- Вплив гормонів надниркових залоз на організм
- Аналіз крові на кортизол
- Підготовка і проведення
- Результати: норми і відхилення
- Аналіз кортизолу в слині
- Підготовка і проведення аналізу
- Норми і причини відхилень
- Кортизол в сечі
- Здача і проведення
- Норми кортизолу в сечі
- Аналіз крові на ДГЕА-сульфат
- Підготовка і проведення
- Норма і відхилення
- альдостерон
- Перевірка сечі
- Аналіз крові
- катехоламіни
- Аналіз крові
- аналіз сечі
Для визначення порушень в ендокринній системі, потрібно здати аналіз на гормони надниркових залоз. До основних продуктів, які синтезуються цим органом, відносяться дегідроепіандростерона-сульфат, кортизол, альдостерон, адреналін, норадреналін і дофамін. Біологічно активні речовини надниркових залоз регулюють процеси у всіх системах організму. а тому вважаються індикатором його роботи в цілому. 
Аналізи гормонів надниркових залоз проводять при необхідності виявлення деяких видів патологій в видільної системі людини.
Вплив гормонів надниркових залоз на організм
Визначення активності парних залоз важливо, тому що дозволяє в повній мірі оцінювати стан всіх органів і систем організму. Гормони надниркових залоз регулюють такі процеси:
- післястресових відновлення функцій організму;
- боротьба з інфекційними агентами і імунну відповідь;
- роботи серця і кровоносних судин, активність нервової системи;
- обмін речовин;
- функцію відновлення після навантажень;
- рівень артеріального тиску і цукру в крові;
- прояв статевих відмінностей і сексуальний потяг.
Аналіз крові на кортизол
Ця речовина захищає організм від стресових станів і емоційних перенавантажень і відноситься до групи гормонів кори надниркових залоз. Кортизол регулюється гормонами гіпофіза - кортіколіберіна. Максимум виділення стероїду доводиться на період з 4 до 8 години ранку. Здавати аналіз крові на кортизол рекомендується при прискоренні статевого розвитку у підлітків, у випадках підвищеної пігментації або оволосіння шкірних покривів.
Підготовка і проведення
За кілька днів до аналізу, необхідно відмовитися від прийому будь-яких медикаментозних засобів. В першу чергу, це стосується ліків, що містять естрогени. Крім цього, потрібно на якийсь час припинити заняття активними видами спорту, а також відмовитися від шкідливих звичок, таких як куріння і вживання алкоголю. Показано дотримання дієти з обмеженим додаванням солі. Кров для аналізу здається вранці натщесерце.
Результати: норми і відхилення
Результати аналізу гормонів надниркових залоз можуть говорити про тимчасові явища в тілі, а не патологіях.
Показники кортизолу в крові дорослої людини коливається в межах 140-635 нмоль / літр. Висока концентрація гормону може свідчити про нервовому стресі, депресії, алкоголізмі або наявності надлишкової ваги. У жінок підвищення гормону є ознакою вагітності або прийому оральних контрацептивів. Низький показник кортизолу свідчить про адреногенитальном синдромі, хвороби Аддісона або про циротичні ураженні печінки.
Найнебезпечніше серед захворювань наднирників , При якому спостерігається підвищення кортизолу в крові носить назву «Синдром Іценко-Кушинга» .
Аналіз кортизолу в слині
Така методика має ряд переваг: тест простий у виконанні, і його можливо проводити дітям і людям з психічними відхиленнями. Крім цього, кортизол в слині незв'язаних зі специфічними білками крові глобулинами, тому дані концентрації стероїду є найбільш точним. Ця методика застосовується для визначення показників кортизолу вночі.
Підготовка і проведення аналізу
Під час, вказане доктором, пацієнт збирає матеріал в спеціальний стерильний контейнер. Так як в зразку не повинно містяться крові, обстеження не призначається пацієнтам з кровотечею ясен або іншими захворюваннями ротової порожнини. Перед проведенням тесту забороняється чистити зуби, курити і вживати їжу як мінімум протягом 30 хвилин.
Норми і причини відхилень
Для дорослих прийнятними показниками вмісту кортизолу в слині є 0,2-4,4 нг / мл. Підвищений рівень спостерігається при хворобі Кушинга, нервовому виснаженні, гормональних збоях або вагітності у жінок. Іноді, збільшена гормональна вироблення є наслідком виникнення пухлини кори надниркових залоз , А знижена - розвитку адреногенитального синдрому.
Кортизол в сечі
Даний тест допоможе визначити в точності кількість виробленого гормону за день. Перевірку проводять при відставанні в рості і ожирінні у дитини. Також, дослідження призначають при розвитку остеопорозу і для диференціальної діагностики причин артеріальної гіпертензії в ранньому віці. Виявлення змісту кортизолу в добовій сечі показано для контролю лікування глюкокортикостероїдами.
