Як нормалізувати очний тиск дорослій людині?

1. Яка норма очного тиску?
2. Причини підвищення очного тиску
3. Види підвищеного внутрішньоочного тиску
4. Причини зниженого тиску
5. Характерні симптоми підвищення і пониження тиску в очі
6. Чи можна виміряти тиск в домашніх умовах?
7. Як нормалізувати очний тиск?
8. Детальніше про очних краплях
9. Нормалізація тиску за допомогою харчування
10. Поширені причини відсутності лікування
11. Профілактика очного тиску

Очі - це найважливіші органи чуття, і якщо в їх роботі відбуваються збої, це доставляє істотний дискомфорт. Саме тому необхідно раз на рік відвідувати лікаря-офтальмолога, який обов'язково проведе вимірювання внутрішньоочного тиску. Для чого це потрібно, яким воно може бути і до яких патологій призводить його відхилення від норми?

З таким поняттям, як «очний тиск» або, як воно називається самими лікарями - «офтальмотонус», нерідко доводиться стикатися сучасним фахівцям. Що ж ховається за цим терміном? Це посилення або, навпаки, зниження тиску рідини, що міститься в очному яблуці, на склеральну або рогову оболонку рогівки ока. Відхиленням від норми прийнято вважати як високе очний тиск, так і, навпаки, знижене. Як правило, його зміна може стати причиною офтальмологічних патологій, найсерйознішою серед яких, і приводить до повної втрати зору, є глаукома. Так як очний тиск має певну норму, це дозволяє підтримувати нормальну форму очного яблука і гарантувати яскраве і контрастне зір в будь-який час доби. Яке ж тиск вважається підвищеним, а яке - зниженим? Від чого залежить його значення і які причини підвищеного очного тиску найбільш поширені? Відповіді на ці та інші питання читайте в нашій статті.

Яка норма очного тиску?

Отже, давайте для початку визначимося, що ж являє собою норма очного тиску у дорослих. На думку фахівців, офтальмотонус людини, яка досягла віку 35-40 і більше років, не повинен бути менше, ніж 10 мм і не повинен перевищувати 23 мм ртутного стовпа. Така норма очного тиску сприяє збереженню необхідного рівня метаболічних і мікроціркуляціонних процесів, що відбуваються в наших зорових органах. Крім того, це гарантує підтримку нормального стану оптичних властивостей сітчастої оболонки ока. Що ж стосується зниження тиску очного, то таке явище зустрічається в сучасній офтальмології досить рідко, в рази рідше, ніж його підвищення. Як стверджують лікарі-офтальмологи, якщо своєчасно не почати лікування, то це неминуче призведе до такого небезпечного і поширеного нині захворювання, як глаукома, одним з найбільш небезпечних наслідків якого є повна втрата зорових функцій.

Дуже важливо враховувати і той факт, що норма очного тиску у дорослих може змінюватися протягом доби. У зв'язку з цим, при підозрі патологій, пов'язаних з підвищеними значеннями офтальмотонуса, лікарі, як правило, рекомендують вести своєрідний графік даного показника хоча б протягом тижня. Нерідко буває так, що вранці у пацієнтів відзначається високий тиск, в той час, як ближче до обіду воно знижується. Буває і так, що протягом доби воно може коливатися постійно і такий стан є своєрідною нормою для тієї чи іншої людини. Головне враховувати той факт, що різниця в ранкових і вечірніх показниках не повинна перевищувати 3 мм ртутного стовпа. Нагадуємо Вам, який тиск буде вважатися підвищеним:

• нормальними, на думку сучасних фахівців, вважаються показники від 10 до 23 мм ртутного стовпа;
• тиск 23-25 ​​мм ртутного стовпа вказує на первинне підозра на глаукому, що вимагає уважного обстеження;
• якщо ж рівень офтальмотонуса варіюється в межах 25-27 мм ртутного стовпа, то це свідчить про початкову стадію глаукоми;
• підвищений тиск із значенням 27-30 мм підтверджує той факт, що глаукома у пацієнта активно розвивається;
• при рівні офтальмотонуса 30 мм ртутного стовпа і більше прийнято говорити про важкий ступені захворювання.

