Як голитися якщо на обличчі родимки - Блог MUEHLE Росія

1. Не все те родимка, що називають цим словом
2. Чому люди лякаються травмованих родимок
3. Як виглядає меланома
4. Як голитися, якщо на обличчі є "родимки": рекомендації дерматоонколога
5. Спокійно голіться і не забувайте раз на рік відвідувати фахівця

Не все те родимка, що називають цим словом

Давайте відразу домовимося: медики не вживають термін "родимка", а якщо і роблять це, то тільки для зручності непідготовлених людей. А люди без медичної освіти називають родимками абсолютно різні освіти: від пігментних невусів до кератом, від вульгарних бородавок до небезпечних пухлин.

Слово "родимка" походить від словосполучення "родима пляма". Родимки або родимі плями можуть бути ледь помітними: 1 мм в діаметрі або навіть менше. Також зустрічаються великі освіти: кілька десятків сантиметрів.

Людина без медичної освіти не може достовірно визначити, яке саме освіту спостерігає у себе на шкірі. Виключно щоб переконатися в цьому, зверніть увагу на кілька типів утворень, які можна побачити.

Це тільки мала частина утворень, які зустрічаються на шкірі людини. Дуже часто вони схожі один на одного. Більш того, навіть лікар іноді не може відрізнити одну освіту від іншого без спеціального апарату, який називається дерматоскоп. Про нього ми ще поговоримо, а поки давайте відповімо на важливе питання.

Чому люди лякаються травмованих родимок

Все просто: майже кожен знає, що "родимки" іноді перероджуються і призводять до загибелі людини. Часто можна почути висловлювання на кшталт "сусід здер родимку, а через рік помер", "сусідці вирізали родимку, а вона переродилася".

Так люди без медичної освіти говорять про дуже небезпечною пухлини - меланоми. Вона небезпечна за цілою низкою причин:

• На перших етапах розвитку може виглядати як звичайна "родимка" і не викликати підозр.
• Одна з найбільш агресивних пухлин. Швидко метастазує (поширюється по організму).
• Меланома буває беспигментной. Цю форму на ранній стадії може виявити навіть не кожен лікар.
• Через непоінформованість, страхів перед "родимками" і упереджень люди часто звертаються до лікаря на пізніх стадіях, коли ефективне лікування неможливе.

Є і хороша новина. На ранніх стадіях можливо радикальне або повне видалення пухлини і лікування від меланоми. Щоб помітити підозріле освіту на ранніх стадіях, потрібно знати, як виглядає ця пухлина, щоб при появі перших ознак звернутися до лікаря або звернути увагу доктора на підозріле освіту під час щорічного огляду.

Як виглядає меланома

Як зазначалося вище, на ранніх стадіях смертельно небезпечна пухлина може виглядати як звичайна "родимка" і не привертати увагу людей без медичної освіти. Проте існують ознаки меланоми, які може і повинен запам'ятати кожен. Про таких ознаках читачам "MUEHLE Росія" розповів лікар-дерматоонколога Дмитро Бейнусов.

Дмитро Бейнусов

Довідка: Бейнусов Дмитро Сергійович , Кандидат медичних наук, дерматоонколога, член Європейського Товариства Хірургічній Онкології. Працює в Санкт-Петербурзі.

Люди без медичної освіти називають родимками абсолютно різні освіти. Деякі з них нешкідливі, деякі потенційно небезпечні. На жаль, люди можуть прийняти за "родимку" і смертельно небезпечну пухлину: меланому. Питання наступний: чи може звичайна людина без консультації фахівця дізнатися, які саме освіти у нього на обличчі, і чи становлять вони небезпеку?

Для простого визначення потенційної небезпеки родимки існує акронім АКОРД (аналог англомовного ABCDE):

• А - асиметрія - через родимку можна провести вісь симетрії.
• К - край став зубчастим або фестончатим.
• К - кровоточивість родимки без зовнішнього впливу.
• Про - забарвлення стала нерівномірною, з'явився чорний, червоний або білий колір.
• Р - розмір збільшився і став більше 6 мм.
• Д - динаміка - випадання волосся з родимки, зникнення шкірного малюнка, стійке почервоніння, поява глянцевого блиску або сухих кірочок.

