- 1. Оцініть ситуацію.
- 2. Почніть відлучення.
- 3. Контролюйте харчування дитини.
- Лікарські препарати для зупинки лактації.
Багато мам не вчиняють ніяких спеціальних дій для припинення лактації. Дитина росте і розвивається, годування самі собою стають рідше і в якийсь момент припиняються, і мама з дитиною можуть навіть не помітити цього.
Однак часто сучасні мами стикаються з необхідністю припинити лактацію, не чекаючи її природного убування. Найкраща тактика в цьому випадку - проводити відлучення плавно, протягом декількох тижнів, щоб уникнути виникнення лактостаз і маститів. При завершенні лактації вкрай небажано терпіти біль від переповнення грудей або використовувати такі механічні методи зупинки вироблення молока як перетягування, тісна білизна і т.д.
Далі ми опишемо приблизні етапи, які може пройти мама при припиненні лактації [1].
1. Оцініть ситуацію.
Сформулюйте, чому і в які терміни ви хочете припинити годувати. Детально розберіть причини, продумайте подальші сценарії, оцініть терміновість і необхідність цих заходів. Якщо вам потрібно пройти лікування, в тому числі антибіотиками, в першу чергу рекомендуємо вам перевірити ліки на сумісність з грудним вигодовуванням Багато ліків можна приймати, не припиняючи годувати грудьми. На жаль, це не завжди зазначено в інструкціях. Зверніться до консультантів з грудного вигодовування, щоб дізнатися про це докладніше.
Часто приводом для відлучення від грудей мами називають такі причини:
- Дитина мало їсть. Найчастіше наявність і відсутність апетиту не залежить від того, чи перебуває дитина на грудному вигодовуванні чи ні. Якщо батьки розвивають у малюка інтерес до їжі, не змушують є під мультики, пісеньки і вмовляння «необхідні» обсяги дорослої їжі, то, як правило, проблем з апетитом не виникає. Якщо ж така проблема є, то в першу чергу, бажано переглянути організацію прикорму в Вашій родині, перш ніж піднімати питання про відлучення.
- Дитина погано спить. Ви можете насолоджуватися грудним вигодовуванням днем, але часті нічні годування Вас вимотують. Дітки прокидаються вночі з багатьох причин, і часто зовсім не через голод, особливо підросли малюки. Таким чином, відлучення від грудей може не припинити нічні пробудження. Ваш малюк прикладається до грудей вночі, тому що поки самостійно не може перейти з однієї фази сну в іншу і заново зануритися в сон. І це абсолютно нормально. Але якщо це перетворилося в проблему, можна спробувати скоротити кількість нічних годувань . Цілком можливо, це зробить грудне вигодовування для Вас більш комфортним.
- Дитина залежна від матері. Багато мам хвилюються, що їх малюк дуже прив'язаний до них: не відпускає навіть в туалет, зі сльозами відпускає у справах, не може залишатися з іншими людьми. Така поведінка дійсно часом стомлює і засмучує. Однак, прихильність дитини до матері - природний механізм, малюк прив'язаний до мами, тому що найбільше довіряє саме їй. Ті дітки, яким мама дала свою теплоту, близькість в той час, коли вони дійсно цього потребували, зазвичай набагато швидше стають самостійними. Спілкування дитини не тільки з мамою, але і з іншими близькими людьми, поступова підготовка до маминих відлучкам допоможуть зберегти баланс між інтересами мами і малюка.
- Дитині виповнився рік. Часто мами намагаються завершити грудне вигодовування до року дитини, тому що вважають, що грудне молоко втрачає свої властивості, і малюк більше не потребує такої харчуванні. Але згідно з останніми дослідженнями, молоко після року не тільки не втрачає своїх корисних властивостей, але і змінює свій склад у міру дорослішання дитини і підлаштовується під потреби малюка. Воно допомагає захищати дитину від інфекцій, містить важливі вітаміни і мінерали, допомагає травленню малюка.
- мамі необхідно вийти на роботу . Найчастіше вихід на роботу мами - не завада до продовження грудного вигодовування. Якщо дитина ще маленький, обміркуйте можливість зціджування на роботі для підтримки лактації. А в неробочий час можна годувати малюка безпосередньо з грудей. Таким чином, Ваш вихід на роботу найлегше перенесеться малюком.
- Мама погано себе почуває. В такому випадку Вам в першу чергу потрібно звернутися до Вашого лікаря для обстеження і, можливо, лікування. Цілком ймовірно, грудне вигодовування переривати не доведеться, і лікування виявиться сумісним з годуванням. При виборі ліків ви можете скористатися довідником по сумісності з грудним вигодовуванням .
