Янумет: інструкція із застосування ціна відгуки аналоги в Росії

1. Склад, форма випуску
2. Фармакологія і фармакокінетика
3. Показання та протипоказання
4. Інструкція із застосування
5. особливі пацієнти
6. особливі вказівки
7. Побічні дії і передозування
8. Лікарська взаємодія і аналоги
9. Думка лікарів і пацієнтів

У числі препаратів, що застосовуються при лікуванні цукрового діабету, можна згадати засіб Янумет.

Його нерідко призначають діабетикам, і важливо знати, чим примітно ці ліки і як його використовувати. У РЛС даний засіб відносять до гипогликемическим. Його випуск налагоджений в Нідерландах.

Янумет є рецептурним препаратом, оскільки для його прийому необхідно призначення лікаря. Без нього не варто користуватися цим засобом, щоб не виникли ускладнення. При наявності рецепта, необхідно дотримуватись інструкцій, оскільки великі ризики виникнення несприятливих наслідків.

Склад, форма випуску

Препарат реалізують в таблетках, покритих оболонкою. В його основі знаходяться 2 діючі речовини, за рахунок яких досягається результат, - це метформін і Сітагліптін.

Для підвищення результативності ліки до складу додані наступні допоміжні елементи:

• тальк;
• макрогол;
• мікрокристалічна целюлоза;
• натрію стеарилфумарат;
• повідон;
• діоксид титану;
• натріюлаурилсульфат;
• полівініловий спирт.

Таблетки Янумет зустрічаються трьох типів в залежності від вмісту Метформіну (500, 850 і 1000 мг).

Сітагліптін в них усіх міститься в однаковій кількості - 50 мг. Колір таблеток може бути світло-рожевим, рожевим і червоним.

Ліки розфасовують в блістери по 14 шт. Упаковки можуть містити різну кількість блістерів.

Відео про властивості Метформіну:

Фармакологія і фармакокінетика

Засіб відрізняється вираженим гіпоглікемічних ефектом, який досягається за рахунок взаємодії двох активних компонентів. Завдяки Сітагліптіну збільшується темп вироблення інсуліну бета-клітинами підшлункової залози. Також ця речовина знижує синтез глюкози в печінці.

За рахунок Метформіну посилюється сприйнятливість організму до дії інсуліну і слабшає процес засвоєння цукру в шлунково-кишковому тракті. Це забезпечує комплексну дію на організм в результаті якого рівень глюкози нормалізується. При цьому Янумет не викликає гіпоглікемію (За винятком випадків, коли у діабетика є супутні хвороби, які спотворюють дію ліки).

Сітагліптін

Засвоєння Сітагліптіна відбувається швидкими темпами. Максимальна кількість цієї речовини (і найбільша сила впливу) спостерігаються в період 1-4 години після вживання ліків.

У зв'язок з білками плазми вступає лише незначна його кількість.

Компонент практично не утворює метаболітів і майже повністю виводиться через нирки в початковому вигляді. Залишок його усувається разом з калом.

Всмоктування Метформіну теж характеризується швидкими темпами. Свого максимуму його вплив досягає через 2 години. Зв'язків з білками плазми він майже не утворює. Виведення цього компонента здійснюють нирки.

Показання та протипоказання

Вживання препарату допускається тільки при наявності відповідного діагнозу. Якщо його немає, засіб лише зашкодить людині. Тому необхідно, щоб Янумет призначив фахівець. Це робиться при цукровому діабеті 2 типу .

Лікування з його допомогою здійснюється декількома шляхами. Іноді використовується тільки цей препарат (в поєднанні з дієтою). Також можливе застосування цих таблеток з іншими ліками (наприклад, з інсуліном або похідними сульфонілсечовини ). Вибір обумовлений картиною хвороби.

Без призначення лікаря цей препарат забороняється використовувати через протипоказання. Їх наявність може стати причиною посилення вже наявних проблем.

До протипоказань відносяться:

• непереносимість інгредієнтів;
• захворювання нирок з тяжким перебігом;
• важкі порушення в роботі печінки;
• інфекційні захворювання;
• алкоголізм або отруєння алкоголем;
• кетоацидоз;
• діабет 1 типу ;
• перенесений інфаркт міокарда;
• серцева недостатність;
• вагітність;
• природне вигодовування.

