Аневризма шлуночка серця пластика

1. Аневризма лівого шлуночка: причини, симптоми, діагностика, лікування, прогноз
2. Причини аневризми лівого шлуночка серця
3. Симптоми аневризми лівого шлуночка
4. Яке обстеження необхідно при підозрі на аневризму серця?
5. Відео: тромбірованная аневризма лівого шлуночка на ЕхоКГ
6. Відео: операція на аневризму лівого шлуночка
7. Ускладнення після операції
8. прогноз
9. Аневризма лівого шлуночка серця: прогноз після операції, лікування
10. Причини розвитку патології
11. У чому небезпека
12. Систематизація аневризм по розташуванню, формам
13. діагностика
14. Медикаментозне лікування аневризми лівого шлуночка
15. Лікування народними засоби
16. Радикальний метод: показання та протипоказання
17. Операція: етапи проведення
18. Прозноз
19. Аневризма лівого шлуночка серця, лікування, прогноз

Зміст статті

Аневризма лівого шлуночка: причини, симптоми, діагностика, лікування, прогноз

Аневризмою називається гостро виникло або поступово формується мешкообразное випинання серцевої стінки, що виникло в силу патологічних змін нормальної м'язової тканини. Аневризма може бути локалізована в стінці і передсердь, і правого шлуночка, але в зв'язку з анатомо-функціональними особливостями серця, найчастіше формування аневризми відбувається в стінці лівого шлуночка. За статистикою, аневризма лівого шлуночка розвивається у 5-20% пацієнтів, які перенесли гострий інфаркт міокарда, і частіше діагностується в осіб чоловічої статі старше 50 років.

Причини аневризми лівого шлуночка серця

Аневризма лівого шлуночка є рубцеву тканину, яка формується в тій ділянці міокарда, в якому локалізовані некротичні або запальні процеси. Механізм розвитку аневризми полягає в наступному. Нормальна м'язова тканина представлена ​​гладко-м'язовими волокнами, які виконують скоротливу функцію. Для того, щоб скорочуватися в повну силу, волокнам необхідна безперебійна доставка кисню з кров'ю, що притікає по коронарних артеріях. У разі закупорки артерії виникає гостра нестача кисню в серцевому м'язі (гіпоксія) і розвивається некроз, або відмирання серцевих клітин. Серцевий м'яз в даній ділянці некрозу перетворюється в «м'яку» тканину (процес називається міомаляція), і стінка серця не здатна витримати високий тиск крові, що нагнітається в шлуночок з передсердної порожнини. Крім цього, ця ділянка міокарда не здатний нормально скорочуватися в систолу і розслаблятися в діастолу, і певний кров'яної обсяг так і залишається в сформованому аневрізматіческого мішку. Такий механізм формування аневризми обумовлений гострим інфарктом міокарда.

Формування постінфактной аневризми ЛШ

Крім гострого інфаркту, аневризма лівого шлуночка може бути сформована при розвитку постінфарктного кардіосклерозу. Кардіосклероз - це процес розвитку сполучнотканинних (рубцевих) волокон на місці загиблих кардіоміоцитів. Іншими словами, в серці формується рубець, якого в нормі бути не повинно. У тому випадку, якщо інфаркт міокарда був великим, трансмуральним або циркулярним, рубцевої тканини в серце стає занадто багато, але вона не може винести тих навантажень, які відчуває потужна серцевий м'яз. Під впливом кров'яного тиску утворюється постинфарктная аневризма. Таким чином, аневризма після інфаркту частіше розвивається у тих пацієнтів, які переносили обширний інфаркт, особливо повторно.

Не тільки некроз кардіоміоцитів може привести до утворення рубцевої тканини в серце. Гострі або хронічні запальні процеси в серцевому м'язі також призводять до витончення серцевої стінки за рахунок сполучної тканини. Такі процеси називаються міокардиту, і викликані вони можуть бути чим завгодно. Найчастіше міокардит викликається вірусами (грип, вітрянка, черевний тиф і ін), бактеріями (сифіліс, стрептококи, стафілококи, пневмококи і ін), грибками або обумовлений аутоімунним запаленням в серцевому м'язі, як, наприклад, це буває при системний червоний вовчак або ревматизмі .

