- причини
- Клінічні прояви
- Дитяча розеола
- загальні рекомендації
- системна терапія
- місцева терапія
- профілактика
Герпетична інфекція проникає в епітеліальні тканини органів дихання повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом через предмети побуту і дитячі іграшки.
Вірус герпесу здатний вбудовуватися в генний апарат клітин, тому повністю ліквідувати патогени в організмі неможливо.
У разі зниження загального імунітету хвороботворні агенти активізуються, внаслідок чого на слизових оболонках виникає серозне запалення і хворобливі везикули.
причини
Найчастіше вірусно-везикулярне захворювання діагностується у дітей у віці 2-3 років при остаточному виснаженні імунітету, переданого матір'ю. Зниження резистентності організму підвищує ризик інфікування і розвитку хвороботворної флори в слизових оболонках дихальних шляхів. Вірусний герпес проявляє себе виключно при наявності збоїв в роботі імунної системи.
Важкий перебіг хвороби зустрічається при первинному контакті дитячого організму з патогенами, тому що імунна система ще не встигла синтезувати антитіла, здатні протистояти герпесвірусами. Спровокувати рецидиви вірусної хвороби можуть:
- авітаміноз;
- травми слизової;
- переохолодження;
- постійні застуди;
- кишкові інфекції;
- нераціональне харчування;
- перевтома.
Вірусно-везикулярне ураження горла найчастіше зустрічається у дітей у віці до 7-8 років.
Класифікують 8 основних типів герпесвірусів, що провокують різні по тяжкості перебігу інфекційних захворювань. Характерною особливістю герпетичної інфекції є її перебування в латентному стані і прояв при виникненні збоїв у роботі імунної системи.
Клінічні прояви
Симптоми герпетичної інфекції схожі з клінічними проявами герпетичної стоматиту, ларингіту, герпангіни і т.д. Однак лікування згаданих захворювань повинно супроводжуватися прийомом противірусних засобів, що володіють резистентністю щодо конкретного типу вірусу. Діагностувати герпес у дітей може тільки фахівець після проходження пацієнтом обстеження і здачі мазка із зіву для вірусологічного аналізу.
Існує 8 підтипів герпесвирусов, здатних викликати такі інфекційні захворювання у дітей:
Тип герпесвірусу Викликані патології 1 тип губної герпес, герпетичний стоматит 2 тип вагінальний і генітальний герпес 3 тип оперізуючий герпес, варицелла 4 тип лімфома ЦНС, інфекційний мононуклеоз 5 тип запалення слинних залоз, інфекційний мононуклеоз, гепатит 6 тип дитяча розеола 7 тип синдром хронічної втоми 8 тип хвороби Кастельмана, саркома Капоші
При ураженні слизових оболонок ротоглотки хворі скаржаться на освіту в горлі дрібних бульбашок, які мимоволі розкриваються і викликають болі. До типових проявів захворювання можна віднести:
- дискомфорт при ковтанні;
- печіння і свербіж в горлі;
- гіперсалівацію;
- підборіддя лімфаденіт;
- афти на слизових глотки;
- зниження апетиту;
- примхливість і плаксивість;
- гіперемію слизових;
- головні болі;
- хворобливість лімфовузлів при пальпації.
З віком загострення вірусної хвороби зустрічаються все рідше, проте при наявності вторинних імунодефіцитів вірус герпесу активується. Знизити ймовірність рецидивів захворювання дозволяє проходження профілактичного імуномодулюючої терапії.
Дитяча розеола
У більшості випадків у дітей діагностується перший, другий і шостий тип герпесвірусу. Дитячу розеолу можна сплутати з краснухою і іншими шкірними захворюваннями, тому при появі перших ознак патології необхідно пройти обстеження у педіатра.
Герпес 6 типу у дітей вражає імунну систему, що призводить до розвитку Т-клітинної лімфотропіі. Хвороботворні агенти проникають в шкірні покриви через кров, що тягне за собою утворення прозапальних цитокінів.
Герпесвіруси реагують з імунними факторами, внаслідок чого виникає висип. Типовими проявами дитячої розеоли є:
- фебрильна або гіперпіретичний лихоманка;
- макулопапульозний висип в області живота і грудей;
- гіпертрофія нижньощелепних лімфовузлів;
- пігментація і лущення шкіри.
Захворювання не потребує специфічного лікування у дітей, які не страждають імунодефіцитом. При відсутності терапії симптоми патології проходять самостійно протягом 4-5 діб.
Щоб полегшити стан хворого, при сильному підвищенні температури рекомендується давати жарознижуючі ліки, що перешкоджають денатурації білків в крові.
загальні рекомендації
Як лікувати вірусно-везикулярну інфекцію у дітей? Перш ніж використовувати антивірусні препарати, необхідно пройти обстеження у лікаря. Методи терапії визначаються типом герпесвірусу, місцем локалізації серозного запалення і віком пацієнта.
Якщо у хворого проявилися симптоми герпетичної інфекції, обмежте його контакт з оточуючими дітьми. Висококонтагіозна захворювання легко передається повітряно крапельним шляхом, тому може стати причиною епідемії серед дітей дошкільного віку. До числа ефективних немедикаментозних заходів, що дозволяють знизити ступінь інтоксикації організму, можна віднести:
- вживання великої кількості рідини - компотів, відварів, трав'яних чаїв, натуральних соків, морсів і т.д .;
- постільний режим - знаходження в провітрюваному приміщенні з нормальним рівнем вологості повітря;
- вживання їжі тільки напіврідкої консистенції - каші, супи, бульйони, пюре і т.д.
