Як визначити тиск очного дна?

1. Що таке тиск очного дна?
2. Низьке очний тиск
3. Висока очний тиск
4. Як можна виміряти очний тиск?
5. Як виміряти тиск в домашніх умовах?

При обстеженні зорової системи офтальмолог проводить вимірювання тиску очного дна. У здорової людини воно коливається в межах від 10 до 20 мм рт. з похибкою в 2,5 мм рт. Внаслідок багатьох причин внутрішньоочний тиск може змінюватися. Розглянемо, як можна виміряти цей показник, а також в яких випадках це потрібно зробити.

Що таке тиск очного дна?

Око людини являє собою складний орган з чітко налагодженою системою саморегуляції. Багато в чому його функціонування залежить від внутрішньоочного тиску (ВОТ), що відповідає за підтримання нормальної форми і розміру. Даний показник має постійну величину, яка вимірюється в міліметрах ртутного стовпа. Це характеризує силу, з якою рідини, що знаходяться всередині органу зору, тиснуть на очну стінку. Навіть при незначних відхиленнях цього параметра від норми порушується робота оптичної системи людини, що призводить до зниження чіткості зору та інших симптомів.

Підтримка нормального обміну речовин в очному яблуці можливо тільки за умови нормального внутрішньоочного тиску. У нормі цей параметр варіюється в межах між 10 і 20 мм рт. ст. Офтальмологи стверджують, що в середньому він становить 15,5 мм рт. ст. У здорової людини цей показник є постійним і практично ніколи не змінюється. Однак протягом дня можуть відбуватися незначні коливання тиску очного дна в межах 2,75 мм рт. ст., що є нормою. Відразу після пробудження воно трохи вище, ніж увечері перед сном. Фахівці пов'язують це з переважанням парасимпатичної нервової системи в нічний час і тривалим перебуванням тіла в горизонтальному положенні.

Низьке очний тиск

Знижений тиск очного дна небезпечно тим, що не має яскраво вираженої симптоматики. У пацієнта спостерігається поступове зниження зору, тому часто проблему вдається виявити вже в запущеній стадії. Такі симптоми, як запаморочення, біль у скронях, а також різі і печіння в очах відсутні. При тривалому перебігу захворювання можна побачити візуальне зменшення розміру очей - вони втрачають блиск і стають «сухими». У найбільш важких випадках спостерігається западання очних яблук і потрібна екстрена медична допомога.

Зниження очного тиску може бути викликано рядом причин, одна з яких - зниження артеріального тиску. Це пов'язано з тим, що при гіпотонії значно падає тиск в капілярах очі, що негативно позначається на стані зорової системи. Проблема також часто буває пов'язана з зневодненням, гнійно-запальними процесами очного яблука (увеитами, ірит та ін.) Та інфекціями. У цьому випадку спостерігається різке погіршення зору.

До зниження тиску очного дна призводить відшарування сітківки, оскільки дане захворювання супроводжується порушенням механізму утворення внутрішньоочної рідини. Серйозні травми і чужорідні тіла в оці також можуть стати причиною виникнення цієї проблеми. При сильних механічних пошкодженнях органів зору прогресуюче зниження ВГД свідчить про початкову стадію атрофії очного яблука. До менш поширених причин недуги відносять кетоацидоз - гостре стан, що виникає у хворих на цукровий діабет, а також важкі захворювання печінки.

Низьке очний тиск: симптоми

• Поступове погіршення зору;
• Візуальне зменшення розміру очей при тривалому перебігу захворювання;
• Западіння очних яблук (в найбільш важких випадках);
• Різке погіршення зору (при початковій стадії атрофії зорового нерва, викликаної сильним механічним пошкодженням).

Висока очний тиск

Розрізняють транзиторное і лабильное підвищення внутрішньоочного тиску. При цьому воно підвищується на короткий час (кілька годин) або більш тривалі проміжок (кілька днів). До найбільш частих причин появи цієї проблеми відносять гіпертонію - загальне підвищення артеріального тиску, а також надмірна перевтома очей при тривалій роботі за комп'ютером. При цьому зростає тиск в капілярах, артеріях і венах очного яблука, а також часто спостерігається підвищення внутрішньочерепного тиску.

Під час бурхливих емоційних реакцій і стресів, а також при порушенні роботи нервової системи, може виникнути тимчасове підвищення тиску очного дна. При деяких захворюваннях нирок і серцевої недостатності відбувається затримка рідини в організмі, що теж може стати причиною підвищення внутрішньоочного тиску.

Поява проблеми також можуть спровокувати різні ендокринні патології, наприклад, гіпотиреоз (недостатнє вироблення гормону щитовидної залози) і синдром Іценко-Кушинга (підвищене вироблення гормонів надниркових залоз).

Підвищення внутрішньоочного тиску може виникнути при отруєнні лікарськими препаратами, наявності пухлинних процесів, а також запальних захворювань в організмі. При всіх перерахованих випадках проблема носить непостійний характер (виникає періодично).

