Як визначити високий або низький тиск

захворювання

10.02.2017

Підвищений тиск або гіпертонія виявляється у 30-ти відсотків дорослого населення, і ця цифра з кожним роком зростає. Жінки, особливо старше 60 років в 2 рази частіше за чоловіків мають в анамнезі високий тиск. Міське населення більш схильне до цієї хвороби, ніж сільське. В даний час інсульт та ішемічна хвороба серця, викликані на гіпертонічну хворобу - найпоширеніша причина смертей і в Росії в світі.

Підвищений тиск починається з позначки 160 мм для систолічного і 95 мм ртутного стовпа для діастолічного тиску. Систолічний або верхнє - це артеріальний тиск, відмічається під час скорочення серцевого м'яза; діастолічний або нижній тиск відзначається під час її розслаблення. Прикордонна зона: від 140-160 мм рт.ст. до 90-95 мм рт.ст., для літніх людей - вікова норма, а для молоді - патологія.

Знижений тиск (або гіпотонія) серйозною патологією не є. Для кого-то низький тиск - це природна норма. Але якщо тиск впав нижче позначки 100/60 мм рт. с. і залишається на такому рівні тривалий час, то в цьому випадку розвивається кисневе голодування головного мозку, що приводить непритомності.

Розглянемо докладніше причини виникнення гіпертонії і гіпотонії, а також основні симптоми, за якими можна визначити, яке у вас в даний момент тиск: високий або низький.

гіпертонія

У хворих з високим тиском часто спостерігається підвищена маса тіла: це емоційні люди, шкіра їх особи зазвичай червоного кольору.

Уважний лікар-терапевт при зверненні до нього пацієнта, у якого при хвилюванні спостерігаються такі симптоми як: почервоніння або навпаки блідість обличчя, прискорене серцебиття і часті позиви до сечовипускання, а також квапливість, метушливість і нестриманість - завжди поцікавиться у хворого, чи є у нього в роду хтось з високим тиском і якщо є, то порадить частіше вимірювати тиск і вести здоровий спосіб життя.

причини

• надмірна вага (з концентрацією жирових відкладень на животі і плечах),
• тривалі стресові ситуації, негативні емоції,
• порушення обміну речовин (підвищення вмісту в крові холестерину, цукру, сечовини),
• зниження фізичної активності,
• захворювання нирок і серця,
• гормональні зрушення в організмі (клімакс),
• прийом деяких ліків (гормональних препаратів, протизаплідних засобів),
• тютюнопаління та алкоголізм (особливо пивний),
• вживання амфетамінів і енергетичних напоїв,
• вживання солоної, а також м'ясної і жирної їжі,
• спадковість.

Гіпертонії також схильні до вольові, енергійні люди з сильною нервовою системою.

Клінічні прояви гіпертонічної хвороби

На ранній стадії симптоми гіпертонії або неспецифічні, або хвороба не має явних проявів, а також не позначається на самопочутті і не погіршує працездатність хворого.

Початкова стадія:

• мігрені,
• «Мушки» в очах,
• нудота,
• кровотечі з носа,
• прискорене серцебиття, болі в грудях з лівого боку,
• слабкість, дратівливість, безсоння,
• швидке стомлення при фіз. навантаженнях.

Друга стадія:

• збільшення лівого шлуночка серця (визначають на ЕКГ або УЗД),
• зміни судин очного дна, крововиливи в сітківку,
• постійно підвищений тиск,
• різкі скачки тиску (кризи).

Третя стадія:

• склероз дрібних судин,
• зміни в нирках (зниження кровотоку, білок і кров у сечі),
• склерозування серцевого м'яза, приглушення серцевого тону,
• серцева недостатність, серцева астма,
• задишка, набряк легенів,
• погіршення пам'яті та зниження уваги,
• інсульти.

Як визначити високий тиск

Визначити наявність гіпертонічної хвороби можна за допомогою вимірювання артеріального тиску (АТ), яке проводиться за наступною схемою:

1) Обов'язкове дотримання стандартного алгоритму при кожному вимірі АД:

• зігнутий лікоть повинен бути розташований в області 4-5 ребра незалежно від пози пацієнта,
• манжета тонометра повинна накачуватися швидко (+30 мм рт. ст. від точки зникнення пульсу за шкалою тонометра),
• повітря потрібно спускати повільно (до 2 мм в сек),
• АТ вимірюється на обох руках 2 рази (за 3 хвилини),
• в результаті з 2-х отриманих значень вираховується середній рівень тиску.