З провокуючих чинників, що сприяють розвитку випинання в стінці серця, слід зазначити високі цифри артеріального тиску і відсутність суворого постільного режиму в перші тижні після гострого інфаркту або міокардиту. Ось чому так важливо лікувати причинні захворювання в умовах стаціонару, контролювати гіпертонію і строго слідувати рекомендаціям лікаря.

Симптоми аневризми лівого шлуночка

Клінічна картина аневризми серця не є строго специфічною. Іншими словами, симптомів, за якими можна чітко визначити аневризму, не існує. Однак, швидке прогресування серцевої недостатності після обширного інфаркту міокарда, часта її декомпенсація можуть свідчити про формування випинання в стінці серця.

Отже, симптомами, які повинні насторожити пацієнта і лікаря, є наступні:

• Швидкий розвиток (протягом декількох тижнів і місяців) левожелудочковойнедостатності, яка проявляється наростанням задишки при фізичної активності і в спокої, що посилюється в положенні лежачи. У пацієнта знижується переносимість звичайних побутових навантажень - пацієнт після інфаркту не може зав'язати шнурки, приготувати їжу, спокійно пройти в іншу кімнату без задишки.
• При інфаркті міокарда з аневризмою у пацієнта в гострому періоді відзначаються часті напади гострої лівошлуночкової недостатності, які проявляються епізодами серцевої астми (сухий нав'язливий кашель і почастішання дихання) і / або набряку легенів (вологий кашель з пінливою мокротою, посиніння шкіри і інші ознаки).
• Швидке приєднання правошлуночковоюнедостатності, яка проявляється набряком нижніх кінцівок. У пацієнта буквально за кілька днів може збільшитися живіт, що обумовлено застоєм крові в печінці і випотом рідини в черевну порожнину (асцит). Набряки можуть поширитися по всьому тілу (анасарка).

При появі подібних ознак пацієнту необхідно негайно звернутися в поліклініку або в швидку допомогу з метою дообстеження та лікування.

Яке обстеження необхідно при підозрі на аневризму серця?

Важливим в установці діагнозу аневризми є повноцінний огляд пацієнта. Так, в переважній кількості випадків лікар може побачити патологічну прекардіальну пульсацію, яка визначається як періодичне випинання передньої грудної стінки в 3-4 міжребер'ї зліва від грудини, що збігається з частотою серцевих скорочень. Цей феномен названий симптомом «перекочується хвилі» або симптомом «коромисла».

Крім огляду, при аускультації серця можна вислухати систоло-діастолічний шум, званий «шумом писку», але він вислуховується у незначної частини пацієнтів. Крім цього, при вислуховуванні легких можна визначити поодинокі або множинні, сухі або вологі хрипи в нижніх відділах легень при серцевій недостатності.

Також крім істинної аневризми лівого шлуночка, прийнято виділяти неправдиву, обумовлену випинанням ділянки серцевого сумки - перикарда. Відмінності - на малюнку нижче:

Якщо у лікаря виникла підозра на формування аневризми серця, він направляє пацієнта на обстеження. З методів діагностики інформативними є такі:

1. Електрокардіограма. На ЕКГ аневризма, що досягла значних розмірів, характеризується ознаками гострого пошкодження міокарда і його некрозу. У такому випадку говорять про те, що ЕКГ має «застиглий вид» гострого інфаркту міокарда. Однак, відсутність ознак інфаркту на ЕКГ ще не говорить про те, що у пацієнта немає аневризми серця.
   
2. Рентгенографія. Рентгенограма органів грудної порожнини у пацієнтів з аневризмою, що досягла великих розмірів, характеризується збільшенням тіні серця в поперечнику, а також випинанням серцевого контура. У тому випадку, коли аневризма має невеликі розміри, рентгено-діагностичні методи виявляються малоінформативними.
3. Ехокардіоскопія (луна-кардиография, УЗД серця). Є інформативним методом діагностики, так як дозволяє не тільки уточнити форму, локалізацію та розміри аневризми, але ще і виявити наявність пристінкових тромбів, які можуть становити значну небезпеку для пацієнта.
4. Комп'ютерна, магнітно-резонансна та мульти-спіральна комп'ютерна томографія серця (КТ, МРТ та МСКТ) є найбільш інформативними методами виявлення аневризми і використовуються в якості доповнення для УЗД серця в діагностично неясних випадках.

