Запалення сечовипускального каналу, або уретрит, може мати різне походження: його розвиток провокують бактерії, грибки, вже існуюче запалення сусідніх органів і навіть незначні травми уретри. У більшості випадків це захворювання викликається бактеріями, що підтверджують діагностичні мазки з уретри. Відповідно, для лікування призначаються антибактеріальні препарати.
Антибіотики при уретриті підбираються виходячи з індивідуальної ситуації пацієнта, т. Е. В залежності від виявленого виду збудника, стадії хвороби, супутніх інфекцій і загального стану здоров'я.
Механізм дії при захворюванні
При запальних захворюваннях, викликаних різного роду бактеріями, дія антибіотиків направлено на порушення життєдіяльності цих мікроорганізмів. Потрапляючи з кровотоком в уражені ділянки організму, активні речовини ліків пригнічують життєві процеси в клітинах бактерій, позбавляючи їх здатності до розмноження.
По механізму дії їх можна розділити на кілька груп: пригнічують синтез білка, які гальмують будова клітинної стінки, інгібітори синтезу нуклеїнових кислот і препарати, які пошкоджують цитоплазматическую мембрану клітин бактерій. При різних механізмах підсумок один: нездатність бактерій розмножуватися і загибель уже існуючих організмів.
Антибактеріальні засоби від запалення уретри
Щоб правильно вибрати препарат для антибактеріального лікування уретриту, потрібно уточнити вид бактерій, які спровокували розвиток хвороби. Для цього береться мазок з уретри. Крім того, проводяться аналізи на супутні інфекції: хламідіоз, кандидоз статевих органів, бактеріальний цистит та ін. Уретрит може стати як причиною таких хвороб (т.зв. висхідна інфекція, коли збудник з уретри проникає в сечовий міхур), так і їх наслідком ( попадання в уретру мікробів з піхви або ануса).
Для лікування уретриту в більшості випадків використовуються такі лікарські засоби:
- антибіотики групи фторхінолонів;
- бета-лактамні антибіотики (захищені від впливу бета-лактамази, що виробляється деякими видами бактерій);
- похідні імідазолу (при виявленні найпростіших організмів в посіві).
Крім того, повинні враховуватися такі фактори:
- хронічна форма, при якій потрібні антибіотики широкого спектру дії, щоб купірувати запальний процес;
- виявлення поліетіологічності хвороби - коли результати аналізу показують відразу кілька видів бактерій, кожен з яких міг спровокувати запалення;
- ризик розвитку стійкості збудників до лікарських препаратів, яка найчастіше спостерігається при використанні фторхінолонів.
У чоловіків уретрит зустрічається частіше в порівнянні з жінками. Це пов'язано з будовою сечівника: він набагато довше жіночого, і хвороботворні бактерії можуть затримуватися на його слизовій оболонці. Уретрит може бути первинним і вторинним: в першому випадку інфекція потрапляє ззовні (при недотриманні гігієни або статевому контакті), а в другому - з вогнища запалення в інших ділянках організму через кров'яний або лімфатичне русло.
У жінок ця хвороба зустрічається рідше і протікає менш виражено, але зате часто ускладнюється циститом: через малу довжину уретри збудники швидко проникають в сечовий міхур.
За відсутності своєчасного лікування запалення може не тільки перейти в хронічну форму, а й стати причиною супутніх інфекцій сечовидільної системи і статевих органів.
Вибір тактики антибактеріальної терапії повинен грунтуватися на результатах діагностичного мазка і аналізах крові і сечі. З антибіотиків при уретриті призначають такі препарати і їх аналоги:
- Офлоксацин - антибіотик з широким спектром дії, належить до групи фторхінолонів. Допомагає проти більшості видів бактерій, в т. Ч. І чутливих до інших препаратів. При уретриті приймається по 200 мг двічі на добу, курс - 7-10 днів. Ефективний навіть при специфічному уретриті, викликаному гонококами.
- Амоксицилін. Препарат на основі однойменного діючої речовини, відноситься до групи напівсинтетичних пеніцилінів. Призначається при бактеріальному уретриті, в т. Ч. Гонорейному, по 500 мг 3 рази на день, курс - до 10 днів. Випускається в різних лікарських формах: крім таблеток, існує сироп, порошок для приготування внутрішньовенних ін'єкцій і суспензії для перорального прийому.
Аугментин - антибіотик з бактеріолітіческій властивостями, ефективний проти багатьох видів патогенних микрорганизмов. Часто призначається при бактеріальних інфекціях сечостатевої сфери. Також випускається в різних лікарських формах, від яких залежить розрахунок дози. - Цефаклор - антибіотик цефалоспоринового групи, відноситься до бета-лактамних препаратів. Призначається, якщо хвороба викликана бактеріями, чутливими до цієї групи антибіотиків. Випускається у формі порошку для приготування суспензії, приймається по 5 мл кожні 8 годин. Тривалість курсу - від тижня до 10 днів.
Перед початком прийому будь-якого з цих препаратів необхідно уважно вивчити інструкцію, особливо в частині протипоказань і можливих побічних ефектів. Крім того, потрібно строго дотримуватися дозування і тривалість лікування, призначені лікарем. При відхиленнях від розрахованої схеми ефект терапії може бути недостатнім, а патогенна мікрофлора здатна знаходити стійкість до препаратів, що приймаються, що відіб'ється на їх ефективності для даного пацієнта в подальшому.
Протипоказання
Антибіотики, які призначаються при уретриті, мають ряд протипоказань, при наявності яких їх прийом небажаний:
висновок
Антибіотики довели свою ефективність в лікуванні бактеріального уретриту - найпоширенішої форми цієї хвороби. Для швидкого і вдалого лікування з їхньою допомогою необхідно строго дотримуватися призначення лікаря і відмовитися від самолікування: антибактеріальний препарат повинен прописати фахівець на підставі результатів аналізів.
Щоб не упустити оптимальний момент для початку лікування і не довести до переходу хвороби в хронічну стадію, лікарі рекомендують звертатися за медичною допомогою при перших же симптомах дискомфорту при сечовипусканні.
