Артрит плечового суглоба - причини і лікування, діагностика

  1. причини захворювання
  2. Типологія артриту плечового суглоба
  3. Фактори ризику розвитку артриту плеча
  4. симптоми патології
  5. Подагричний артрит плечового суглоба
  6. травматичний артрит
  7. інфекційний артрит
  8. Ревматоїдний артрит плеча
  9. діагностика захворювання
  10. лікування артриту
  11. народне лікування

Артрит плечового суглоба - це руйнівний (дегенеративне) захворювання, що викликає деструкцію хрящової тканини і запалення оточуючих кістково-м'язових структур. Як зрозуміло з назви, артрит цього виду вражає плечовий суглоб. Існує чимало захворювань, обумовлених ритмом життя сучасної людини. Наш сучасник впадає в крайнощі: веде сидячий спосіб життя або ж навпаки, переводить себе інтенсивними фізичними навантаженнями, не завжди виправданими.

Парадоксально, але найбільшій небезпеці піддаються не жителі сільської місцевості, а городяни. Одне з типових захворювань - артрит плечового суглоба, симптоми і лікування якого повинні починатися негайно з моменту прояву перших симптомів. Тому-то так важливо вчасно звернути увагу на проблему і знати ворога в обличчя.

причини захворювання

Артрит відноситься до поліетіологічних патологій (значить, що причин артриту плечового суглоба існує безліч). Це підтверджується і тим, що артрит плечового суглоба по МКБ має відразу кілька кодувань, залежно від вихідної причини патології: від М 05 до М 13. Артрит відноситься до поліетіологічних патологій (значить, що причин артриту плечового суглоба існує безліч)

Які ж існують причини цієї неприємної недуги:

  • Ускладнена спадковість. Саме захворювання передаватися у спадок не може. Однак доведено, що артрит виникає у людей з певною будовою опорно-рухового апарату частіше. У спадщину передаються саме особливості кістково-м'язової системи. В майбутньому, у людей, що мають в родичів хворих на артрит, можливий розвиток хвороби.
  • Перенесені травми. У переважній більшості випадків артрит плечового суглоба починається після перенесених травм. Вивихи і переломи підвищують ризик формування патології, за різними даними, майже втричі. Причина тому - деформація тканин.
  • Інфекції. Інфекційні агенти здатні проникати в порожнину суглобової сумки і починати активну життєдіяльність. Продукти життєдіяльності викликають запалення. Як збудник потрапляє в організм - питання інше. Можливі варіанти: з віддаленого вогнища хронічного запалення (мова може йти навіть про хворих зубах), при контакті рани відкритого перелому з навколишнім середовищем і т.д.
  • Наявність метаболічних захворювань. Одне з найбільш поширених - подагра. Ця хвороба характеризується метаболічними змінами та відкладенням солей в порожнині суглобів.
  • Патології нервової системи.
  • Порушення в роботі імунітету. Коли імунітет знижується, інфекційні збудники починають вести себе активніше. Тому зниження захисних функцій організму - це непряма причина артриту.
  • Аутоімунні причини. У деяких випадках імунітет перестає визначати де «свої», а де «чужі» і починає атакувати здорові клітини. Так формується аутоімунний артрит.
  • Алергія.
  • Постійні статичні і динамічні навантаження на плечовий суглоб.

Існує безліч причин артриту. Виходячи з описаних причин, можна виділити і найбільш часті різновиди цього захворювання, а також дізнатися, хто знаходиться в групі підвищеного ризику.

Типологія артриту плечового суглоба

Види артриту поділяються наступним чином:

Фактори ризику розвитку артриту плеча

Артрит - це захворювання, яке розвивається найчастіше під впливом зовнішніх факторів. Тому можна виділити наступні групи ризику:

  • Особи, які недавно перенесли травму. Йдеться про будь-яких травмах плеча: від розтягнення зв'язок до вивихів і переломів. Особливо небезпечні відкриті переломи. Особливу увагу слід проявляти протягом декількох років з моменту отримання травми.
  • Люди, які мають джерела хронічної інфекції.
  • Ті, хто зайняті фізичною працею. Особливо професійно: вантажники, спортсмени.

симптоми патології

Симптоми і лікування артриту плечового суглоба розрізняються, залежно від конкретної форми і типу патології.