Здача і проведення
Перед тестом досліджуваний повинен дотримуватися дієти, уникаючи вживання солоної, смаженої, гострої їжі, алкогольних напоїв. Потрібно повністю відмовитися від куріння. Перша ранкова порція сечі не враховується. Після завершення збору, вимірюється обсяг виділеної рідини за день, сеча перемішується і відбирається 100 мл, які і здаються в лабораторію. За добу до аналізу урину збирають в стерильну ємність, додаючи при цьому консервант - порошок борної кислоти.
Норми кортизолу в сечі
Дисбаланс кортизолу в сечі може говорити про ниркову недостатність.
Виділення цього стероїду з уриною у дорослої людини складає 29-214 мкг / добу. Підвищення гормону називається гиперкортицизм і є ознакою посиленої роботи наднирників протягом доби. Патологія зустрічається при нервовому і фізичному перенапруженні, а також хвороби Кушинга і гормонпродуцирующих пухлин. Низька концентрація - ознака адреногенитального синдрому, ниркової недостатності, гіпопітуїтаризму. Такий стан називається гіпокортицизм.
Напрямком на дослідження наднирників і визначення концентрації виділяються ними гормонів в різних рідинах організму, займається лікар ендокринолог.
Аналіз крові на ДГЕА-сульфат
Дигідроепіандростерону є стероїдних гормоном, що виробляється в корі надниркових залоз. У процесі трансформації з нього виходять жіночі та чоловічі статеві гормони - тестостерон і естроген. Концентрація ДГЕА характеризує гормональний фон жінки при безплідді і частих викиднів. Також тест показаний при затримці статевого розвитку дитини і при недорозвиненні статевих органів, для виявлення затримки внутрішньоутробного розвитку та пухлин.
Підготовка і проведення
Здати цей гормон надниркових залоз на аналіз можна тільки натщесерце. Напередодні перевірки необхідно дотримуватися суворої дієти, не вживати алкогольні напої і не курити. Фізичні навантаження і стреси також посприяють недостовірності результату. Протипоказаний прийом будь-яких препаратів, особливо Гормонсодержащіе оральних контрацептивів.
Норма і відхилення
Аналіз на ДГЕА-сульфат підтверджує деякі патології нирок або наднирників.
Показник ДГЕА в нмоль / літр коливається в залежності від віку людини:
- у чоловіків - 3590-11900;
- у жінки - 810- 9000.
Підвищення концентрації діагностують при таких патологіях:
альдостерон
Цей гормон впливає на фільтраційну здатність нирки. Функція альдостерону полягає в підтримці нормальних показників артеріального тиску. При підвищенні вмісту гормону, у людини спостерігаються набряки обличчя, особливо вранці, м'язовий тонус знижується, з'являються часті судоми. Різке падіння кров'яного тиску пояснюється зниженим рівнем виділення альдостерону. Контролює баланс електролітів крові і обсяг плазми.
Перевірка сечі
Лікування артеріальної гіпертензії ефективно тільки в разі визначення вироблення альдостерону в організмі. Здати потрібно добовий обсяг сечі, за винятком першої ранкової порції. Щоб діагностика проходила максимально достовірно, за півмісяця до проведення тесту зменшують споживання солі до 2 грам на добу і виключають вживання АПФ.
Аналіз крові
Аналіз крові на альдостерон дозволяє вивчити функціональну придатність нирок.
Перед тим як перевірити наднирники, необхідно дотримуватися дієти. Перший забір крові на гормони проводять вранці натщесерце обов'язково в положенні лежачи. Повторно проводять дослідження через 4 години в стоячому положенні хворого. Такий алгоритм дій дозволяє діагностувати вплив рухів тіла на рівень гормону.
катехоламіни
Ці біологічно активні речовини синтезуються в мозковому шарі надниркових залоз. Їх назви: дофамін, норадреналін, адреналін. Катехоламіни забезпечують:
- стресостійкість організму;
- миттєву реакцію на небезпеку;
- захист від перевтоми при надмірних фізичних навантаженнях;
- контроль цукру в крові;
- регуляцію кров'яного тиску;
- передачу нервових імпульсів.
Аналіз крові
Основні гормони, концентрацію яких найчастіше визначають в крові для виявлення різної патології, називаються норадреналін (допустимі значення 110-410), дофамін (до 87) і адреналін (до 50). Аналізи здаються вранці натщесерце. Підвищення показників кількості цих речовин, є ознакою феохромацетома - пухлини, що продукує гормони. Висока концентрація спостерігається при діагностиці фізичних навантажень і гіпоглікемії, а зниження рівня гормонів пов'язано з довгостроково поточними стресами.
аналіз сечі
Аналіз на катехоламіни дозволяє виявити лейкоз, пухлини.
При проведенні цього тесту, робиться забір добової урини. Перше ранкове сечовипускання не враховують, а решту рідина збирають в стерильний контейнер протягом 24 годин. У контейнер додають концентрат. Для достовірності результатів, перед здачею сечі не можна палити і вживати алкоголь. Рівень катехоламінів в урине знижується при сильних стресах, ниркової недостатності і при лейкозі, а підвищується - коли в організмі розвивається пухлинний процес.