Відео: тромбірованная аневризма лівого шлуночка на ЕхоКГ

Лікування аневризми лівого шлуночка

Консервативна терапія аневризми неефективна, тому медикаментозні препарати призначаються для лікування запалення в гострому періоді міокардиту, для відновлення кровотоку в міокарді при гострому інфаркті, а також для профілактики або для лікування вже розвивається хронічної серцевої недостатності.

Тактика лікування аневризми може бути вичікувальної або хірургічної. У першому випадку за пацієнтом здійснюється динамічне спостереження - раз на півроку або раз на рік йому необхідно відвідувати кардіолога з проведенням ЕКГ, рентгенографії органів грудної клітини та УЗД серця. При збільшуються в розмірах аневризми, або при появі виражених симптомів, значно порушують якість життя, пацієнту може знадобитися кардиохирургическое втручання.

Середні (кілька сантиметрів) і гігантські розміри аневризми, коли випинання за обсягом можна порівняти з порожниною самого лівого шлуночка, вимагають проведення операції. При цьому операція може бути виконана як без розрізу серцевої стінки, так і на відкритому серці з використанням апарату штучного кровообігу (АШК).

Методика операції полягає в ушивання аневризми, в зміцненні (пластику) аневризми іншими тканинами, або в резекції аневризми.

• У першому випадку випинання без розкриття, а як би занурюється в стінку серця за допомогою швів, які фіксують його до самого міокарду. Така операція застосовується при середніх розмірах аневризми, яка не сильно випинається назовні і не сильно підноситься над поверхнею серця. Оперативний доступ не вимагає розтину стінки серця.
• У другому випадку аневризма не видаляється, а до стінки серця підшивається клапоть з діафрагми, живлення якого здійснюється за допомогою судинної ніжки. Розрізу стінки серця не потрібно, а операція може бути застосована при середніх розмірах аневризми, яка дифузно охоплює міокард, і також не сильно підноситься над зовнішньою поверхнею серця. Оперативний доступ до діафрагми і до серця здійснюється за допомогою розрізу грудної клітини в шостому міжребер'ї зліва з розкриттям плевральної і перикардіальної порожнин.
• Резекція аневризми є радикальним (тобто видаляє аневризму назовсім) методом лікування - стінку аневризми січуть, видаляють її частина і вшивають спеціальними швами. Операція проводиться на відкритому серці, із застосуванням АІК. Після оперативного доступу та накладання швів на аневрізматіческій мішок важливо якомога швидше розкрити купол аневризми і накласти шви (зазвичай кардіохірург виконує дану маніпуляцію за 40-60 секунд). Час, що залишився займає ушивання дефекту в стінці серця і накладення диафрагмального клаптя.

Після операції пацієнт кілька днів повинен перебувати в кардіохірургічному відділенні з метою спостереження і попередження післяопераційних ускладнень.

Відео: операція на аневризму лівого шлуночка

Ускладнення без операції

Аневризми ЛШ незначних розмірів зазвичай не становлять небезпеки для життя пацієнта, хоча в окремих випадках можуть провокувати тромбоемболічні ускладнення внаслідок формування пристінкових тромбів в порожнині серця, які потоком крові розносяться по іншим артеріях і можуть стати причиною інфаркту, інсульту, тробоемболіі легеневої або бризжеечной артерій (ТЕЛА і мезентериального тромбозу).

Ускладнення при аневризмах середніх і гігантських розмірів зустрічаються частіше, і полягають в наступному:

• Тромбоемболічні ускладнення,
• Прогресування хронічної серцевої недостатності, розвиток гострої серцевої недостатності,
• Розрив аневризми, що приводить до швидкої загибелі пацієнта.

Профілактикою ускладнень є своєчасне виявлення зростання аневризми, регулярне обстеження у лікаря, а також своєчасне виявлення показань для оперативного лікування.

