Зміст теми "Анатомія гортані":
1. Гортань. Анатомія гортані.
2. Хрящі гортані. Зв'язки гортані. З'єднання гортані. Суглоби гортані.
3. М'язи гортані.
4. Порожнина гортані. Предверие гортані. Голосова щілина. Звукообразование в гортані.
5. Кровопостачання і іннервація гортані. Судини і нерви гортані.
6. Топографічна анатомія гортані
хрящі гортані
Перстнеподібний хрящ, cartilage cricoidea, гиаліновий, має форму персня, що складається з широкої пластинки, lamina, ззаду і дуги, arcus, спереду і з боків. На краю пластинки і на її бічній поверхні є суглобові майданчики для зчленування з черпало видними і щитовидної хрящами.
Щитовидний хрящ, cartilage thyroidea, найбільший з хрящів гортані, гиаліновий, складається з двох платівок, laminae, наперед зростаються під кутом. У дітей і жінок пластинки ці сходяться закруглено, тому у них немає такого незграбного виступу, як у дорослих чоловіків (адамове яблуко). На верхньому краю по середній лінії є вирізка - incisura thyroidea superio r. Задній потовщений край кожної пластинки триває в верхній ріг, cornu superius, більший, і нижній ріг, cornu inferius, більш короткий; останній на верхівці зсередини має майданчик для зчленування з персневидним хрящем. На зовнішньої поверхні кожної пластинки щитовидного хряща "помітна коса лінія, linea obl'iqua (місце прикріплення m. Sternothyroideus і т. Thyrohyoideus).
Черпаловідние хрящі, cartilagines arytenoideae, мають пряме відношення до голосовим зв'язкам і м'язам. Вони нагадують піраміди, підстави яких, basis, розташовані на верхньому краю lamina cricoidea, а верхівки, apex, спрямовані вгору. Переднебоковая поверхню найбільша. У підставі знаходяться два відростка: 1) передній (з еластичного хряща) служить місцем прикріплення голосової зв'язки і тому називається processus vocalis (голосовий) і 2) латеральний (з гіалінового хряща) для прикріплення м'язів, processus muscularis.
У товщі plica aryepiglottica знаходяться рожковідние хрящі, cartilagines corniculatae (на верхівках хрящів) і наперед від них клиновидні - cartilagines cuneiformes.
Надгортанний хрящ, epiglottis s. cartilago epiglottica, являє собою листоподібної форми пластинку еластичної хрящової тканини, поставлену попереду aditus laryngis і безпосередньо ззаду від підстави мови. Донизу він звужується, утворюючи стеблинка надгортанника, petiolus epiglottitis Протилежний широкий кінець спрямований вгору. Опукло-увігнута дорсальная поверхню, звернена до гортані, покрита на всьому протязі слизовою оболонкою; нижній опуклий ділянку вистоїть назад в порожнину гортані і носить назву lubcrculum epiglotticum. Передня, або вентральна, поверхня, звернена до мови, вільна від прикріплення зв'язок лише у верхній частині.
Зв'язки і зчленування гортані
Гортань як би підвішена до під'язикової кістки за допомогою розтягнутої між нею і верхнім краєм щитовидного хряща membrana thyrohyoldea, що складається з н епарной зв'язки, lig. thyrohyoideum medianun, і парних зв'язок, ligg. thyrohyoidea lateralia, натягнутих між кінцями великих рогів під'язикової кістки і верхніми рогами щитовидного хряща, в товщі яких прощупується маленький зерноподібними хрящ, cartilago triticea. З під'язикової кісткою пов'язаний також і надгортанник, який з'єднаний з нею зв'язкою lig. hyoepiglotticum і зі щитовидним хрящем lig. thyroepiglotticum.
Між дугою перстневидного хряща і краєм щитовидного тягнеться по середньої лінії міцна зв'язка - lig. cricothyroideum, що складається з еластичних волокон. Латеральні волокна цієї зв'язки, починаючись від верхнього краю перстневидного хряща, ухиляються медіально і з'єднуються ззаду з cartilago arythenoidea; ці пучки разом з lig. cricothyroideu m утворюють звужується догори conus elasticus, верхній вільний край якого являє голосову зв'язку. Lig. vocale, голосова зв'язка, спереду прикріплюється до кута щитовидного хряща в близькому сусідстві з такою ж зв'язкою протилежного боку, ззаду - до processus vocalis черпало-видного хряща. Зв'язка складається з еластичних волокон жовтуватого забарвлення, які йдуть паралельно один одному. У дітей і юнаків є ще й перехрещуються еластичні волокна, які у дорослих зникають. Медіальний край голосової зв'язки загострений і вільний, латерально і донизу зв'язка безпосередньо переходить в conus elasticus.
Вище голосової зв'язки і паралельно їй лежить парна зв'язка передодня, lig. vestibulare. Вона названа так тому, що обмежує знизу переддень гортані. Крім зв'язок, між хрящами гортані є і зчленування в місцях прилягання щитовидного і хрящів до перстневидного.
1. Між нижніми рогами щитовидного хряща і персневидним утворюється парний комбінований суглоб, art. cricothyroidea, з поперечною віссю обертання. Щитовидний хрящ в цьому суглобі рухається вперед і назад, віддаляючись або наближаючись до хрящів, внаслідок чого розташована між ними голосова зв'язка, ligamentum vocale, то натягується (при способі щитовидного хряща вперед), то розслаблюється.
2. Між підставою кожного черпаловидного хряща і персневидним є парні artt. cricoarytenoideae з вертикальною віссю, навколо якої черпало видатний хрящ обертається в сторони.
Тут можливі також і ковзаючі рухи - зближення і видалення хрящів по відношенню один до одного.
Навчальний відео з анатомії гортані
- Також рекомендуємо "М'язи гортані."