Якщо ж Ви ставитеся до категорії людей з так званим «скачуть» тиском всередині очей, то обов'язково звертайте увагу на те, на скільки завищеними виявилося його значення вранці або ввечері. Якщо Ви помітили, що в будь-який час доби його рівень не змінюється, продовжуючи залишатися завищеними, то це привід терміново записатися на прийом до лікаря-офтальмолога .

Причини підвищення очного тиску

Причиною підвищення тиску в очах може бути безліч факторів. Саме тому на прийомі лікар-офтальмолог так ретельно збирає дані про Ваше місце роботи, вигляді зайнятості, перенесені раніше захворювання, що передаються у спадок хворобах і навіть про захоплення та хобі. Фахівцями в області оптометрії були виявлені наступні фактори, що особливий вплив на підвищений тиск. До них відносять:

• захворювання серцево-судинної системи. Найбільш поширеними серед них є атеросклероз, варикозне розширення вен, тромбофлебіт, аритмія, а також різні ураження епікарду, міокарда, ендокарда, клапанного апарату серця, судин серця, включаючи його вроджений порок, а також ураження артерій, вен, лімфатичних судин;

• вегето-судинну дистонію. Незважаючи на те, що даний діагноз відсутній в Міжнародній класифікації хвороб і досить скептично сприймається лікарями, використовується він досить часто, в основному, терапевтами, кардіологами і неврологами, коли мова йде про психогенно з'ясовних вегетативних порушеннях, включаючи порушення роботи ендокринної системи, гіпертонію, ішемічну хвороба серця, а також панічні і депресивні розлади;
• цукровий діабет. Досить поширене сьогодні захворювання, що відноситься до категорії ендокринних і проявляється в порушенні засвоєння організмом глюкози і недостатньо виділяється кількості гормону інсуліну. Для патології характерно хронічний перебіг, що включає порушення всіх видів обміну речовин: вуглеводного, жирового, мінерального і водно-сольового;

• діенцефальний синдром. Його причинами найчастіше є черепно-мозкові травми, внаслідок повноцінного лікування яких виникають такі побічні дії, як порушення обміну речовин (ожиріння, гіпертиреоз, поява набряків). Крім іншого, пацієнти можуть скаржитися на головний біль, безсоння, постійно присутню нервозність і напади істерії;
• різного роду хвороби ниркової системи. Так, наприклад, при гострому нефриті відзначається виражене звуження артерій, хронічні гломерулонефрити часто викликають зміни в судинах сітчастої оболонки ока, а при нирковій ретинопатії судини сітківки стають максимально звужені і склерозіровани, що провокують набряк в області диска зорового нерва і в центральній області очного дна;
• отруєння хімічними речовинами. Проводячи обстеження пацієнтів з підозрою на глаукому і мали справи, при цьому, з хімічними речовинами, лікарями було виявлено стабільне порушення регуляції офтальмотонуса при хронічній інтоксикації тетраетілсвінцом - отруйним металлорганические з'єднанням. Лікарями підтверджено наявність залежності порушення регуляції підвищеного тиску очного від тривалості і ступеня контакту з цією речовиною;
• тривала робота за комп'ютером. Дослідження вчених підтвердили, що чим більше людина проводить часу за комп'ютером, то вище ризик того, що у нього буде підвищений очний тиск. Пояснюється це тим, що очі пацієнта знаходяться в постійній напрузі, від чого нерідко починає боліти голова і підвищуватися офтальмотонус.

Наведені нами вище причини, так чи інакше, сприяють підвищенню тиску очного, лікування якого необхідно починати своєчасно, як тільки цю неприємну новину повідомить Вам лікуючий лікар. Пам'ятайте, що невжиття заходів з високою ймовірністю призведе до розвитку глаукоми, яка може назавжди позбавити зору.