Ускладнення після операції

Ускладнення після кардіохірургічного втручання зустрічаються рідко і полягають у розвитку тромбоемболії, запальних процесів в постоперационной рані, а також в рецидив аневризматического випинання при зануренні або пластиці аневризми. Профілактикою є ретельне спостереження за хворим в ранньому (в умовах стаціонару), а також в постоперационном періодах (в умовах поліклініки).

прогноз

Прогноз при аневризмі після інфаркту визначається, виходячи з її розмірів і локалізації. Так, аневризми невеликих розмірів, дифузно локалізуються на передній стінці ЛШ або аневризми верхівки лівого шлуночка, які не потребують оперативного лікування, характеризуються сприятливим прогнозом для життя і здоров'я пацієнта.

Аневризми середніх і гігантських розмірів часто є причиною тяжкої серцевої недостатності та тромбоемболій, тому без лікування в даному випадку прогноз несприятливий. Після операції прогноз поліпшується, так як у 90% пацієнтів якість життя підвищується, а п'ятирічне виживання збільшується.

Використані джерела: sosudinfo.ru

Аневризма лівого шлуночка серця: прогноз після операції, лікування

Стінки міокарда з некротизованої тканиною під впливом внутрішнього тиску локально вибухають і формують порожнину у вигляді мішка. Залежно від ураження відділу серця утворюється аневризма лівого шлуночка або правого. У 98% випадків аномалія розвивається зліва, так як інфаркти частіше вражають верх передньої стінки. Такі самі проблеми з правою правої сторони трапляються лише в 2%. Розмір освіти (від 1 до19 см) і ступінь випинання визначає площу ураження.

Виділяють істинні, сформовані з рубцевої сполучної тканини; помилкові пульсуючі з високим ризиком розриву, що виникли через порушення цілісності оболонки; функціональні з локальними дефектами стінок.

Причини розвитку патології

Головна - фрагментарне ослаблення стінок, що супроводжується структурними та функціональними порушеннями. У першому случає мова йде про пошкодження шарів серцевої тканини - ендокарда, міокарда, епікарда. У них розташовані волокна провідної системи, що поширюють імпульси і забезпечують одночасне скорочення передсердь і шлуночків.

При часткової загибелі клітин ділянки з відмерлої тканиною заміщуються сполучною з нещільної структурою. При функціональної деструкції дефектну ділянку або не скорочується, або пульсує в іншому ритмі. На цьому тлі з'являються стенокардія, викликана поразкою судин, задишка. Аритмія викликає різку пульсацію шлуночків, призводить до непритомності, може викликати раптову зупинку серця.

• інфаркт (в 95%);
• вроджена патологія;
• недостатнє колатеральний кровообіг, тромбоз коронарної артерії;
• післяопераційні ускладнення;
• в рідкісних випадках - інфекційні захворювання, що викликають міокардит: віруси Коасакі, Епштейна-Барра, грип, грибки і стрептококи;
• токсичний міокардит;
• системні запалення - ревматизм серця.

У чому небезпека

Здорове серце з кожної пульсацією перекачує кров. Фракція викиду коливається в межах 60-70%. Якщо значення нижче 40%, починаються серцеві проблеми. Зниження показників до 35% призводять до порушення ритму, кровообігу, іншим системних збоїв, що загрожують життю. Коли витончення стінки шлуночка розтягуються і утворюють порожнину, яка при скороченні м'яза накачується кров'ю, в судини потрапляє невелика лише частина.

• пошкоджуються клапани, що забезпечують циркуляцію з однієї камери в іншу;
• страждають здорові ділянки;
• всередині освіти з'являються тромби;
• формується доброчинна середовище для мікробів;
• розвивається бактеріальний тромбедокардіт.

Систематизація аневризм по розташуванню, формам

Місця локалізації утворень:

• верхівка лівого шлуночка;
• рідше - фронтальна і тильна стінки;
• міжшлуночкової перегородки.

У випадку з розділяє мембраною ситуація неоднозначна. У ній є мало клітин і збій скорочувального ритму не критичний. Хоча сильне викривлення перегородки у напрямку до правої камері - явище рідкісне, неправильне переразделеніе крові в шлуночках призводить до летального результату.