Якщо ваша родимка відповідає хоча б одній з цих пунктів, її варто показати дерматоонколога. На жаль, навіть знання цього правила не може звести до нуля ризик пропустити у себе меланому. У зв'язку з цим я рекомендую всім людям проходити повний огляд всіх родимок на шкірі у спеціаліста не менше одного разу на рік.

Візуалізація ознак меланоми: фото з сайта Toowong Dermatology

Люди побоюються родимок, так як багато хто чув про меланомі. Чи правда, що ця пухлина може розвиватися і на ділянках шкіри без родимок?

За даними одного великого дослідження від 2017 року, меланоми розвивається на тлі незміненої шкіри в 70% випадків. В інших 30% пухлина розвивається на тлі родимок.

Чи правда, що смертельно небезпечна пухлина меланома може виглядати нетипово, не як родимка? І ще я чув, що на обличчі бувають інші потенційно небезпечні пухлини, на які як мінімум на перших етапах розвитку більшість людей не звертає уваги?

Так це дійсно так. Однак, не варто впадати в параною на цьому грунті. Ці пухлини також можуть видати себе відповідністю одному з пунктів правила "АКОРД" (див. Вище).

Як голитися, якщо на обличчі є "родимки": рекомендації дерматоонколога

Дмитро Бейнусов розповів читачам "MUEHLE Росія", як голитися, якщо на обличчі є родимки, і що робити, якщо під час гоління ви порізали якусь освіту.

У багатьох чоловіків є на обличчі родимки. Чи означає це, що чоловікам, які голяться (не відпускають бороду і вуса), треба приділяти особливу увагу родимок? Адже вони в тій чи іншій мірі травмуються під час гоління.

Припускаю, що питання викликаний поширеним у вітчизняному інтернеті думкою про те, що травмування родимок (невусів) може привести до раку шкіри (меланоми).

Дійсно, існують дослідження, в яких автори висувають таку гіпотезу. Ці роботи засновані на результатах опитування пацієнтів з раком шкіри (меланому). Частина опитаних, у яких новоутворення розвинулося на тлі родимки, відзначали передувала травматизацію. На жаль, на підставі цих даних можна однозначно стверджувати, що механічна травма невуса підвищує ризик розвитку раку шкіри (меланоми). Справа в тому, що перетворення в рак могло статися як до травми, так і після, за зовсім інших причин.

Дослідження, які спростовують твердження "травма родимки = рак" більш переконливі, на мій погляд. Вчені спостерігали за пацієнтами, у яких за даними гістологічного дослідження родимки були видалені не повністю, тобто травмовані. Це означає, що фрагмент невуса був видалений, а інша частина залишена в шкірі. Спостереження тривало в деяких випадках до 20 років. Його результати не виявили підвищеного ризику розвитку меланоми в місцях видалення ні в одному з досліджень.

Таким чином, можна впевнено стверджувати, що травма родимки не підвищує ризику розвитку меланоми (раку шкіри).

На мій погляд, якщо родимка плоска і не виступає над шкірою, вона не повинна завдавати незручностей при голінні. Якщо ж родимка підноситься над рівнем шкіри і ніяк не виходить не пошкоджувати її, то, можливо, освіту краще видалити.

Як голитися, якщо у людини на обличчі є родимка? Намагатися не проводити по ній бритвою або не звертати на родимку уваги? В даному випадку потрібно враховувати те, що родимка виступає над шкірою або плоска?

На мій погляд, якщо родимка плоска і не виступає над шкірою, вона не повинна завдавати незручностей при голінні. Якщо ж родимка підноситься над рівнем шкіри і ніяк не виходить не пошкоджувати її, то, можливо, освіту краще видалити. Моя рекомендація пов'язана не з небезпекою розвитку раку шкіри (меланоми), а, скоріше, диктується міркуваннями зручності. При видаленні я настійно рекомендую проводити гістологічне дослідження родимки.

Конкретизую попереднє запитання: якщо з плоскою родимки на обличчі росте волосся, її можна голити? І якщо з опуклою родимки росте волосся, як їх видаляти?

Голити можна сміливо. Видаляти пінцетом, на мій погляд, надійніше з точки зору мінімальної травматизації самої родимки.

Що робити, якщо під час гоління чоловік травмував якусь освіту, "родимку"? Як її обробити, чи треба негайно йти до фахівця і видаляти освіту? Якого алгоритму дій дотримуватися?