2) Якщо тиск підвищений, то проводять повторні вимірювання (не менше 2-х разів на місяць), щоб виключити «прикордонну» гіпертонію, при якій тиск поступово знижується.

3) Якщо протягом 3-х місяців рівень тиску тримається на позначці 160/100 мм рт. ст., то ставиться діагноз: гіпертонічна хвороба, і призначається лікування.

У разі своєчасного призначення лікування при гіпертонії, захворювання не зникне, але при успішній підтримуючої терапії хворий зможе вести повноцінне життя протягом довгого часу.

Щоб вибрати лікарський препарат і визначити його дозування обов'язково потрібно врахувати такі критерії як: стать, кількість повних років, супутні захворювання, стадія і наявність ускладнень хвороби, а також спадковість.

Підтримуючу терапію, спрямовану на зниження артеріального тиску, повинно проводитись постійно як на дому, так і в стаціонарі. При зниженні тиску на 10%, ризик виникнення таких ускладнень, як інсульт та ішемія, скорочується на 20%.

гіпотонія

види гіпотонії

• фізіологічна, коли низький артеріальний тиск не супроводжується погіршенням стану і зниженням працездатності і він знижений протягом усього життя,
• патологічна: гостра (колапс) або вторинна - в результаті хвороби (пухлини, виразка та ін.), при проведенні терапії тиск приходить в норму.

причини

• шоковий стан,
• хвороби серцево-судинної системи,
• вікові зміни,
• гормональна перебудова при вагітності,
• емоційні розлади,
• больовий синдром,
• недостатнє харчування,
• різке вставання або тривале стояння,
• лікарські засоби (антидепресанти).

симптоми

Головний біль:

• після активної роботи і навантажень,
• після посиленої мозкової діяльності,
• вранці після пробудження,
• при зміні погоди,
• при переїданні,
• при довгому стоянні.
• тривалістю від 10 хв до 24 годин.
• характер болю: тупий, здавлюють, в області тімені і чола, іноді по всій голові, пульсуючі,
• часто переходить в мігрень.

Головний біль проходить при прикладанні холодного компресу, гулянні на вулиці, провітрюванні приміщення, після занять фізкультурою.

Запаморочення: при різкому підйомі з положення лежачи.

Болі і запаморочення починаються ближче до вечора, коли артеріальний тиск максимально знижується.

Психо-неврологічні прояви:

• загальна слабкість, втома вранці,
• фіз. втома навіть при малих навантаженнях,
• дратівливість, агресивність,
• розлади сну: сонливість, безсоння, кошмари ночами, стан недосипання,
• депресивний стан,
• непереносимість яскравого світла, шуму, перебування на висоті.

непритомність:

• при перегріванні,
• при знаходженні в задусі,
• при закачуванні в транспорті,
• при довгому нерухомому стоянні на ногах.

Порушення з боку серцево-судинної системи:

• знижений артеріальний тиск, нестабільний пульс, різний тиск на руках і ногах,
• холодні кінцівки, оніміння, поколювання кінчиків пальців.

1. Порушення терморегуляції: знижена (36,5 і нижче) або субфебрильна (37 і вище) температура.
2. Больові відчуття в різних частинах тіла (спина, суглоби, шия), що посилюються в стані спокою і припиняються при активних діях.

загрузка ...

Збудливість діяльності серця: прискорене серцебиття на тлі емоційних сплесків, фізичних навантажень,

Диспептичні прояви: нудота, відрижка, болі в кишечнику.

Вегетативні порушення: пітливість, синюшність окремих ділянок тіла.

Фізіологічна гіпотонія в лікуванні не потребує. Для поліпшення загального стану застосовуються тонізуючі засоби (настоянки женьшеню, елеутерококу, пантокрин і ін.), Дозовані фізичні навантаження, зміна раціону харчування (вітаміни, корисні мікроелементи) і курортне лікування.