Тверда їжа може привести до травм слизової і проникненню герпесвирусов не тільки в м'які тканини, але і нервові волокна трійчастого нерва.
Різке підвищення температури і виразка слизової ротоглотки - явна ознака розвитку інфекційного захворювання. Щоб підтвердити діагноз і визначити оптимальну схему терапії слід звернутися за допомогою до фахівця.
системна терапія
Яким має бути лікування вірусно-везикулярной інфекції в горлі? Усунути клінічні прояви патології і попередити розвиток хвороботворних агентів дозволяють кошти консервативної терапії. Для придушення активності герпесвірусів застосовують:
Тип препарату Назва препарату Механізм дії противірусні
- «Ацикловір-Акрихин»,
- «Вайрова»,
- «Віворакс»
знищують переважна більшість герпесвирусов, що призводить до одужання антигістамінні
- «Клемастин»,
- «Дипразин»,
- «Феністил»
нормалізують відтік лімфи з уражених тканин, що призводить до зменшення набряклості протизапальні
- «Тромантадін»,
- «Пенцівір»,
- «Ацикловір Гексал»
перешкоджають продукування циклооксигенази, внаслідок чого зменшується інтенсивність серозного запалення слизових жарознижуючі
- «Вібуркол»,
- «Панадол»,
- «Доломол»
перешкоджають підвищенню температури тіла, за рахунок зменшується ризик зневоднення організму імуностимулюючі
- «Імудон»,
- «Анаферон»,
- «Рибомунил»
підвищують активність антитіл і імунних клітин, внаслідок чого зміцнюється загальний імунітет регідратаціонних
- «Гідровіт»,
- «Орасан»,
- «Регідрон Оптима»
заповнюють втрату рідини в організмі, що сприяє розщепленню токсичних речовин в тканинах собренти
- «Смекта»,
- «Ентеросгель»,
- «Полифепан»
поглинають і виводять з організму токсини і метаболіти хвороботворних агентів
Усунути місцеві симптоми патології дозволяють полоскання ротоглотки водними розчинами з «новокаїн».
Тільки комплексне лікування ЛОР-захворювання дозволяє досягти бажаних терапевтичних результатів протягом 10-14 днів. Щоб знизити ризик рецидиву вірусної інфекції, необхідно використовувати не тільки системні препарати, але і засоби місцевої терапії, що підвищують тканинну реактивність слизового епітелію.
місцева терапія
Як швидко усунути неприємні симптоми герпесу в горлі у дітей? Прискорити загоєння афт і ерозивних точок в слизових оболонках дозволяють антисептичні препарати для полоскання, аерозолі для тушірованія ротоглотки і мазі для обробки вогнищ серозного запалення. Слід розуміти, що лікування дітей повинно здійснюватися під наглядом інфекціоніста. Несвоєчасне проходження терапії сприяє прогресуванню інфекції і розвитку ускладнень.
Важливо! Не можна ставити зігріваючі компреси на горло при герпесвірусної інфекції, так як локальне прогрівання уражених тканин тільки прискорить поширення хвороботворної флори.
До числа ефективних засобів місцевої терапії можна віднести:
- протизапальні засоби для полоскання - «Ротокан», «Ацестін», «Риванол»;
- місцеві анестетики для полоскання - «Ультракаїн», «Граммидин Нео», «Каметон»;
- знезаражувальні спреї для тушірованія ротоглотки - «Тантум Верде», «Йокс-Тева», «Гівалекс»;
- противірусні мазі для обробки везикул в горлі - «Герпетадом», «оксолінова мазь», «Ріодоксовая мазь».
Не менш ефективними при лікуванні ерозивних утворень в горлі стануть лікарські відвари на основі ромашки, шавлії, чебрецю і календули. Регулярне полоскання горла відновить трофікутканин і посприяє регенерації слизового епітелію.
профілактика
Як уже зазначалося, герпес на горлі виникає в разі зниження реактивності організму. Щоб попередити розвиток вірусного захворювання, необхідно заповнити в організмі нестача вітамінів і мінеральних речовин. Саме вони беруть участь у всіх біохімічних процесах і прискорюють клітинний метаболізм, що благотворно позначається на тканинній реактивності.
Відомо, що активація герпесвірусів спостерігається при нестачі в організмі аскорбінової кислоти, токоферолу, ретинолу, піридоксину і тіаміну. Щоб заповнити дефіцит згаданих речовин в дитячому організмі, необхідно двічі на рік проходити вітамінотерапію. В якості препаратів для підтримки загального і місцевого імунітету доцільніше використовувати «Алфавіт В», «Вітрум Кідс», «Мульти-Табс Бейбі», «Піковіт» і т.д.
При рецидивуючому перебігу вірусно-везикулярного захворювання необхідно давати дітям адаптогени. Вони стимулюють вироблення в організмі інтерферону, який знищує хвороботворні віруси. До числа найбільш дієвих і безпечних фітопрепаратів можна віднести «Настоянку», «Левокарнітін», «Настоянку елеутерококу» і т.д.
Автор: Гусейнова Ирада
джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .
Читайте далі
