Акушерський розвантажує пессарий: питання і відповіді Будь-яка

Акушерський розвантажує пессарий: питання і відповіді
Будь-яка з нас, готуючись до вагітності або дізнавшись про неї, сподівається, що це буде особливий, нічим не затьмарений період. Але правда життя така, що майбутнім мамам доводиться стикатися з багатьма труднощами. Новина про необхідність установки пессарія відразу ж викликає цілий ряд питань: навіщо, як і коли ставлять пессарий, що це таке і чи так необхідно, які є за про проти, з чим це пов'язано ... Постараємося відповісти на найголовніші питання.
Для чого ставлять пессарий під час вагітності: показання
Навіть не всі вагітні з тих, кому лікар рекомендує встановити пессарий, до кінця розуміють, для чого потрібен. А в дійсності показань у нього не так вже й багато:
істміко-цервікальна недостатність (ІЦН);
необхідність профілактики ІЦН;
неспроможність шва внаслідок хірургічного лікування ІЦН.
Тобто це стану, при яких шийка матки передчасно розкривається (вона дуже коротка або м'яка), що стає початком пологів або викидня. Акушерська кільце дозволяє зберегти і продовжити вагітність, яка опинилася під загрозою зриву. Досить часто встановлюється пессарий при двійні або трійні. Це гінекологічне засіб попереджає передчасні пологи у жінок з ІЦН і виношують багатоплідної вагітність.
Розвантажує акушерський пессарий зберігає шийку матки закритою, запобігаючи її передчасне розм'якшення, знімає з неї напруга. Також він перерозподіляє тиск плоду і зменшує навантаження на шийку матки. А ще, зізнаються жінки, з песарії якось спокійніше: все ж, гарантія благополучного виношування малюка при носінні акушерського кільця дуже висока!
Проте, до установки пессарія існують і протипоказання. Це, головним чином, стану, при яких пролонгувати вагітність не можна (наприклад, підозра на вагітність, що завмерла). Також не можна ставити кільце, якщо виявлений запальний процес в статевих органах або йдуть кров'янисті виділення при вагітності.
На якому терміні і як ставлять акушерський пессарий
Якщо накладення на шийку матки швів було можливим тільки, починаючи з 20 тижня вагітності (через необхідність застосування наркозу), то встановити пессарий за показаннями можна і раніше, якщо в цьому виникне гостра необхідність. В такому випадку використовується тільки кільце першого типу. Однак в більшості випадків засіб встановлюється на терміні саме після 20 тижнів, найчастіше в проміжку між 28 і 33 тижнями.
Головне - підготувати статеві шляхи, тобто провести їх санацію: якщо має місце будь-яка інфекція (наприклад, молочниця при вагітності, як це часто буває), то вона неодмінно загостриться під час носіння пессарія.
Отже, лікар призначить, швидше за все, вагінальні свічки - для профілактики або лікування, і після пройденого курсу поставить вагінальне кільце. Процедура не представляє ніяких труднощів і не вимагає багато часу: протягом декількох хвилин пессарий буде встановлений.
Жінка, попередньо спорожнивши сечовий міхур, лягає на гінекологічне крісло, а лікар, зігнувши кільце певним чином, акуратно вводити його через піхву і встановлює на належне місце. Пессарій попередньо змащується зволожуючим засобом, наприклад, гліцерином, для підвищення ковзання його поверхні і полегшення введення в піхву.
Чи боляче ставити акушерський пессарий
У всіх з нас різний поріг чутливості, а тому деякі жінки кажуть, що відчувають біль (іноді навіть сильну) під час установки пессарія. Тим часом лікарі вважають, що це швидше за дискомфорт, ніж справжня біль. Витримати його цілком можливо, хоча, безумовно, неприємно. Але якщо матка дуже чутлива або перебуває в тонусі, то за 30 хвилин до процедури слід випити спазмолітик, щоб легше перенести цю маніпуляцію. Знеболювання при введенні кільця не використовується: нещасні відчуття можуть виникати, але вони терпимі.
Після установки пессарія жінці буде дана докладна інструкція, як слід проводити інтимну гігієну, чого потрібно уникати і що необхідно робити в обов'язковому порядку. Головні рекомендації зводяться до наступних:
Займатися сексом при встановленому песарії не можна.
Необхідно дотримуватися фізичний спокій.