Види підвищеного внутрішньоочного тиску

Лікарі-офтальмологи виділяють три категорії офтальмотонуса . Перша категорія називається «лабільною». При ній тиск підвищується тільки періодично, після чого знову опускається до нормальних значень. Друга категорія - «транзиторна». Вона характеризується разовими відхиленнями від норми, які є короткочасними. І остання категорія - «стабільна». При ній офтальмотонус усередині очного яблука завжди вище допустимих норм, що є одним з найбільш очевидних ознак глаукоми.

Причини зниженого тиску

Незважаючи на те, що зниження офтальмотонуса зустрічається не так часто, воно не менш небезпечне, ніж протилежне йому стан. Гіпотонія в очах чревата тим, що може призводити до деформації склоподібного тіла, а вона, в свою чергу провокувати зміну правильної форми очного яблука, порушення заломлення променів світла, деформацію внутрішніх структур зорових органів, а також зниження фокусування світла на сітчастій оболонці ока. Ось найпоширеніші причини зниження очного тиску:

• артеріальна гіпотензія. Це стан організму, при якому знижується артеріальний тиск. Воно супроводжується такими ознаками, як зниження температури тіла, блідість шкіри обличчя, а також пітливість долонь і стоп;
• відшарування сітківки ока. Дана патологія часто є вродженою і діагностується ще в пологовому будинку, проте може виникати через травми. Якщо не почати своєчасне лікування, то це може привести до сумних наслідків;
• увеїт. Під цією назвою ховається офтальмологічна патологія, що представляє собою запалення різних частин райдужної оболонки ока, циліарного тіла, хориоидеи і т. П .;
• зневоднення організму. Що таке зневоднення, мабуть, зрозуміло, кожному. Це явище провокує собою зниження офтальмотонуса і, як наслідок, свідчить про те, що кров тече по тугим і нешироким судинах;
• різні інфекційні захворювання очної системи, наприклад, кератит, кон'юнктивіт, блефарит, так як лікування хворобливих відчуттів вимагає застосування засобів для розширення зіниці і введення лікарських препаратів, що знижують офтальмотонус.

Важливо розуміти, що навіть якщо тиск знижений, лікування все ж необхідно почати, і то якнайшвидше. Це обумовлено тим, що якщо воно зберігається на одному рівні більше місяця, це тягне за собою порушення харчування структур очного яблука, в результаті чого може наступити повна сліпота.

Характерні симптоми підвищення і пониження тиску в очі

Раніше ми вже перерахували основні причини розвитку, як підвищеного, так і зниженого тиску в очах. Тепер пора перейти до характеристики симптомів, найбільш характерних для даних патологій. На думку лікарів-офтальмологів, регулярно працюють з пацієнтами, що страждають від підвищення або зниження тиску, найбільш характерними ознаками офтальмотонуса можуть виступати такі неприємні відчуття, як, наприклад:

• підвищена втома, незалежно від кількості відпрацьованих годин;
• часті головні болі і неможливість купірувати больовий синдром;
• почервоніння склеральной області очей без явних на те причин;
• тиск у скронях і надбрівних дугах, що виникає перед сном;
• порушення зору при недостатньому рівні освітлення або вночі;
• ущільнення очного яблука при пальпації лікарем-офтальмологом;
• виникнення райдужного ореолу при погляді на яскраве джерело світла.

Отже, ми розібрали з Вам основні причини так званої гіпертонії очей. Тепер давайте докладніше розглянемо найбільш яскраві і характерні ознаки зворотного стану, тобто зниження внутрішньоочного тиску. До них фахівці відносять наступні симптоми:

• зниження зорових функцій і погіршення їх якості;
• сухість склеральной і рогової оболонки зорових органів;
• зниження щільності очного яблука при пальпації фахівцем.

Однак, на думку самих лікарів, орієнтуватися на дані ознаки особливо не варто. Так як зниження внутрішньоочного тиску може проходити і зовсім безсимптомно, чим суттєво уповільнює хід і можливості лікування. Що робити в такій ситуації? Напевно цим питанням задався чимало людей, які не з чуток знають про таке явище, як очна гіпотонія. У такому випадку лікарі рекомендують лише частіше обстежуватися , Щоб мати можливість дізнатися рівень офтальмотонуса за допомогою спеціально призначених для цього пристроїв.