- Мама вагітна. Багато мам годують своїх старших малюків, будучи вагітними. Але в деяких випадках вагітність дійсно може бути приводом для відлучення від грудей, як правило, якщо є загроза переривання вагітності. Поговоріть зі своїм гінекологом про наявність протипоказань до грудного вигодовування в Вашому випадку. Детальніше ви можете дізнатися в статті про грудному вигодовуванні під час вагітності .
- Мама / дитина госпіталізовані. Мама може підтримувати лактацію зціджуваннями, поки розлучена з малюком, якщо дозволяє її стан. Малюк може отримувати зціджене молоко, поки знаходиться в стаціонарі, якщо це можливо. Відновлення годування грудьми допоможе і дитинці відновити свої сили і здоров'я, і посприяє налагодженню зв'язку між мамою і малюком після вимушеної розлуки.
- Мама зіткнулася з труднощами на шляху налагодження грудного вигодовування. Практично кожна новоспечена мама стикається з тими чи іншими труднощами: це може бути лактостаз , хворобливість і травми сосків , відмова дитини від грудей , поганий набір ваги у малюка (Зверніться до графіків розвитку дитини ВООЗ, якщо сумніваєтеся в адекватному зростанні малюка) і багато іншого. Зверніться до консультанта по грудному вигодовуванню , Не залишайтеся наодинці зі своєю проблемою, дозвольте фахівця Вам допомогти.
- На маму тиснуть оточуючі. Це є досить частою причиною для відлучення від грудей. Мамам доводиться протистояти тиску близьких родичів, друзів, лікарів, та й просто сторонніх людей. Вагомим аргументом на користь відлучення може виявитися будь-яка з причин, перерахованих вище. Звичайно, складно тримати оборону, особливо якщо мама втомилася, і сама не впевнена в правильності свого вибору. У таких випадках можна звернутися в групи підтримки грудного вигодовування і отримати психологічну та інформаційну допомогу.
Після того, як ви зважили всі «за» і «проти» і ухвалили рішення про припинення лактації, переходите до наступного етапу і почніть відлучення.
2. Почніть відлучення.
Раз на кілька днів скорочуйте тривалість і частоту годувань і зціджування . Безпечніше для грудей продовжувати годувати дитину, але якщо такої можливості немає, то можна замінити годування зціджуваннями в темпі годувань дитини, поступово скорочуючи їх. Слідкуйте за відчуттями в грудях, переповнення і болючість можуть перерости в запалення, тому подсцежівайте груди до полегшення, прикладайте холод; якщо все ще відчуваєте дискомфорт, звертайтеся до лікаря. Якщо ви ще годуєте дитину, збільште на час частоту / тривалість годувань, щоб уникнути застоїв.
Такий підхід також допомагає вам оцінити психологічну і фізіологічну готовність себе і дитину до відлучення, ви завжди можете збільшити кількість молока назад.
3. Контролюйте харчування дитини.
Якщо дитина віком до року, в його раціон необхідно ввести адаптовану молочну суміш. Уважно стежте за будь-якими ознаками непереносимості суміші. Чим пізніше суміш замінить грудне молоко, тим краще дитина буде захищена від інфекцій і алергій.
Лікарські препарати для зупинки лактації.
Існують препарати для зупинки лактації, їх принцип заснований на придушенні секреції пролактину. Приймати ці препарати можна лише за призначенням і під контролем лікаря. Вони мають багато побічних ефектів, часто недостатньо ефективні для придушення лактації на пізніх термінах. Очікуваний ефект від прийому цих препаратів найбільш вірогідний на старті лактації. Чим довше стаж годування, тим вони менш ефективні. Часто буває, що після припинення прийому ліків лактація відновлюється. Обговоріть з лікарем можливість припинити лактацію за допомогою зціджування і холоду, як описано вище.
Рішення можливих ускладнень, що виникають після медикаментозного придушення лактації, слід проводити тільки під контролем лікаря, який зробив призначення, або іншого грамотного медичного фахівця.
На завершення хочеться сказати, що годування грудьми - це не вибір «все або нічого». Кожна крапля грудного молока - безсумнівна користь для Вашої дитини. Якщо Ви хочете скоротити годування грудьми, але не переходити на штучне харчування повністю, Ваша дитина буде продовжувати вигравати від цього. Цілком можливо, що, зменшивши кількість годувань, Ви зрозумієте, що готові продовжувати годування грудьми, наприклад, вночі, поки малюк не стане старше і вже не потребуватиме грудному вигодовуванні.
посилання:
- Pearson-Glaze P. How to Stop Breastfeeding. Оригінал статті: http://breastfeeding.support/how-to-stop-breastfeeding/
Ася Щоголєв, Катерина Гаврилова, консультанти по грудному вигодовуванню
