При застосуванні будь-яких лікарських препаратів разом з алкоголем, як мінімум, знижується їх ефективність. Але багато хто хоче знати, чи не буде якоїсь особливої, дуже сильної реакції при вживанні алкоголю на тлі лікування антибіотиками. І така реакція буває, правда, не завжди. 
Чому не варто поєднувати прийом амоксиклавом з алкоголем
Алкоголь - це токсична речовина, здатне активно втручатися в обмінні процеси, що відбуваються в клітинах, особливо, в клітинах печінки і головного мозку, на які воно діє токсично.
Амоксиклав проникає в тканини і конкурує з алкоголем «за місце під сонцем». При цьому зовсім не факт, що він переможе і витіснить алкоголь. А якщо цього не станеться, то лікування амоксиклавом буде завдано удар, сила якого буде залежати від міцності спиртного напої і тривалості його застосування. Звичайно, якщо це буде келих сухого вина, то нічого страшного, швидше за все, не відбудеться. А ось міцні напої можуть дійсно нашкодити.
Крім того, амоксиклав розкладається в печінці і може надавати гепатотоксична (руйнує клітини печінки) дію. Дія це незначно і рідко викликає навіть скороминущі порушення функції печінки, але хто знає, можливо, поєднання цього невеликого впливу з прямим токсичною дією на клітини печінки алкоголю буде «останньою краплею», яка запустить механізм руйнування печінки.
Але найнеприємніше, що в останні роки почастішали випадки виникнення антабусоподобних реакцій при одночасному прийомі алкоголю і деяких видів антибіотиків.
Що таке антабусоподобная реакція
Антабус (тетурам, дисульфірам) - це речовина, яка використовується в промисловості для отримання гуми. Випадково було помічено, що робочі, зайняті на цьому виробництві, уникають прийому спиртних напоїв у зв'язку з виникненням у них після цього неприємних відчуттів. Так дисульфирам почали застосовувати для лікування хворих на хронічний алкоголізм.
Механізм дії дисульфіраму простий: він руйнує в організмі фермент (альдегіддегідрогеназу), який звичайних умовах інактивує токсичний продукт розпаду алкоголю (ацетальдегід). Саме токсичний ацетальдегід і викликає найнеприємніші (а часом і небезпечні для життя) відчуття. Існують і інші ферменти, які розкладають ацетальдегід, але дисульфирам руйнує і їх. Така реакція називається антабус-алкогольної.
Сьогодні встановлено, що таку реакцію можуть викликати і інші речовини, що блокують розкладання ацетальдегіду - це метронідазол (Трихопол), фурозолідон, а також деякі антибіотики. Реакція, що виникає при цьому, називається антабусоподобной або дисульфірамоподібної.
Як протікає антабусоподобная реакція
При прийомі будь-якої речовини, здатного інактивувати альдегіддегідрогеназу, разом з алкоголем, хворий раптово відчуває прилив крові до голови і верхньої частини тулуба, відчуття стиснення в грудях, утруднення дихання, шум у вухах, різке зниження артеріального тиску , Посилене серцебиття. З'являються також нудота, блювота, почуття страху і відчуття «наближення смерті». Тривалість і вираженість такої реакції залежить від дози лікарського препарату і кількості прийнятого алкоголю. При дуже сильних антабусоподобних реакціях може розвиватися колапс і втрата свідомості.
Особливо небезпечна антабусоподобная реакція для хворих, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи, легеневою недостатністю, порушеннями функції печінки і нирок.
Чи може виникати антабусоподобная реакція при прийомі алкоголю на тлі лікування амоксиклавом
Сьогодні велике значення надається спадковим особливостям організму людини, особливо станом його ферментної системи. Відсутність того чи іншого ферменту або недостатнє його утворення призводить до виникнення різних спадкових захворювань.
Але є ферменти, про недостатнє або надмірному вмісті яких в організмі можна дізнатися тільки після обстеження. Як поведуть себе ці ферменти при попаданні в організм поєднань тих чи інших речовин з алкоголем передбачити важко.
Що стосується амоксиклавом, то одним з компонентів його є амоксицилін - антибіотик групи пеніциліну. Всі антибіотики групи пеніциліну називають бета-лактамними, так як в їх хімічною структурою є так зване бета-лактамні кільце. Деякі види бактерій продукують ферменти бета-лактамази, що руйнують це кільце, тому пеніциліни на них не діють. Щоб підвищити ефективність пеніцилінів їх комбінують з іншими речовинами, які блокують дію бета-лактамаз. У Амоксиклавом цю роль виконує клавулоновою кислота.
Найближчими «родичами» пеніцилінів є антибіотики цефалоспоринового ряду, які також містять у своїй структурі бета-лактамні кільце. Сьогодні чітко встановлено, що при прийомі алкоголю на тлі лікування цефалоспоринами виникає антабусоподобная реакція. Так чи варто ризикувати?
Галина Романенко
Статті по теміТак чи варто ризикувати?