Ці обставини вимагають відмови від застосування Янумета, незважаючи на наявність відповідного діагнозу. Лікар повинен підібрати інший спосіб лікування, щоб не піддавати ризику життя пацієнта.

Інструкція із застосування

Щоб ліки не зашкодило пацієнту, необхідно дотримання інструкції. Найкраще дізнатися про правила прийому у лікаря, оскільки графік і дози можуть відрізнятися в залежності від особливостей захворювання.

Спеціаліст повинен обстежити пацієнта і визначити дозування препарату, яка підходить саме йому.

Бажано навіть дещо зменшити її на початку терапії. Так організму вдасться пристосуватися до вступу кошти. Надалі дозу можна збільшити, якщо результати аналізів крові показують необхідність в цьому.

Орієнтуватися слід на кількість Сітагліптіна. Максимально допустима доза цієї речовини - 100 мг на добу. Доза Метформіну може відрізнятися. Прийом препарату здійснюється двічі на день під час їжі. Подрібнювати таблетки не потрібно.

особливі пацієнти

Протипоказання - не єдина причина, через яку потрібна обережність у поводженні з препаратом. Щодо окремих пацієнтів передбачені особливі заходи, оскільки ці люди можуть відрізнятися підвищеною чутливістю до дії компонентів.

До них відносяться:

1. Вагітні жінки. Для них прийом Янумета небажаний, оскільки невідомо, як це засіб вплине на перебіг вагітності і розвиток малюка. Проте при наявності гострої необхідності в лікуванні даними ліками лікар може його призначити.
2. Шалені матері. Вплив активних речовин препарату на якість молока не вивчено. У зв'язку з цим під час лактації слід утриматися від його прийому, щоб не допустити нанесення шкоди дитині. Якщо лікування Януметом все ж необхідно, потрібно перервати грудне вигодовування.
3. Люди похилого віку. У них можуть спостерігатися різні порушення в функціонуванні організму, зумовлені віковими змінами. При цьому, чим вище вік пацієнта, тим вище ймовірність таких порушень. Через це можуть виникнути труднощі з засвоєнням і виведенням ліки з організму. Тому для таких хворих потрібно дуже обережно підбирати дозу. Також у них обов'язково слід проводити обстеження печінки і нирок приблизно раз на півроку, щоб своєчасно виявити проблеми в цій галузі.
4. Діти і підлітки. Через недостатню витривалості організму таких пацієнтів Янумет може вплинути на них непередбачувано. Лікарі уникають лікування цим препаратом в такому віці, віддаючи перевагу іншим засобам.

Якщо цукровий діабет виявлений у представників цих груп, фахівці повинні вживати необхідних заходів обережності і дотримуватися інструкції.

особливі вказівки

Наявність супутніх захворювань теж є приводом для проведення ретельного обстеження перед призначенням Янумета.

Особливо це стосується таких ситуацій:

1. Хвороби нирок. При незначних порушеннях в роботі цього органу прийом ліків допускається. Помірні або тяжкі стани мають на увазі відмову від його застосування, оскільки через них виведення діючих речовин з організму сповільниться, що може викликати гіпоглікемію.
2. Відхилення у функціонуванні печінки. Цей препарат впливає на печінку. При наявності проблем з даними органом цей вплив може посилитися, що призведе до ускладнень. Тому приймати Янумет в цьому випадку забороняється.

У кошти немає можливості впливати на швидкість реакцій і увагу, тому водіння і діяльність, що вимагає зосередженості, що не забороняється. Але при використанні препарату в поєднанні з іншими засобами може розвинутися гіпоглікемічну стан, через який можуть виникнути проблеми в цій сфері.

Побічні дії і передозування

Застосування цих ліків може призвести до розвитку побічних ефектів.

Серед них можна назвати:

• кашель;
• головну біль;
• болі в животі;
• нудоту;
• сонливість;
• розлади шлунково-кишкового тракту;
• панкреатит.

Таке відбувається не завжди, і їх виникнення частіше за все не вважається небезпечним. Найчастіше ці прояви усуваються самі через деякий час. Це пояснюється адаптацією організму до терапії. Але при значній інтенсивності перерахованих особливостей рекомендується замінити Янумет іншим засобом.

