Гнійний апендицит: почервоніння та потовщення червоподібного відростка.
Апендицит гострий - запалення червоподібного відростка (апендикса) сліпої кишки. Червоподібний відросток по довжині можна порівняти з мізинцем дорослої людини, за формою він нагадує черв'яка товщиною приблизно 5 мм.
Причини виникнення. Захворювання викликається мікроорганізмами, які заселяють просвіт товстої кишки людини. Причини, що призводять до активізації мікрофлори, поки невідомі.
Розвиток захворювання. У запальний процес втягується спочатку внутрішній, а потім і всі інші оболонки апендикса. При цьому він збільшується в розмірах і наповнюється гноєм. Якщо своєчасно не виконано хірургічне втручання, закономірно виникають ускладнення гострого апендициту: аппендикулярний інфільтрат або перитоніт .
Симптоми. Дуже часто на початку захворювання виникають тупі ниючі болі в верхніх відділах живота або по всьому животі, які можуть супроводжуватися нудотою і немногократной блювотою. Через кілька годин біль посилюється і переміщається в нижню праву частину живота. Специфічною особливістю є посилення болю при русі.
Діагностика. При появі болю слід лягти в ліжко і прикладати міхур з льодом на болючі ділянки живота (тримати холод 20-30 хвилин з інтервалом в 1 годину). При підозрі на апендицит не можна приймати болезаспокійливі, проносні, ставити клізми. Якщо болю не зменшуються протягом 2-3 годин, слід звернутися до лікаря. Діагноз гострого апендициту встановлюється на підставі огляду хворого. При виникненні діагностичних труднощів в умовах хірургічного відділення може бути проведена лапароскопія - огляд черевної порожнини через спеціальний інструмент, який вводиться через прокол черевної стінки.
Лікування. Лікування гострого апендициту хірургічне. Проводиться видалення червоподібного відростка. Ця операція називається апендектомія . При неускладнених формах гострого апендициту операція виконується через розріз в правій нижній частині живота або лапароскопічним методом - через окремі точкові проколи черевної стінки. В післяопераційному періоді призначаються антибіотики для попередження післяопераційних інфекційних ускладнень (нагноєння рани, абсцес черевної порожнини). Незважаючи на антибактеріальну терапію, ймовірність виникнення ускладнень в післяопераційному періоді завжди є, особливо при гнійному запаленні червоподібного відростка.
Після операції, виконаної через розріз черевної стінки, хворі виписуються зі стаціонару на 5-7 добу і можуть приступати до трудової діяльності, пов'язаної з фізичною працею, через місяць. Якщо операція виконується лапароскопічним методом, виписка їх лікарні здійснюється на 2-4 день, а працездатність відновлюється через 10-14 днів.
Профілактика. Способів попередження захворювання гострим апендицитом не існує. Раннє звернення за медичною допомогою дозволяє своєчасно провести операцію і уникнути ускладнень захворювання.
