- Детальніше ХГЧ
- Нормальні показники ХГЧ
- Інтерпретація аналізу на рівень ХГЧ
- Розшифровка показань ХГЧ у вагітних
- Варіанти аналізів крові на ХГ
- Порядок здачі аналізу крові на ХГЧ і свідчення
Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) прийнято вважати гормоном, супроводжуючим повноцінний процес виношування плоду жінкою. Дійсно, роль ХГЧ в підтримці вагітності величезна, але це не єдине призначення гормону. Аналіз кровотоку на ХГЧ роблять не тільки вагітним, але і жінкам, які не виношують дитину, а також це дослідження призначається чоловікам. З якою метою проводять аналіз ХГЧ розшифровка результатів покаже, що виявляє цей лабораторний тест.
Детальніше ХГЧ
Хоріонічний гормон має білкове походження і відноситься до класифікації гликопротеинов. Структура ХГЧ включає в себе дві складні ланцюга: альфа і бета. Ланцюг альфа подібна за будовою з іншими жіночими гормонами, такими як ФСГ, ТТГ, ЛГ. У діагностичних цілях інтерес являє собою низку бета. Вона наділена унікальним порядком розташування більше 200 амінокислот. Саме дослідження бета-субоедениц дозволяє підтверджувати або спростовувати наявність вагітності і ставити інші діагнози.
На ХГЧ покладена важлива місія в організмі:
- Сприяти прискореному продукування естрогену і прогестерону у вагітної жінки.
- Готувати імунну систему майбутньої матері до прийняття і розвитку плода.
- У дитини в утробі матері активізувати діяльність надниркових залоз і залоз статевої секреції.
- Спонукати до формування клітини, що виробляють тестостерон у зародка, що належить до чоловічої статі.
Хоріонічний гонадотропін людини починає вироблятися з перших годин зачаття синцитіальним (поверхневим) шаром трофобласта плодового яйця. Потім, прикріпляється до стінки матки, ХГЧ починає активно брати участь у формуванні плаценти. Перші хоріонічний гормони проникають в русло крові вже ближче до тижневого терміну настання вагітності.
Тому при необхідності упевнитися у факті зачаття кров на ХГЧ результати надає більш ранні і точні, ніж сеча.
Популярні аптечні тест-смужки визначають факт вагітності тільки після настання затримки передбачуваних місячних. Експресс-тест теж заснований на виявленні числового значення ХГЧ, але не в крові, а в сечі. Часто такий спосіб діагностики вагітності показує слабопозитивний, хибнопозитивний або помилково негативний відповідь. З цієї причини аналіз на ХГЧ в крові має незаперечні переваги перед іншими діагностичними методами.
Нормальні показники ХГЧ
У вагітних жінок ХГЛ стрімко зростає, додаючи значні показники кожні сім днів до 10 тижнів. Після чого значення стабілізуються, і навіть простежується планомірне зниження рівня ХГЛ, яке відбувається аж до 39 тижня. Таблиця даних хоріонічного гормону у жінки в період виношування дитини наочно демонструє цей процес.
Таблиця значень ХГЧ при вагітності:
Тижня вагітності Числовий діапазон ХГЧ,
виражений в мед / мл З 1-ої по 2-й тиждень 27-154 З 2-ої по 3-й тиждень 102-4860 З 3-го по 4-й тиждень 1110-31380 З 4-ої по 5-й тиждень 2560-82280 з 5-ої по 6-й тиждень 23075-150974 з 6-ї по 7-й тиждень 27285-232940 з 7-ої по 10-й тиждень 21050-290970 з 11-ої по 15-й тиждень 6170- 102985 з 16-ої по 20-й тиждень 4760-80087 з 21-ої по 39-й тиждень 2685-78075
Норма ХГЧ в організмі здорового чоловіка або не вагітна представниці слабкої статі не повинна перевищувати 5 мед / мл. У цій категорії громадян хоріонічного гормону може не бути зовсім, тобто результат аналізу ХГЛ в крові може показати нульове значення. Притому що в незначних кількостях до 2-2,5 мед / мл ХГ повинен бути присутнім в чоловічому тілі, оскільки стимулює вироблення статевих гормонів і сперматозоїдів.
Інтерпретація аналізу на рівень ХГЧ
Що означає результат аналізу крові на ХГЧ, і як розшифрувати свідчення? Критичне перевищення показника лХГ понад 10 мед / мл, який виступає в даному випадку як онкомаркер, вкрай небажано для чоловіків і не вагітних жінок. Тому що такий гормональний сплеск зазвичай свідчить про виникнення онкологічного процесу в одному з органів.
На які ракові патології вказує перевищення ХГЧ в крові у чоловіків, а також жінок, які не виношують плід:
- Пухлинний процес яєчок у чоловіків (семінома або тератома) або органів статевої сфери у жінок, частіше матки.
- Онкологічні освіти в шлунку, кишечнику, нирках.
- Ракові новоутворення дихальної системи.
- Прийом лікарських засобів, що мають в складі ХГ.