На ЕхоКГ освіти видно неозброєним оком. За контурам визначається швидкість росту, складається прогноз. виділяють:

• дифузні випинання невеликих розмірів без чітких меж;
• мішковидні з місткою порожниною, в якій застоюється кров;
• грибоподібні з вузьким гирлом і широкою основою;
• расслаивающиеся з множинними вибухне в одному місці.

Частіше за інших зустрічаються дифузні. По термінах формування патологія систематизована за формами:

1. Гостра виявляється протягом 10-15 днів після серцевого нападу.
2. Подострая - з 2 по 6 тиждень після інфаркту. Болі викликають нетипове утворення рубцевої тканини.
3. Хронічна виникає через 1,5 місяці після критичного стану. Її важко диференціювати, так як симптоматика схожа з серцевою недостатністю.

діагностика

При пальпації грудей кардіолог відчуває скорочення мішка. Під час прослуховування чути глухі шуми, спровоковані його коливаннями. По розташуванню зубців на кардіограмі подають ознак інфаркту. За допомогою лівої вентрикулографії визначають фракцію викиду, оцінюють скоротність стінок.

С помощью рентгена, МРТ, КТ розрізняють Справжня аневризму від помілкової. ЕхоКГ встановлює розміри освіти, місця розташування, виявляє тромб.

Медикаментозне лікування аневризми лівого шлуночка

Медикаментозні призначення радикально проблему не вирішують. Якщо освіта невелике, не впливає на кровообіг і протікає безсимптомно, проводиться динамічне спостереження. Консервативна терапія показана для попередження розвитку ускладнень в домашніх умовах. Хворий змушений обмежувати фізичну активність, контролювати серцебиття. призначаються:

• спазмолітики, препарати для активного струму крові;
• антиагреганти і антикоагулянти для попередження утворення тромбів;
• ліки для відновлення ритму;
• статини для профілактики атеросклерозу;
• сечогінні.

Лікування народними засоби

Смертельно небезпечне захворювання скорегувати травами неможливо. Відвари і настої застосовуються як доповнення до основного методу для полегшення стану.

1. Ложку сухого кропу запарюють 250 мл води, настоюють годину. Обсяг ділять на 3 частини, приймають протягом дня.
2. Аналогічно заварюють листя бузини. Відвар вживають по ложці 1 раз в день. Коріння рослини проварюють 15 хвилин, настоюють. Цілющу рідину п'ють по 2 л. на добу.
3. Ягоди калини в будь-якому вигляді знімають задишку.
4. Глід (2 л.) Заварюють в 200 мл води, ділять на 3 прийоми.

Деревій, звіробій, арніку в співвідношенні 4: 3: 1перетірают і змішують. Ложку сировини заливають окропом 3 години наполягають. Потім ємність з вмістом відправляють на вогонь, проварюють 5 хвилин, випивають за день.

Радикальний метод: показання та протипоказання

У складних випадках вибору не залишається - пацієнтові пропонується відкрита операція - аневрізмектомія, інакше можливий відрив тромбу, розрив мішка, поява ряду ускладнень небезпечних для життя, викликаних фібриляцією шлуночків. Суть оперативного втручання - висічення зайвої тканини. Показання:

• прогресуюча серцева недостатність I або II ступеня;
• вроджена деформація;
• віражах аритмія;
• повторні тромбоемболії;
• помилкова аневризма лівого шлуночка серця;
• розрив.

Якщо проблему не вирішити кардинально шанси трагічного результату підвищується в 7 разів, хоча оперативне втручання теж образливі. Хірургічні маніпуляції обумовлені високими ризиками, мають протипоказання. абсолютні:

• системні збої в печінці, нирках;
• онкологія;
• легенева і серцева недостатність;
• важкі інфекції;
• діабет.

Відносні: похилий вік, недавній інфаркт, легенева гіпертензія, недостатня скорочувальна здатність міокарда.

Операція: етапи проведення

Вид резекції залежить від форми освіти. При дифузійної актуальна діафрагмопластіка. Пацієнта підключають до апарату штучного кровообігу, вводять інтубаційний наркоз.