За лікарському призначенням доведеться ставити вагінальні свічки для профілактики розвитку статевих інфекцій.
Кожні 2-3 тижні необхідно здавати мазок для контролю стану мікрофлори піхви.
Періодично потрібно гінекологічний огляд на предмет правильного розташування пессарія і відсутності ускладнень внаслідок його носіння.
Краще не чіпати пессарий і не намагатися поправити або вийняти його самостійно.
Чи може злетіти пессарий під час вагітності
Як правило, вагінальне кільце практично невідчутно і не доставляє сильного дискомфорту при носінні - жінки швидко звикають до його присутності і особливих неприємностей не відчувають. Але їх часто хвилює, чи не може випасти пессарий під час вагітності.
Таке трапляється вкрай рідко, але все ж не виключено. Головною причиною зазвичай буває неправильно підібраний або німіли встановлений пессарий. При зміщенні з місця жінка відразу відчує, що пессарий став натискати. В першу чергу, їй стане незручно сидіти, пессарий буде відчуватися при зміні положення тіла.
Але якщо кільце відповідає потрібному розміру, а жінка виконує всі інструкції лікаря і запобіжні заходи, то переживати з приводу того, що пессарий може злетіти, не варто. Дуже часто здається, що пессарий розташований досить низько, його навіть можна намацати при підмиванні. Але якщо описаних вище відчуттів немає, то краще не лазити туди зайвий раз і нічого не чіпати. Будьте спокійні, але про контрольні огляди у гінеколога не забувайте.
Пессарій при вагітності і виділення
Звернутися до лікаря раніше наміченого терміну потрібно в разі, якщо під час носіння що розвантажує пессарія Ви помітили у себе поява виділень з піхви, яких раніше не було:
коричневі, кров'янисті виділення, сукровиця можуть виникати відразу після установки кільця, але в дуже поганому кількості. Якщо вони з'являються в процесі носіння пристосування, то необхідно сказати про це лікаря;
жовті або зеленуваті виділення супроводжують розвиток бактеріальної інфекції - такий стан вимагає лікування, можливо навіть, на деякий час пессарий доведеться зняти, якщо призначена лікарем терапія буде нерезультативної;
виділення як вода, рясні, рідкі, без кольору і запаху (або з легким солодкуватим ароматом) говорять про порушення цілісності плодового міхура і вимагають термінового звернення до лікаря!
Тим часом, слід знати, що збільшення кількості білій після установки пессарія - явище цілком природне. Дуже багато жінок скаржаться на те, що через якийсь час після введення кільця рідкі прозорі виділення посилюються. Таким чином організм намагається позбутися від стороннього тіла - не хвилюйтеся. Якщо мучать сумніви, то купіть тест на підтікання вод.
Багато слизових виділень може з'явитися і після зняття пессарія - це скупчилася за час його носіння шеечная слиз.
Недоліком пессарія є те, що його зміщення нерідко призводить до розвитку кольпіту - запалення слизової оболонки піхви. Підозри повинні викликати виділення, що супроводжуються неприємними відчуттями: роздратуванням, свербінням в піхву.
Коли знімають пессарий акушерський
Якщо вагітність з песарії протікає благополучно і ніяких ускладнень не виникає, то розвантажує акушерський пессарий знімають на терміні 38 тижнів - і пологи можуть початися вже в найближчі дні (хоча і не обов'язково). Це робиться так само просто і швидко, як і установка, після чого теж слід санація пологових шляхів.
Однак в ряді випадків може виникнути необхідність вилучити пристосування раніше. Показаннями до цього можуть стати:
початок родової діяльності;
вилиття навколоплідних вод;
інфікування плодового міхура (хориоамнионит);
розвиток інфекційного гінекологічного захворювання;
необхідність проведення термінового розродження.
Крім того, вагінальне кільце не може використовуватися як єдиний спосіб лікування ІЦН при вагітності.
Відгуки свідчать про те, що виносити малюка з песарії можна цілком нормально, не страждаючи, адже на кону - його життя і здоров'я. Матусі зізнаються, що менше переживають з приводу небажаних наслідків ІЦН, використовуючи вагінальне кільце.

Open in the app

You will be able to see all photos, comment and read other posts in the Mom.life app

Open this post
in the Mom.life app

Open