Найважливіше питання в цій ситуації - чи все було в порядку з родимкою до травматизації? На жаль, набряк, почервоніння і хворобливість, які виникають після травми, ускладнюють отримання відповіді на це питання. Саме тому я не бачу особливого сенсу в екстреному поході до лікаря. Якщо родимка після травматизації кровоточить, варто використовувати перекис водню. Для подальшого зменшення симптомів запалення я, звичайно, рекомендую компреси з доступними антисептиками, наприклад, з хлоргексидином або мирамистином.

У більшості випадків, після 5-10 днів застосування компресів родимка повертається до свого початкового стану і її можна показувати фахівцеві. Заодно варто перевірити і інші родимки на шкірі. Якщо ж цього не відбулося і симптоми запалення не проходять протягом декількох тижнів, необхідно здатися онколога на очному прийомі. Це пов'язано з тим, що стійке запалення може бути одним з ознак меланоми (раку шкіри).

Чи правда, що травми родимок, в тому числі порізи бритвою, далеко не самий небезпечний фактор ризику розвитку меланоми? Я чув, що є більш важливий провокуючий фактор, на який ми не звикли звертати уваги. Але з яким стикаємося щодня як мінімум в теплу пору року?

Цей фактор - вплив ультрафіолету. Для того, щоб максимально убезпечити себе від нього, влітку і, особливо, у відпустці в південних широтах, варто дотримуватися простих правил:

• З 10 до 16 годин дня перебувати в тіні, так як в цей час навіть сонцезахисний крем з високим фактором захисту (SPF 50) може не захистити від отримання сонячного опіку.
• Носити головний убір з полями, які закривають як особа, так і шию, а також сонячні окуляри.
• По можливості, закривати максимальну площу шкіри одягом, який не проникає ультрафіолет.
• При тривалому перебуванні під сонцем наносити крем з SPF 50 на всі відкриті ділянки шкіри.

Мені можуть заперечити, що дотримання цих правил взагалі і нанесення сонцезахисних кремів зокрема, може перешкоджати виробленню вітаміну D. З упевненістю відповідаю, що, за даними декількох досліджень, застосування зазначених коштів не призводить до дефіциту цього важливого вітаміну.

Також вважаю важливим зазначити, що регулярне відвідування солярію також є доведеним чинником ризику розвитку меланоми. Цей ризик зростає прямо пропорційно кількості часу, який людина провела під лампами солярію протягом усього життя.

Щорічно в травні лікарі проводять кампанію з профілактики та раннього виявлення меланоми. В рамках кампанії медики закликають людей відвідати доктора і пройти профілактичний огляд. Як часто потрібно проходити такі огляди, до лікарів якою спеціальністю звертатися? Скільки часу займає огляд? Це не боляче і не шкідливо?

Останнім часом у багатьох країнах (і у нас в тому числі) проводиться День діагностики меланоми. У цей день дерматологи й онкологи проводять огляд родимок за допомогою дерматоскопи для всіх бажаючих безкоштовно. У Росії в цьому році акція проводилася 21 травня 2018 року.

Дерматоскопія - швидкий (не більше 10-15 хвилин), абсолютно нешкідливий, безболісний і дуже точний метод обстеження утворень на шкірі. Якщо ви вирішите обстежити свої родимки в рамках Дня діагностики меланоми або просто прийти на звичайний прийом, завжди показуйте все родимки на всій шкірі. Рекомендую це тому, що неодноразово в моїй практиці були випадки, коли злоякісним виявлялося не та освіта, з яким пацієнт прийшов.

Велике спасибі за дуже важливу інформацію!

Будь ласка, читачам бажаю здоров'я.

Спокійно голіться і не забувайте раз на рік відвідувати фахівця

Саме так можна резюмувати статтю. Різні освіти є на шкірі у багатьох чоловіків. Медики вважають, що травматизація, в тому числі під час гоління, не підвищують ризик розвитку пухлин. Проте кожна людина повинна щорічно відвідувати дерматоонколога, щоб вчасно діагностувати небажані зміни в існуючих родимках і поява нових небезпечних утворень.

Пам'ятайте про підготовку шкіри до гоління. Розпарене і зволожене обличчя, якісна піна і при необхідності прешейв роблять гоління менш травматичним. Це в тому числі зменшує ймовірність серйозно травмувати родимки. Користуйтеся класичними т-образними верстатами з одним лезом. Вони менше травмують шкіру в порівнянні з касетними системами з п'ятьма лезами.

Будьте здорові!

Автор: Дмитро Дементій