1. Виконують серединну стернотомію. Розсічення грудини між VI і V ребрами відкриває підхід до серця.
2. В аорту і великі вени встановлюють канюлі.
3. Примусово вимикають серце. Необхідні процеси здійснюються апаратом.
4. Випинання розкривають, видаляють кров'яні згустки, січуть деформовані ділянки.

Проводять ветрікулопластіку за методом Кулі (лінійну), Жатане (кісетних), або по Дору (ендоветрікулярную).

1. Лінійна пластика має на увазі видалення дефектного вогнища і накладення швів з тефлоновим прокладками.
2. Кисетний шов накладається на рубець при вибуханні в верхівці серця.
3. Ендоветрікулярная обумовлена ​​сшиванием мішка, накладенням латки з клаптя шкіри або синтетичного матеріалу.

Щадна пластика не зачіпає межжелудочковую артерію, що дозволяє виконати шунтування судин для реанімації нормального кровотоку. Це позбавить від інфарктів, тахікардії, брадикардії в післяопераційний період і не допустить появи ангінозних болів.

• низький серцевий викид;
• артеріальна емболія;
• легенева недостатність;
• миготлива аритмія - 10%, інфаркт -5%.

Летальний результат- 12-20%.

Прозноз

Після вдалої операції в найближчій перспективі збільшуються: швидкість кровотоку, дистонічні та систолические обсяги (КДО і КСО), толерантність до навантаження. Протягом 5-річна виживаність - 80%, по закінченню 10 - близько 60%.

Доля хворих з аневризмою залежить від стану серцево-судинної системи, швидкості прогресування атеросклерозу. Одні зберігають працездатність і довго живуть, в інших з'являються серцева недостатність і супутні патології. В цілому перспектива залежить від ускладнень як: повторний інфаркт, емболія, аномальні зміни міокарда.

Гостре стан після перенесеного інфаркту часто ускладнюється розривом стінки. Від блокування серцевої сорочки кров'ю шансу вижити не залишається. В середньому при такому розкладі час обмежений - 2-9 днів.

У пацієнтів з хронічною формою, мають мішковидні або грибоподібні вибухне шанси залежать від глибини ураження міокарда. Термін життя - 2-4 роки. Через проблеми з кровотоком в порожнині формуються тромби, що перешкоджають великому колу кровообігу, порушуються скоротливі і насосні функції. Висновок: потрібно тримати руку на пульсі в буквальному сенсі. Планова ЕхоКГ раз 2 рази за рік дозволить відстежити зміни, уникнути критичних станів.

Вікорістані джерела: diagnos-med.ru

Аневризма лівого шлуночка серця, лікування, прогноз

Перенесені захворювання далеко не завжди проходять без наслідків. Іноді різні хвороби, навіть закінчилися одужанням або частковим відновленням, можуть з часом приводити до виникнення різних патологічних станів. Так одним з досить небезпечних для життя і здоров'я недуг є інфаркт міокарда, після якого на серцевому м'язі утворюється некротизованих ділянку. У пацієнтів, які перенесли інфаркт, в деяких випадках діагностується аневризма лівого шлуночка серця, лікування якої обговоримо, і уточнимо, який прогноз дають лікарі хворим з таким діагнозом.

Під аневризмою лівого шлуночка серця на увазі виникнення локального обмеженого випинання тонкою і не скорочується області в стінці шлуночка. Ця ділянка складається з відмерлих або рубцевих тканин. На ушкодженому місці відбувається витончення стінки серцевого м'яза, і вона втрачає здатність до скорочення.

Тиск крові призводить до того, що истонченная область серцевого м'яза поступово і постійно випинається назовні - подібне випинання і носить найменування аневризми. Таке патологічне утворення в більшій частині випадків локалізується в стінках саме лівого шлуночка.

У ряді випадків порожнину придбаної аневризми вистилає пристінковий тромб (іншими словами - згусток крові), який може бути джерелом тромбозу (прижиттєвого формування згустків крові в просвітах судин) в самих різних судинах організму.

Аневризма лівого шлуночка серця найчастіше виникає після перенесеного інфаркту міокарда. Крім того її розвитку можуть посприяти інфекційні хвороби і травми серця.

