- Як проявляється поліноз?
- Причини сезонної алергії
- Як розвивається сезонна алергія?
- Як дізнатися алергічний коньнктівіт?
- Як дізнатися алергічний нежить?
- діагностика полінозу
- Чим лікують поліноз?
- Комплексна пропозиція при полінозі
Дорогі друзі, здрастуйте!
Сьогодні я пропоную вам поговорити про сезонної алергії, яка по-науковому називається «поліноз» від лат. «Pollen», що означає пилок.
На дворі весна, і найімовірніше, в ваших аптеках додалося страждальців з поточними носами і червоними очима. Тому ви повинні бути у всеозброєнні, щоб знати, що їм запропонувати.
Поліноз - це прояв алергічної реакції на пилок рослин.
Слово «алергія» походить від двох слів: "allos" - інший, "ergos" - дія. З'єднуємо разом, отримуємо «інша дія». Організм якось по-іншому, незвично реагує на звичайні речовини, які нас оточують, з якими ми контактуємо, які вживаємо в їжу.
Алергія проявляється по-різному. Це може бути непереносимість харчових продуктів (харчова алергія), реакція шкіри на якісь речовини, які стикаються з нею (шкірна алергія), реакція на вдихання витає в повітрі пилку рослин (сінна лихоманка, або поліноз).
Алергією страждає третина населення земної кулі. Ви тільки вдумайтеся в цю цифру! І рік від року вона зростає.
До недавнього часу входила в цю третину і я. Так що я зараз вам буду розповідати про своє рідне захворюванні, оскільки я його відчула на власній шкурі. Чому я говорю в минулому часі? Читайте далі, розповім.
Я пам'ятаю, ця напасть наздогнала мене років в 8. У той літній день мама, тато і ми з сестрою стали годині о 4 ранку, щоб відправитися на нашому старенькому запорожці в далеку подорож. Нам стояв шлях з Саратова в Москву з заїздом до Липецька, де жили мамині сестри.
І ось тоді-то вперше я відчула страшний свербіж в очах. Батьки списали все це на недосип.
Я не пам'ятаю, як все розвивалося далі, і як ми вирахували, що причиною цього стала сезонна алергія. Тільки пам'ятаю, що починаючи з того злощасного року, щоліта, з середини липня і до середини вересня, вона мене вкрай вимотувала. Чомусь тоді ніякі спроби мені не робили. Може, їх ще не було?
Як проявляється поліноз?
По-перше, з'являється нестерпний свербіж в очах. Ти чешешь їх, а на ранок прокидаєшся, маючи вкрай непривабливий інтерфейс: очі червоні, повіки набряклі. У кого-то плюс до цього з очей течуть сльози, і на світло дивитися неможливо.
Моторошно свербить горло. Якщо ви не знаєте, що це таке, ви щаслива людина. Найнеприємніші відчуття, скажу я вам, оскільки це не те місце, куди можна залізти пальцями. Але в спробі втихомирити свербіж, ти виявляєш, що в роті є мова, яка може не тільки базікати, але також чесати горло, що ти і робиш невпинно.
Але це ще не все. Постійно свербить в носі, як ніби туди забрався якийсь жучок-павучок і повзає по носових ходах і їх околицях.
Згодом ти стаєш віртуозом в одночасному чесанні очей, носа і горла.
Після маніпуляцій з носом відкривається чих. І це не просто чих, це якийсь чхальний марафон, коли ти чхаєш по 8-10 разів поспіль.
Чих супроводжується витіканням з носа великої кількості води. Втім, водоспад у мене був днем постійно, тому я носила з собою кілька чоловічих (вони побільше) носових хусток. А вночі він змінювався жорстокої закладенням носа.
У цей період у мене завжди під рукою були Димедрол, який тоді продавався вільно, якісь краплі в ніс і гідрокортизону очна мазь. Це був мій джентльменський набір на весь період мук.
Оскільки від Димедролу дуже хотілося спати, а приймати його потрібно було не тільки на ніч, вдень я переміщалася в просторі як напіврозвалена тефтелі.
У нас, як на зло, тоді була ще дача, куди ми всією сім'єю їздили кожні вихідні. Я тільки зараз розумію, як нерозважливо з боку батьків було везти дитину, яка страждає на поліноз, в це степове різнотрав'я, де мені ставало гірше. А могло закінчитися і зовсім сумно.
Уявіть собі, наскільки неповноцінним відчуває себе людина, що страждає від сезонної алергії. Не можеш нормально жити, працювати, любити, їздити на природу, спати, виконувати дії, що вимагають концентрації уваги.
Кажуть, що битва при Ватерлоо в 1815 році була програна Наполеоном через полінозу, яким він страждав, оскільки з очей і носа текло, настрій був препаршівое, мозок відмовлявся думати, і Наполеон робив помилку за помилкою.
У кого-то поліноз супроводжується ще шкірним свербінням, у кого-то діареєю , Але, слава Богу, у мене хоч цього не було.
Зате почалося інше: астматичні напади. Так страшно, коли не можеш вдихнути на повні груди, навіть чвертю грудей, тому що відразу тягне кашляти, і ти фізично відчуваєш, що повітря в трахею і бронхи не проходить.
Перед сном я тепер обов'язково клала під подушку флакончик сальбутамолу. Іноді напади були настільки сильними, що я могла спати тільки напівсидячи. Чому Сальбутамол, а не глюкокортикостероїди? Тому що гормони ніхто і не виписував.
Якось все у мене шкереберть в цей раз вийшло: розповіла про симптоми, а про причини і патогенезі ні слова. Виправляю свою помилку.
Причини сезонної алергії
Сезонну алергію викликає пилок вітрозапилюваних рослин. Не кожна пилок може проникнути в дихальні шляхи, а тільки дуже дрібна, розміром 0,02-0,04 мм.
Подивіться, коли якісь дерева і рослини виділяють максимальні кількості пилку:
Я вам вже якось говорила, що алергія - це, перш за все, реакція на чужорідний білок. У пилку цих рослин є поліпептиди і глікопротеїди, які здатні викликати алергічну реакцію, тобто підвищену чутливість організму до певних речовин.
Але алергія вкрай рідко буває на що-небудь одне.
Наприклад, у людини алергія на березовий пилок. І раптом він помічає, що у нього починає свербіти горло , Коли він поїсть персики, сливи, горіхи, морква.
Чому таке буває?
Тому що організм переплутав молекули пилку і цих харчових продуктів. Дуже вже вони схожі за своїм антигенним складом. Це називається перехресної алергією.
Перехресна алергія стосується не тільки товарів.
Наприклад, якщо у відвідувача аптеки є алергія на полин, то набуваючи у вас ромашку, календулу, череду, оман, мати-й-мачуху, з великою часткою ймовірності можна припустити, що у нього проявиться алергічна реакція на них. Знову ж через перехресної алергії.
А при алергії на пилок берези у нього, природно, буде реакція на листя і бруньки берези.
Так що при продажу цих коштів запитаєте покупця, чи немає у нього сезонної алергії?
Помилка думати, що тополиний пух теж викликає поліноз. Це не так. Просто до нього прикріплюється пилок, а сам по собі пух служить для неї лише транспортним засобом.
Кажуть, що алергія - проблема спадкова. Не знаю. Можливо. Однак, ні у кого в нашій родині її не було.
Зараз у мене на цей рахунок інша думка, оскільки після однієї події в моєму житті я назавжди забула, що це таке. Але про це далі.
Як розвивається сезонна алергія?
У якийсь один зовсім не прекрасний день відбувається перша зустріч організму з пилком рослини. Імунна система , Всупереч очікуванням, розцінює її як чужака, і в організмі виробляються імуноглобуліни Е (антитіла). Антитіла готують імунну систему до повторної зустрічі з алергеном. Вони прикріплюються до поверхні гладких клітин, які знаходяться в шкірі, слизовій носа, очей, дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту.
Коли алергени (тобто пилок) потрапляють в організм повторно, вони з'єднуються з антитілами, що знаходяться на поверхні огрядних клітин, відбувається їх дегрануляция (руйнування гранул), в результаті чого виділяються біологічно активні речовини, в числі яких відомі вам гістамін, серотонін. Гістамін починає вершити свою чорну справу.
Він розширює судини. Підвищується їх проникність. Рідка частина крові виходить із судин в тканини. У них розвивається набряк. З'являються рясні рідкі виділення з носа і очей.
Гістамін викликає спазм бронхів, що проявляється астматичними нападами. В результаті розширення судин знижується тиск.
Найважчою формою алергічної реакції є анафілактичний шок, який розвивається дуже швидко, за якісь лічені хвилини приводячи до набряку гортані, легенів, мозку, падіння тиску і летального результату.
Тепер повернуся до симптомів, тому що я не сказала вам дещо дуже важливе.
Як дізнатися алергічний коньнктівіт?
Алергічний кон'юнктивіт дізнатися нескладно. На допомогу вам ось ця таблиця:
Як дізнатися алергічний нежить?
Найчастіше, коли в сезон цвітіння у вас запитують краплі в ніс, вам доводиться розгадувати ребус, який це нежить: алергічний або простудний.
На допомогу вам ця таблиця:
діагностика полінозу
Грамотний лікар визначить поліноз без праці.
Діагноз підтвердить иммунограмма, де будуть підвищені імуноглобуліни Е, і загальний аналіз крові, в якому він побачить еозинофілію (збільшення числа еозинофілів).
А визначити алерген допомагають алергопроби.
На передпліччі наноситься кілька крапельок найпоширеніших алергенів. Потім шкіра під кожною крапелькою трішки дряпається спеціальним інструментом - скарифікатором, щоб алерген проник в шкіру.
Через кілька хвилин лікар оцінює, що вийшло. Якщо під якийсь крапелькою шкіра почервоніла і здулася, значить, до цього алергену у людини підвищена чутливість.
Подібне дослідження проводять поза загостренням.
Чим лікують поліноз?
Виходячи з причин полінозу і його симптомів, в лікуванні використовують кілька груп препаратів.
Група 1. Перш за все потрібно стабілізувати мембрани тучних клітин, з яких викидаються гістамін і інші біологічно активні речовини.
Для цього призначаються препарати кромогліціевой кислоти (Интал, Кромогексал, кромоглина, Іфірал, Лекролін, Хай-кром і ін.) І недокромила натрію (Тайлед). Препарати кромогліціевой кислоти є в різних формах випуску: у вигляді очних крапель, засобів від нежитю, препаратів для інгаляцій. Залежно від симптоматики рекомендується та чи інша форма.
Стабілізує мембрани тучних клітин і Кетотифен. Правда, він такий же гидкий, як і Димедрол. Мені досить було прийняти на ніч всього половину таблетки, щоб на наступний день відчувати себе вареною куркою.
Але ця група має більше профілактичне значення, ніж лікувальний, оскільки ефект розвивається протягом 2-12 тижнів. Тому їх потрібно починати приймати приблизно за місяць до свого проблемного сезону.
І тим не менше, в комплексі з антигістамінними засобами та глюкокортикостероїдами вони свою лепту в лікування полінозу вносять.
Група 2. Антигістамінні засоби - основа лікування сезонної алергії.
Вони пригнічують реакцію органів і тканин на гістамін, блокуючи знаходяться в них H1 - гістамінові рецептори, до яких гістамін має ніжні почуття і тягнеться до них всією своєю душею.
Діють вони швидко, форми випуску є різні, в тому числі і для дітей.
У міру стихання алергічної реакції лікарі переводять хворого з антигістамінних засобів на препарати профілактичної групи, тобто стабілізатори мембран тучних клітин.
3 група. Місцеві глюкокортикоїди (беклометазон, будесонід, флютиказон, мометазон і ін.).
Вони прекрасно справляються з такими симптомами полінозу, як ринорея (вода з носа), чхання, свербіж, напади задухи. Ці препарати знижують підвищену чутливість тканин до алергену, зменшують вироблення біологічно активних речовин, знімають набряк і запалення слизової. Причому, системна дія їх мінімальне.
Правда, ефект їх починається через 6-12 годин і досягає свого максимуму тільки через кілька днів. Про це потрібно попереджати покупця.
4 група. Судинозвужувальні засоби від нежитю, які швидко знімають закладеність носа.
5 група. Спреї в ніс на основі морської води. Вони механічно видаляють зі слизової пилок рослин. Не забувайте їх пропонувати!
Знаю, що часто в аптеці рекомендують сорбенти, але при полінозі вони малоефективні. Вони призначаються, в основному, при харчової алергії.
І ще кілька порад «бувалого»:
- Приходячи додому, потрібно зняти з себе верхній одяг, закинути її в пральну машинку і прийняти душ, щоб змити з волосся і тіла частинки пилку.
- Промити ніс розчином морської води, прополоскати горло, промити очі водою.
- Будинки частіше проводити вологе прибирання і не тримати вікна відкритими в проблемний сезон.
- Обов'язково придбати в будинок зволожувач повітря.
- По можливості уникати контакту з алергеном.
- Якщо такої можливості немає, купити респіратори-невидимки, які поміщаються в ніс і затримують пилок на її шляху в організм.
Отже, підводимо підсумок.
- Коли у вас запитують щось від алергії, з'ясуйте, як вона проявляється, щоб запропонувати комплекс.
- Якщо просять порекомендувати засіб від нежитю, уточніть його характер, наявність інших симптомів.
- Якщо покупець скаржиться на почервоніння очей, особливо в сезон алергії, запитаєте, чи є виділення з очей, якого вони характеру, і що ще турбує.
Комплексна пропозиція при полінозі
При симптомах сезонної алергії запропонуйте:
- Антигістамінний препарат всередину.
- Антигістамінний препарат або стабілізатор мембран тучних клітин місцево.
- Судинозвужувальний засіб від нежитю.
- Зволожуючий засіб для носа на основі морської води.
Дайте поради, як поводитися в побуті, щоб полегшити симптоми полінозу (див. Вище поради «бувалого»).
При наявності симптомів задухи - до лікаря.
При відсутності ефекту від застосування вищеназваних засобів - до лікаря.
Якщо приборкати сезонну алергію стандартними засобами не виходить, лікар може призначити специфічну імунотерапію (СІТ), коли імунну систему «дресирують», роблячи ін'єкції алергену, який викликає поліноз, за принципом «Хто нам заважає, той нам допоможе». Починають його вводити з мінімальної дози і поступово її збільшують.
ЗВТ проводять в період поза загостренням.
Ну от і все.
Кожен лікар вам скаже, що сезонна алергія - це назавжди.
Але ось уже три роки я не знаю, що це таке, і згадую її, як страшний сон.
Хочете дізнатися, як я від неї позбавилася?
Три роки тому я, махрова атеистка, прийшла до Бога. Покаялася, охрестилася, в загальному, все, як годиться. І тільки коли настала чергова зима, я згадала, що вперше за все моє свідоме життя у мене не було звичайних літньо-осінніх мук.
Хочете вірте, хочете ні.
Так що моя думка таке: поліноз - хвороба духовна.
Ось тепер зовсім все.
Буду вдячна, якщо ви поділитеся посиланням на статтю зі своїми колегами і друзями, клікнувши на кнопки соц. мереж, які ви бачите нижче.
До нової зустрічі на блозі « Аптека для людини »!
З любов'ю до вас, Марина Кузнєцова
Як проявляється поліноз?Як дізнатися алергічний коньнктівіт?
Як дізнатися алергічний нежить?
Чому я говорю в минулому часі?
Може, їх ще не було?
Як проявляється поліноз?
Чому Сальбутамол, а не глюкокортикостероїди?
Чому таке буває?
Так що при продажу цих коштів запитаєте покупця, чи немає у нього сезонної алергії?
Як розвивається сезонна алергія?