Чи можна виміряти тиск в домашніх умовах?

Як правило, більшість сучасних людей не дуже люблять ходити по лікарях, незалежно від того де приймає той чи інший фахівець - в муніципальній поліклініці або ж платному центрі. Однак це зовсім не означає, що їм байдуже їхнє здоров'я. Багато з них вважають за краще лікуватися народними методами, інші - спираючись на поради і рекомендації своїх друзів і приятелів, треті - довіряють діагностику інтернету. Так чи можна виміряти очний тиск не виходячи з дому, і якщо «так», то яким чином?
В першу чергу, варто згадати про те, що дана методика не дозволяє максимально точно оцінити поточний стан зорових органів. Зазвичай результат виходить вельми приблизними і може змінюватися після чергової перевірки. Здійснюється перевірка в домашніх умовах наступним чином - пацієнт самостійно обмацує через закриті повіки своє очне яблуко одним з пальців. Після чого слід злегка натиснути на сам очей, що і допоможе отримати результат.

Якщо пальцем Ви відчуваєте пружний кулька, який злегка продавлюється під тиском Вашої сили, то значить з внутрішньоочним тиском у Вас немає ніяких проблем - воно в нормі. Якщо ж Ви відчуваєте, що очей твердий і абсолютно не схильний до деформації навіть при більш сильному натисканні, це говорить про те, що ймовірність підвищення офтальмотонуса вельми висока. Якщо ж прищепити кулясту форму Вам так і не вдалося, то це є явним симптомом очної гіпотонії.

Як нормалізувати очний тиск?

Як лікувати очний тиск правильно? Це питання задають своїм лікуючим лікарям багато пацієнтів. Як правило, терапія даної патології безпосередньо взаємопов'язана з тими причинами, які і спричинили її за собою. Так, наприклад, якщо офтальмотонус був спровокований тим чи іншим захворюванням, то лікування слід починати з його повного усунення. Якщо ж приводом для підвищення тиску стала та чи інша офтальмологічна патологія, то лікуванням буде займатися безпосередньо лікар-окуліст.

Мабуть, найпоширенішим способом лікування є використання очних крапель, про який ми детально розповімо трохи пізніше. Незважаючи на те, що дана методика застосовується найчастіше, вона вважається сьогодні найбільш консервативною. Однак саме вона призначається лікарями найчастіше тим пацієнтам з різко негативними результатами тонометрии. Таблетки від очного тиску, яким би воно не було, підвищеним або зниженим, не призначаються, так як вони показали найменшу ефективність дії в порівнянні з краплями.
Ще одна консервативна методика - це призначення офтальмологом фізіотерапевтичних процедур. Їх виконання дозволяє зберегти, нехай і на певний час, зорові функції. Що ж являють собою фізіотерапевтичні процедури в даному випадку:

• ультрафонофорез - вплив на органи зору за допомогою ультразвуку і нанесеного на область вік лікарського засобу;
• вакуумний масаж - пальпується руху в області очей, що сприяють поліпшенню кровообігу і перешкоджають застою лімфи;
• вплив цветоимпульсной терапією - спосіб лікування, що полягає у впливі на очі людини колірних хвиль різної довжини;
• носіння окулярів Сидоренко - використання офтальмологічного пристрої, скла в якому замінені на мінібарокамери, що впливають на органи зору за допомогою вакууму.

Третій спосіб - більш ефективний і сучасний, але одночасно з цим, і більш болючий. Це оперативне втручання, конкретну назву якого - гоніотомія. Воно може проводитися, як самостійно, так і в поєднанні з гоніопунктура, при якій розтинають райдужно-рогівковий кут передньої камери ока.
Ще один досить радикальний спосіб лікування - це трабекулотомія, що представляє собою розсічення трабекулярної сітки очі - тканини, яка з'єднує собою ресничную кромку райдужної оболонки і задню площину рогівки.

Інший метод - це лікування внутрішньоочного тиску за допомогою лазера. Суть даної процедури полягає у відкритті шляху відтоків внутрішньоочної рідини, що досягається за допомогою коагуляції і лазерної деструкції тканин. Різниця між даними методиками полягає в тому, що при коагуляції не виключений опік очних тканин, які, в подальшому, можуть починати рубцеваться. При лазерної деструкції знижується вироблення кількості внутрішньоочної рідини, за рахунок чого знижується і внутрішньоочний тиск.

Детальніше про очних краплях

Які ж краплі найчастіше призначають лікарі-офтальмологи своїм пацієнтам з діагнозом «офтальмотонус»?

• В першу чергу, це аналоги простагландинів F2α, наприклад: «Латанопросту» або «Ксалатан».
• По-друге, бета-адреноблокатори, серед яких такі лікарські препарати, як «Тимолол» і «Бетаксолол».
• Третя категорія - це М-холіноміметики, до яких відносяться: «Пілокарпін» і «ацеклідин».
• Дуже важливо не використовувати одночасно більше двох видів лікарських препаратів.

Нормалізація тиску за допомогою харчування

Дуже багато в нашому організмі залежить від того, наскільки правильно ми харчуємося. На думку лікарів-офтальмологів, якщо грамотно скорегувати дієту, то підвищення офтальмотонуса можна і уникнути. Для цього необхідно повністю виключити з раціону сіль, цукор, швидкі вуглеводи, а також тваринні жири. Щодня необхідно споживати такі продукти:

• яйця;
• спеції;
• червоні фрукти або овочі;
• гіркій шоколад;
• горіхи.

Щоб дієта була максимально ефективною, варто додати до неї вживання вітамінів, серед яких перевагу слід віддати бета-каротину, а також аскорбінової кислоти і вітамінів групи Е. Вони, володіючи антиоксидантними властивостями, сприяють зниженню прогресування даної патології.

Поширені причини відсутності лікування

На жаль, багато сучасних людей, не бачать суттєвої проблеми в підвищенні або зниженні внутрішньоочного тиску і не вживають необхідних заходів. Більш того, деякі з них навіть відмовляються від відвідування лікаря-офтальмолога, обстеження у якого хоча б дозволить мати уявлення про те, наскільки швидко прогресує дана патологія. До найбільш очевидним ускладнень несвоєчасного лікування лікарі відносять такі стани, як:

• глаукома - підвищення внутрішньоочного тиску, що супроводжується ураженням зорового нерва, загальним зниженням зорових функцій, аж до настання повної сліпоти;
• оптична нейропатія - часткове або повне руйнування нервових волокон, призначених для передачі зорових зображень від сітківки в головний мозок. Захворювання може призводити до порушення колірного сприйняття, а також повної втрати зору;
• відшарування сітківки - відділення судинної оболонки від сітківки ока, що виникає при різних офтальмологічних травмах і діабетичної ретинопатії, і приводить до зниження якості зорових функцій.

Перераховані патології вельми небезпечні для зору, так як можуть привести до повної і незворотної втрати зору.

Профілактика очного тиску

Які рекомендації найчастіше дають своїм пацієнтам, що страждають офтальмотонусом, лікарі-офтальмологи?

• Виконуйте спеціальну гімнастику для очей.
• Відмовтеся від шкідливих звичок: куріння і вживання алкогольних напоїв.
• Дотримуйтеся дієти і виключіть повністю продукти, що мають в своєму складі холестерин.
• Як можна частіше проводите час на свіжому повітрі і займайтеся спортом;
• По можливості скоротіть час роботи за комп'ютером.
• Намагайтеся нервувати якомога менше.

Таким чином, ми з Вами з'ясували, що офтальмотонус слід підтримувати на необхідному рівні. В іншому випадку може розвинутися глаукома і привести до повної втрати зору. Попередити розвиток небезпечних очних захворювань, в тому числі і сліпоти, можна лише при своєчасному відвідини фахівця, а тому при появі щонайменшого дискомфорту рекомендуємо Вам записатися на прийом до лікаря.