Поширені симптоми підвищеного очного тиску:

• Швидка втомлюваність очей;
• Зниження чіткості зору;
• Біль у скронях;
• Сильно виражений сухий кератит (синдром «сухого ока»);
• Запаморочення, нудота.

Якщо у пацієнта спостерігається стійке підвищення ВГД, офтальмолог часто діагностує глаукому. Це серйозне захворювання, яке при відсутності своєчасного лікування призводить до руйнування клітин сітківки, атрофії очного зорового нерва, порушення надходження зорових сигналів в головний мозок і повної сліпоти.

Як можна виміряти очний тиск?

Багато хто цікавиться, як можна виміряти внутрішньоочний тиск. Дана процедура, як правило, в обов'язковому порядку проводиться при проходженні комплексного обстеження органів зору в кабінеті лікаря-офтальмолога. Її принцип заснований на відстеженні ступеня деформації очного яблука при різних впливах на рогову оболонку ока. Цей вид офтальмологічного дослідження проводиться за допомогою спеціального приладу - тонометра. В результаті лікар отримує дані в загальноприйнятій одиниці виміру (міліметр ртутного стовпа). Для проведення тонометрії очі використовуються різні методики. В даний час активно використовуються три з них: пальцевая, безконтактна і контактна.

Палацовий метод має на увазі визначення напруженості очного яблука за допомогою його обмацування подушечками пальців лікаря-офтальмолога. Він не гарантує достовірний результат і, як правило, проводиться в післяопераційний період, коли не можна піддавати очі інструментальному впливу. Тим, кому потрібно точно визначити очний тиск, він не підходить.

Безконтактний метод базується на дослідженні швидкості і ступеня деформації рогівки у відповідь на вплив повітряного потоку. Дані, отримані в результаті дослідження, миттєво обробляються на комп'ютері, і вже через пару секунд пацієнт може побачити результат. Міряти очний тиск таким чином зручно, оскільки не потрібно місцеве знеболення і відсутній ризик появи ускладнень.

Які методи досліджень бувають?

• Палацовий метод (обмацування напруженості очного яблука лікарем-офтальмологом);
• Безконтактний метод (дослідження швидкості і ступеня деформації рогівки у відповідь на тиск повітряного потоку);
• Контактний метод (зіткнення тонометра з поверхнею органів зору).

Як визначити очний тиск контактним методом?

Оскільки даний метод передбачає безпосереднє зіткнення тонометра з поверхнею органів зору, щоб уникнути больових відчуттів потрібно додатково використовувати анестезуючі краплі. Результати досліджень, проведених цим методом, є максимально точними і достовірними. Вони підходять для професійної діагностики та експертної оцінки. Контактна тонометрия має кілька підвидів. У кожному конкретному випадку використовується своя методика, відповідна до індивідуальних особливостей очей пацієнта.

Види контактної тонометрії:

• Імпресійна. Має на увазі використання тонометра Шіотца або Icare. Базується на м'якому вдавливании рогової оболонки за допомогою спеціального стрижня (плунжера). Цей вид тонометрии є досить безболісним і швидким, тому часто використовується при обстеженні дітей.
• Аппланаціонний. Для вимірювань використовуються важки Маклакова або тонометр Гольдмана. Ці методи мають загальний принцип дії. На око ставиться невеликий грузик, змочений фарбою. Далі робиться його відбиток на папері і здійснюються спеціальні вимірювання. Чим вище тиск очного дна, тим менше фарби залишиться на папері.
• Динамічний. Цей вид тонометрии враховує індивідуальні особливості кровопостачання зорової системи пацієнта, але дещо поступається попереднім способам в точності вимірювань.

Як виміряти тиск в домашніх умовах?

На форумах часто запитують, як тиск очного дна виміряти в домашніх умовах. Для отримання достовірних даних потрібно наявність сучасного високоточного обладнання. Однак Ви можете приблизно проконтролювати показник внутрішньоочного тиску самостійно. Методика досить проста. Необхідно провести обмацування очного яблука через зімкнуті повіки пучкою. Щоб оцінити результат, слід акуратно здійснити невелику натиснення.

При нормальному тиску очного дна Ви тактильно відчуєте очей як пружну кульку, який трохи продавлюється під зовнішнім впливом. Якщо орган зору надмірно твердий, як камінь, і досить складно деформується при натисканні, а значить, є присутнім ризик підвищення ВГД. І навпаки, якщо палець легко «провалюється» всередину і Вам не вдається намацати кулясту форму очі, це може свідчити про значне його зниження. Пам'ятайте, що точно виміряти тиск дна очного точно можна тільки в спеціалізованій офтальмологічній клініці. Зробити це в домашніх умовах не вийде.

Якщо Ви використовуєте контактні лінзи , Рекомендуємо ознайомитися з широким асортиментом продукції в інтернет-магазині Очков.Нет. У нас Ви зможете придбати товари від світових брендів за вигідними цінами!