- Гіперплазія ворсин хоріона, по типу бульбашок наповнених рідиною - захворювання, зване міхурово занесення.
Коли аналіз ХГЧ і розшифровка результатів виявляють безперервне збільшення концентрації хоріонічного гормону у представників сильної статі і не вагітних жінок, які перенесли операцію з видалення пухлини. Тоді це може бути свідченням того, що онкологічний процес захопив тканини сусідніх органів.
Тому як в стандартній ситуації при висічення уражених тканин, ХГЧ протягом декількох днів починає спускатися до норми.
Розшифровувати дослідження хоріонічного гонадотропіну людини повинен тільки лікуючий лікар. Саме лікар, який спостерігає за певним пацієнтом і може зіставити показник результату ХГЛ із загальною клінічною картиною. І розшифрувати аналіз відповідно до іншими лабораторними або інструментальними методами діагностики.
Розшифровка показань ХГЧ у вагітних
Аналіз ХГЧ і розшифровка серед жінок, які перебували на обліку при вагітності, може показувати завищений і знижений рівень хоріонічного гонадотропіну. Обидва клінічні стани дуже небезпечні як для вагітної, так і для дитини, що перебуває в утробі. Розшифровка аналізу ХГЧ, тобто збільшення або зменшення значення хоріонічного гормону повинна відбуватися з урахуванням норм, встановлених для кожного окремо взятого періоду гестації. Знижений коефіцієнт ХГЧ в крові у жінок при вагітності не віщує нічого позитивного.
Зменшення показника хоріонічного гормону у вагітних може вказувати на такі патології:
- Позаматкової запліднення.
- Загроза самовільного викидня.
- Неправильне розвиток або завмирання ембріона.
- Перезрілість дитини через подовження терміну виношування.
- Недостатність фетоплацентарна.
Підвищена ступінь ХГЧ в крові у жінок, які готуються стати мамами, буває:
- Від застосування гестагенів.
- При виношуванні декількох плодів.
- При неправильній постановці терміну вагітності.
- Якщо жінка хворіє на цукровий діабет.
- У разі ймовірності хромосомної аномалії плода.
- При затягуванні виношування вагітності довше 42 тижнів.
- Коли розвивається важка ступінь токсикозу, яка загрожує ускладненнями у вигляді порушення функціонування нирок (нефропатія), а внаслідок цього сильної набряком. До того ж угрожат збільшенням маси тіла і великим артеріальним тиском.
Крім того, ускладнене стан гестозу, іменоване еклампсією, небезпечно через появу судомних нападів. Якщо не провести вчасно курс терапії, то наслідки можуть бути плачевними - загибель матері або дитини. Зважаючи на це жінкам в положенні, як правило, рекомендовано регулярно проводити аналіз на ХГЧ. Відстеження рівня головного гормону вагітності дозволить підтримувати стан жінки в положенні і плода в нормі.
Варіанти аналізів крові на ХГ
Існує два різновиди ХГЧ аналізу крові - це вільний і загальний:
- Загальний аналіз на рівень хоріонічного гонадотропіну людини використовується в медицині для ранньої діагностики зачаття. Таким дослідженням прийнято доповнювати пренатальний скринінг.
- Вільний аналіз на бета ХГЧ застосовується в медичній практиці під час проведення скринінгу першого і другого триместру гестації. Мета такого дослідження крові у виявленні фізіологічних і хромосомних відхилень у ембріона. Вільний аналіз ХГЧ в обов'язковому порядку призначають жінкам, які перебувають у групі ризику виникнення аномалій при розвитку плода. До них відносяться дами віком від 35 років. Жінки, які проживають в неблагополучній місцевості, поблизу шкідливих виробництв, пролягання автомобільних доріг, а також отримали радіаційне опромінення.
Порядок здачі аналізу крові на ХГЧ і свідчення
Аналіз крові на ХГЧ беруть з ліктьової вени. Дослідження сироватки крові здійснюється імуноферментним методом. Щоб отримати якісні результати і поставити достовірний діагноз, потрібно дотримання простих умов.
Правила підготовки до діагностики крові на коефіцієнт хоріонічного гормону:
- Здавати кров на ХГЧ потрібно в ранкові години.
- Перед візитом в діагностичний центр не можна снідати.
- Напередодні необхідно виключити важку їжу, алкоголь і прийом медикаментів.
- Не можна проводити аналіз кровотоку на ХГ після сильних нервових потрясінь, фізичних перенапруг і фізіотерапевтичних заходів.
Показаннями до здачі аналізу на хоріонічний гормон служить в першу чергу плановий скринінг при вагітності. А також при будь-яких підозрах на загрозу самовільного переривання виношування (навіть незначні виділення крові з статевих органів, тяжкість внизу живота болю і інші).
Якщо мова не йде про виношування дитини, то приводом для здачі аналізу ХГ у жінки може послужити тривала відсутність місячних, не пов'язане з зачаттям. Коли справа стосується чоловічої частини населення, то аналіз рівня хоріонічного гормону знадобиться пройти при виявленні припухлості яєчок або інших тривожних симптомах, що стосуються чоловічих статевих органів.
