет простати?

Секрет (сік) простати - це прозора рідина, що виділяється передміхурової залозою, яка містить велику кількість калію, цинку, фосфатів, кальцію, ферменти і білки.

Крім цього, він складається з лецитинових зерен, амілоїд і лейкоцитів.

Лецитинові зерна і їх кількість є одним з основних показників працездатності простати, інші елементи, які теж важливі в процесі діагностики - лимонна кислота і цинк.

сік передміхурової залози вкрай необхідний, щоб захищати сперматозоїди в кислому середовищі піхви, а його вплив на в'язкість еякуляту регулює рухливість і активність насіння.

мікроскопія

Процедура лабораторного дослідження секрету називається мікроскопією. Вона необхідна для визначення наявності запалень передміхурової залози через процес життєдіяльності бактерій, стрептококів, синьогнійної палички та інших збудників.

Мікроскопічне дослідження дозволяє діагностувати патологію за складом соку передміхурової залози, навіть якщо пальпація не дала ніяких результатів і зовні орган виглядає нормально.

Крім цього аналізу додатково проводиться бактеріологічний посів або перевірка полімеразної ланцюгової реакції. Останній метод добре себе зарекомендував в діагностиці інфекційних та спадкових захворювань, і застосовується для підтвердження батьківства.

до змісту ↑

Коли призначається процедура?

Аналізи соку передміхурової залози можуть бути призначені урологом, якщо пацієнт звертається зі скаргами на еректильну дисфункцію, проблеми із зачаттям дитини або больові відчуття в паху, промежини, животі.

Можуть бути й інші причини і симптоми , Що символізують про наявність запальних процесів в простаті:

• часте або порушене сечовипускання, нетримання;
• присутність крові в еякуляті або сечі;
• болю при ходьбі і статевих актах;
• знижений лібідо.

Про причини нетримання сечі у чоловіків похилого віку читайте в нашій статті .

Несвоєчасне виділення соку простати при дефекації або сечовипусканні теж є патологією, що виникає на тлі хронічного простатиту і неврологічних розладів.

Перший огляд уролога супроводжується опитуванням пацієнта про його спосіб життя і наявні проблеми зі здоров'ям. Повна клінічна картина необхідна для призначення подальших діагностичних процедур і аналізів.

У деяких випадках, лікар може провести пальпацію простати через пряму кишку, щоб оцінити її розміри і форму. Хронічні запальні процеси не тільки впливають на склад виділених їй рідин, а й вносять зміни в структуру органу, що добре помітно на УЗД і може бути промацати без застосування інструментальної діагностики.

Протипоказання

Процедура забору секрету відбувається шляхом механічного впливу на передміхурову залозу, в результаті якого відбувається виділення рідини через уретральний канал. Не всі пацієнти можуть бути схильні до даного впливу.

При наявності гострих запальних процесів процедуру проводити не можна, лікар обмежується іншими лабораторними тестами.

Крім того, присутність каменів в простаті може викликати сильні болі і дати поштовх до початку запального процесу при масажі органу.

Серед інших протипоказань відзначають:

• підвищену температуру тіла;
• геморой;
• ушкодження і тріщини анального отвору;
• віддалена пряма кишка хірургічним втручанням.

Як роблять аналіз?

Матеріал для дослідження беруть у пацієнта застосовуючи масаж передміхурової залози через задній прохід.

Для підготовки до процедури і забезпечення хорошого результату, лікар призначає кілька рекомендацій:

• утримання від статевих актів протягом тижня до забору секрету;
• утримання від вживання алкоголю за 3 дні;
• бажано не відвідувати сауни і не піддаватися сильним фізичним навантаженням також за останні 3 дні до процедури;
• безпосередньо перед прийомом, бажано зробити очищувальну клізму.

Сама процедура складається з декількох етапів:

1. людина повинна лягти на правий бік і притиснути до себе коліна;
2. лікар вводить в анальний отвір пальці, намацуючи простату;
3. масаж проводиться переміщенням пальця від країв до центру з невеликим тиском на перешийок;
4. з уретрального каналу виділяється сік і збирається в спеціальну ємність.

Процедура не є болючою, але може бути неприємною. Для полегшення процесу використовується спеціальний стерильний гель, що забезпечує мастило і зменшує тертя.

В процесі виділяється від 0.5 до 2 мл секрету. Зібрана рідина відправляється в лабораторію, дослідження осаду займає не більше одного робочого дня.

розшифровка результату

Мікроскопічне дослідження дозволяє оцінити безліч параметрів секрету простати, їх норма в поле зору представлена ​​нижче:

• лейкоцити - 0-12;
• Еритроцити - 1-3;
• Епітеліальні клітини - поодинокі;
• Амілоїди - немає;
• Макрофаги - немає;
• Лецитинові зерна - висока концентрація;
• Грибки - немає.

Інші показники:

• колір - прозоро-білий;
• консистенція - густувата, в'язка;
• pH - 6.4-7 слабокислая;
• запах - сперміну.

Порушення даних характеристик вказують на певне захворювання. Приклади відхилень і їх діагнози:

1. Загострення простатит характеризується зміщенням pH в кислу середу, помутнінням кольору з жовтизною, збільшенням кількості епітеліальних клітин і зменшенням вмісту лецитинових зерен.
2. При хронічному перебігу хвороби, секрет має темно-жовтий або червонуватий колір, велика кількість лейкоцитів, еритроцитів, амілоїдних тілець, епітеліальних клітин, наявність кристалів Беттхер.
3. Небактеріальний простатит проявляється підвищенням рівня еритроцитів, кислим pH балансом, появою макрофагів і великою кількістю амілоїдних тілець.
4. Зменшення кількості лецитинових зерен і підвищення рівня макрофагів може говорити про наявність аденоми простати або онкології.

Результати аналізу секрету необхідно розглядати разом з даними анамнезу та інструментального огляду пацієнта для встановлення точного діагнозу.

Які бактерії локалізуються часто в передміхуровій залозі розповість доктор-уролог в відео-ролику: