Так уже склалося генетично, що на частку жирової тканини у чоловіків припадає в середньому 12% тіла і зосереджена вона в основному у верхній частині тіла, у жінок - 25% з переважним відкладенням в області стегон і сідниць. Жирова тканина складається з адипоцитів, які накопичують жир, і преадіпоціти, які можуть диференціюватися в жирові клітини, а можуть так і залишитися «худими» і недиференційованими. Адипоцити легко змінюють обсяг, і їх розмір завдяки накопиченню жирів може зростати в 30-40 разів, тобто відкладення підшкірного жиру найчастіше пояснюється не розростанням жирової тканини, а банальним накопиченням жиру в клітинах. Тому правильна дієта або хороше фізичне навантаження можуть змусити адипоцит схуднути, а жирову масу тіла - зменшитися.
Коли в організмі відбувається синтез жиру (липогенез), в адипоцитах утворюються тригліцериди - з глюкози крові або з жирних кислот жиросодержащих речовин крові.
Зворотний процес, ліполіз - розщеплення жиру на жирні кислоти і гліцерин - відбувається там же, в адипоцитах.
Обидва ці процесу регулюються спеціальними рецепторами. Рецептори α - 2-адренорецептори стимулюють липогенез, β-адренорецептори активують ліполіз. Тобто при боротьбі з целюлітом всі зусилля пацієнта і косметолога повинні бути спрямовані на те, щоб α2-адренорецептори заблокувати, а β-рецептори активувати. Заблокувати рецептори липогенеза дуже складно: можна сісти на дієту з обмеженням жирів і вуглеводів і таким чином обмежити приплив жиру в клітку, але тут не все так просто. У целлюлітних областях генетично α-рецепторів в шість разів більше, ніж β-рецепторів. Це пояснює той факт, що відкладення жиру виникає локально, в певних областях тіла. Це також означає, що сповільнити утворення жиру в целлюлітних областях в шість разів важче, ніж в інших місцях, і від дієти в першу чергу постраждають худі ділянки. Крім того, відомо, що інсулін, естрогени, саліцилати, катехоламіни в великих дозах, РНК, нікотинова кислота і деякі інші речовини стимулюють липогенез через активацію α-рецепторів і можуть сприяти формуванню целюліту.

Так що більш перспективно - активувати β-рецептори. Це підтверджують експерименти на тваринах. Для вивчення целюліту і ожиріння вчені вивели спеціальну породу мишей, у яких відсутні β-рецептори. У таких мишей на тлі високоліпідной дієти (45% ліпідів, 35% вуглеводів, 20% білків) відбувався посилений ріст кількості адипоцитів. Тобто жир не тільки збільшував обсяг адипоцити, а й змушував клітини-попередники перетворюватися в нові молоді адипоцити, які в свою чергу теж прагнули накопичувати ліпіди. У звичайних мишей, жирова тканина яких володіла як α- так і β-рецепторами, гіперплазії жирової тканини не відбувалося. Це означає, що сама наявність рецепторів ліполізу в жировій тканині здатне стримувати ожиріння в організмі і обмежувати розростання жирової тканини.
Активувати спалювання жиру можна як загальної фізичним навантаженням, так і місцевими процедурами. Можна також застосовувати системну корекцію, хоча здебільшого такі дослідження носять експериментальний характер.
Фізичне навантаження допомагає спалювати жири - їх організм пускає на отримання енергії, яка як раз стає йому потрібна. При цьому в фітнес-центрі вам можуть порадити приймати біодобавки з карнітином. Це природна речовина активує клітинний метаболізм і сприяє утилізації жирних кислот для виробництва енергії. Він -провідника, здатний перенести отриману в результаті ліполізу молекулу жирної кислоти з цитозолю клітини в мітохондрії, де вона і окислюється, щоб вивільнити енергію. Тому карнітин також входить до складу антицелюлітних косметичних засобів для локального застосування.
Відомо також, що швидкість ліполізу прямо пропорційна швидкості кровотоку. Тому, будь-які гарячі і гіпереміческіе процедури (лазні, сауни), особливо місцеві (ІК-опромінення, магнітотерапія, обгортання, укутування, масаж і ін.) Будуть стимулювати ліполіз. Ці методики традиційно застосовуються для корекції целюліту, хоча не є найефективнішими, оскільки не руйнують жирові клітини, а лише виснажують їх.
До стимуляторів ліполізу відноситься і вся антицелюлітна косметика, дія якої багато в чому визначається речовинами, які впливають не на мембранні рецептори клітини, а на внутрішньоклітинний жировий обмін. Відомо, що ліполіз здійснюється під дією ферменту трігліцерідліпази, яка активується цАМФ (енергетична молекула - циклічний аденозинмонофосфат). Рівень цАМФ залежить від активності аденілатциклази (відновлює цАМФ) і фосфодіестерази (руйнує цАМФ). Тому для активації ліполізу потрібно зберегти цАМФ, активувати трігліцерідліпази і аденилатциклазу і знешкодити фосфодіестеразу. Ось чому ефект антицеллюлитной косметики найчастіше визначається наявністю блокаторів фосфодіестерази - кофеїну, теофіліну, теоброміну, аминофиллина, годеола - концентрація яких в готових засобах досягає 10%. Іноді до складу такої косметики потрапляють і липолитические ферменти (ліпаза, жовч медична). Тенденція до натуральності значно підвищує цінність рослинного косметичного сировини, але треба пам'ятати, що багато хто з них, по суті, є природними джерелами перерахованих вище субстанцій. Зерна кави, листя мате, плоди какао - багаті кофеїном і теоброміном, гуарана - кофеїном, теофіліном, ксантин, гуаніном, гіпоксантин, кола - кофеїном, теоброміном, теофіліном, ксантин, диметилксантину.
Що ж стосується системної корекції, то це спроби гормональної стимуляції ліполізу, яка проводиться ендокринологом. Для цієї мети застосовують соматотропин, тестостерон, гормони щитовидної залози та інші, що стимулюють β-адренорецептори адипоцитів. Це дуже перспективний, ефективний, але ще недостатньо добре вивчене напрямок.

Світлана Ткаченко, кандидат медичних наук, доцент кафедри дерматології, венерології та медичної косметології Харківського національного медичного університету (Харків).
Читайте також «Глобальне потепління: до чого готуватися дерматокосметології» .
Фото: Shutterstock