При передозуванні виникають ті ж явища, які відносяться до побічних ефектів, тільки вони більш виражені. Усунути їх можна за допомогою виведення залишків препарату з організму та гемодіалізу. Також може знадобитися підтримуюча терапія.

Лікарська взаємодія і аналоги

Супутні захворювання потребують корекції обраної стратегії лікування. При їх наявності необхідно боротися з кількома патологіями одночасно, відповідно, виникає необхідність в комбінуванні різних ліків.

Детальних досліджень впливу Янумета на інші лікарські засоби не проводилося. Але відомо, що він може змінити дію деяких препаратів при спільному їх використанні.

У їх числі знаходяться:

• фуросемід;
• ніфедипін;
• дигоксин;
• циклоспорин;
• Янів.

Якщо існує необхідність в застосуванні таких поєднань, потрібно обережно підбирати дозування і контролювати хід терапії.

Цей препарат вважається ефективним в лікуванні діабету, але підходить не всім пацієнтам. Через це виникає необхідність в підборі засобів зі схожою дією.

Серед аналогів Янумета, доступних на території Росії, можна назвати:

• Вельметію;
• Тріпрайд;
• Глібомет ;
• Авандамет;
• Дуглімакс тощо.

Вибір аналогів потрібно надати лікаря, оскільки перехід з одного препарату на інший повинен здійснюватися за правилами. Крім цього, у перерахованих ліків є протипоказання, облік яких обов'язковий.

Думка лікарів і пацієнтів

Відгуки фахівців про Янумете досить різні - не всі лікарі призначають ліки через його побічних ефектів, пацієнти теж відгукуються по різному - комусь препарат допоміг, а кого-то замучили побічні ефекти. Також відзначається висока ціна на ліки.

Препарат Янумет пацієнтам я призначаю досить часто. У нього хороші результати при рідкісних випадках побічних ефектів. Але перед призначенням кошти необхідно обстежити пацієнта, щоб переконатися, що немає протипоказань, інакше хворому стане гірше.

Максим Леонідович, лікар-ендокринолог

У моїй практиці Янумет - не найпопулярніший засіб. Його ефективність залежить від того, наскільки воно підходить пацієнту. Якщо є протипоказання, призначати його небезпечно. До того ж він годиться не для всіх випадків. Тому рекомендувати його мені доводиться нечасто - зазвичай хворим потрібні інші ліки. Іноді пацієнти відмовляються від нього через високу вартість. Хоча багато моїх колег відгукуються про цей препарат дуже позитивно.

Тамара Олександрівна, лікар-ендокринолог

Янумет приймає мій тато, і робить це він уже півтора року. Скарг у нього немає, рівень цукру завжди в нормі, проблеми виникають тільки при порушенні дієти.

Марина, 32 роки

Препарат дуже дорогий, але він того вартий. У мене діабет виявили 5 років тому, тому я перепробував багато ліків. Тільки одні не допомагали, а інші приводили до постійних побічних ефектів. Янумет - перший засіб, який не викликало негативних реакцій і нормалізував цукор.

Павло, 49 років

Назвати Янумет хорошим засобом я не можу - мені він не допоміг. Спочатку цукор не знижувався, потім раптом різко впав - лікар навіть подумав, ніби я дозування збільшила. Кілька тижнів я його ще приймала, і показники були в нормі, але мене мучив головний біль, я стала погано спати, і мені постійно хотілося пити. Потім знову різке зниження без змін дозування. Одні проблеми, тому попросила лікаря поміняти на що-небудь інше і дешевше.

Олена, 42 роки

Вартість препарату - дуже важливий фактор, який впливає на вибір способу лікування. Янумет відноситься до числа ліків з високою вартістю - його застосування може собі дозволити не кожен пацієнт. Ціна препарату може варіюватися в залежності від дозування і кількості таблеток в упаковці.

На 56 таблеток з вмістом Метформіну 1000 мг необхідно витратити 2800-3000 руб. Аналогічна кількість штук при дозуванні 500 або 850 мг обходиться в 2700-2900 руб.