Аневризма лівого шлуночка - лікування

Терапія аневризми лівого шлуночка може бути як консервативної, так і оперативної.
Лікарська корекція носить симптоматичний характер. Фахівці можуть проводити лікування стенокардії - захворювання, яке характеризується виникнення хворобливих відчуттів за грудиною. В цьому випадку пацієнту виписують прийом антитромбоцитарних препаратів, які покликані попередити формування згустків крові всередині просвіту судин. Крім того терапія має на увазі використання антиангінальних ліків, які попереджають і усувають напади стенокардії, а також ефективно збільшують тривалість життя. Препаратами вибору зазвичай стають статини, здатні знизити поганий холестерин в організмі, попереджаючи атеросклероз. Крім усього іншого часто застосовуються інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, які впливають на регуляцію кров'яного тиску.

Консервативне лікування аневризми лівого шлуночка серця може бути направлено на те щоб скорегувати порушення ритму серця. У цьому випадку пацієнтам виписують антиаритмические лікарські препарати різних класів. Якщо у хворого зафіксовано тромбоз (прижиттєве формування згустків крові всередині присвятив судин або в серцевої порожнини) застосовуються антикоагулянти - препарати знижують згортання крові.

Оперативне втручання щодо усунення аневризми лівого шлуночка проводиться при значному розмірі випинання - коли площа аневризми перевищує 22% площі стінки лівого шлуночка. Крім того медики враховують наявність ряду клінічних показань, представлених вираженою серцевою недостатністю (набряками і задишкою) та порушеннями ритму серця, які несуть загрозу життю хворого.

Одним зі свідчень до оперативного втручання вважають наявність помилкової аневризми - аневризми, яка формується після розриву стінки міокарда і обмежується перикардом. Таке випинання особливо схильне до розриву.

Без операції найчастіше не обійтися і при вроджених аневризмах лівого шлуночка серця, і при аневризмах, які ніяк не порушують загальне самопочуття людини, але при цьому постійно збільшуються.
Ще одне свідчення до оперативного втручання - важка форма мітральної регургітації (повернення деякої кількості крові назад в передсердя з ураженого шлуночка крізь мітральний клапан).

Яка операція допомагає усунути аневризму лівого шлуночка серця?

При необхідності усунути аневризму лівого шлуночка серця доктора вдаються до проведення відкритої операції на серця - аневрізмектоміі. Кардіохірурги вирізують патологічне випинання, ліквідують рубцеві тканини і відновлюють структуру лівого шлуночка (проводять пластику).

Чим загрожує аневризма лівого шлуночка серця, прогноз який?

Аневризма лівого шлуночка серця - це досить серйозний стан. Якщо його не усунути вчасно, воно може привести до виникнення ряду ускладнень, представлених фібриляцією шлуночків, розривом аневризми, формуванням і відривом тромбу з закупоркою інших посудин. Кожне з цих станів загрожує розвитком летального результату. Але навіть, якщо ускладнення не виникнуть, аневризма істотно знижує якість життя. Адже при відсутності оперативного лікування хворому доведеться постійно обмежувати себе, миритися з тимчасовими болями і іншими неприємними симптомами.

Ліки народної медицини не допоможуть усунення аневризми лівого шлуночка серця. Однак такі засоби здатні зменшити ймовірність ускладнень і уповільнити збільшення випинання.

Так непоганий терапевтичний ефект дає лікарська рослина кріп городній. Столову ложечку висушеної і подрібненої трави заваріть склянкою окропу. Після охолодження процідіть ліки і випийте його протягом дня за кілька прийомів.

Також багатьом пацієнтам з аневризмою лівого шлуночка серця може стати в нагоді ліки на основі плодів глоду. Пару столових ложок подрібненого сировини заваріть склянкою окропу. Наполягайте ліки укутаним протягом години, після процідіть. Приймайте чай з плодів глоду по третині склянки тричі на день безпосередньо перед трапезою.

Доцільність застосування засобів народної медицини варто в обов'язковому порядку погоджувати з лікарем.

Вікорістані джерела: www.rasteniya-lecarstvennie.ru