Подагричний артрит плечового суглоба

Зустрічається рідко, однак симптоми характерні:

  • Початок захворювання гострий. Стартує хвороба з різкою і гострого болю в ураженому суглобі. Болі вкрай інтенсивні, що тягнуть або колючі. Інтенсивність така, що пацієнт не в змозі рухати ураженої кінцівкою. Симптом з'являється після інтенсивної фізичної роботи, прийому алкогольних напоїв або вживання великої кількості червоного м'яса. Біль вражає одне плече, на відміну від ревматоїдного артриту.
  • Підвищення температури тіла до 37.5-38 градусів Цельсія.
  • Опухлість місця ураження. Плече стає набряклим і болючим. Це відбувається через скупчення рідини в тканинах.
  • Зниження рухової активності плеча. Спостерігається через хворобливості, самі по собі функціональні порушення плечового суглоба на перших етапах захворювання відсутні.
  • Почервоніння плеча.

Для подагричного артриту характерно гострий початок і такий же швидкий кінець. На щастя, при своєчасній медичній допомозі хвороба не схильна до рецидиву. Але лікування повинно бути спрямоване на першопричину: метаболічні порушення, що викликають відкладення солей-уратів в порожнині суглоба плеча.

травматичний артрит

Для травматичного артриту характерно хронічний перебіг і змащене початок.

  • Болі на перших етапах слабкі, ниючі або тягнуть. У міру посилення процесу вони посилюються і стають постійними.
  • На відміну від артриту подагричного, при травматичному артриті не спостерігається ні почервоніння, ні явно вираженої набряклості.
  • Рухова активність знижується з перших же днів хвороби.

інфекційний артрит

Протікає особливо важко, з інтенсивними режуще-тягнуть болями і підвищенням температури тіла до відміток 38-40 градусів. При цій формі захворювання спостерігаються прояви загальної інтоксикації організму: головний біль, слабкість, розбитість. При несвоєчасно розпочатому лікуванні можливий розвиток зараження крові і летального результату.

Ревматоїдний артрит плеча

Заслужено має репутацію тихої вбивці суглобів. На перших етапах захворювання симптоматика змазана. У міру посилення процесу симптоми стають дедалі чіткішими серед них:

  • Слабкі болю в уражених плечах (для ревматоидной форми характерно одночасне ураження відразу декількох суглобів). Біль посилюється до ночі і тримається на одному рівні аж до полудня, після чого стихає.
  • Відчуття скутості в суглобах. Самі пацієнти описують цей симптом як тугий рукав, надітий на плече.
  • Гіпертермія.

На пізніх етапах відбуваються деформації плеча.

Важливо! При перших же симптомах потрібно відразу звертатися до лікарні.

діагностика захворювання

При перших же підозрах на наявність артриту слід негайно направлятися в лікарню. Вибрати фахівця в цьому випадку не так-то просто. Перший, до кого слід звернутися - лікар-терапевт. В такому різноманітті можливо легко заплутатися. Терапевт, або хірург допоможуть визначитися з подальшою тактикою.

Залежно від типу захворювання далі потрібно відвідати одного з профільних фахівців:

  • Лікаря-ревматолога, при підозрах на ревматоїдний артрит.
  • Травматолога, якщо хвороба має травматичне походження.
  • Дерматолога, коли мова йде про псоріазі, як першопричину артриту.
  • Ортопеда. При артритах іншого походження.
  • Уролога, ендокринолога. У тандемі ці лікарі лікують подагричний артрит.

Діагностика починається вже в кабінеті фахівця з усного опитування пацієнта. Мовою лікарів це називається збором анамнезу. Доктор уточнює характер скарг, їх давність, чи були подібні скарги у родичів хворого. Після чого лікар переходить до фізикальному дослідженню і візуальним оглядом плечового суглоба. Огляд дозволяє оцінити зовнішній вигляд суглоба. Часто вже на даному етапі хвороба дає про себе знати набряком і почервонінням. Фізикальне дослідження (пальпація) необхідна для оцінки структури суглоба.

Після закінчення первинних діагностичний дій лікар приступає до серії функціональних тестів і пропонує пацієнту здійснювати різні рухи. Так можна оцінити функціональний стан ураженого суглоба і його рухову активність. Після закінчення первинних діагностичний дій лікар приступає до серії функціональних тестів і пропонує пацієнту здійснювати різні рухи

Визначившись з зразковим діагнозом, доктор направляє пацієнта на серію досліджень. Серед них можливі наступні заходи:

  1. Рентген суглоба. Найбільш часто вживаний метод. Зарекомендував себе як інформативний і досить надійний в справі діагностики артриту.
  2. Ультразвукове дослідження суглоба. Дозволяє оцінити стан м'яких тканин, що оточують суглоб.
  3. МРТ / КТ діагностика. Як і рентген, ці методи дозволяють візуально оцінити стан кістково-м'язових структур суглоба, однак куди більш точно.
  4. Артроскопія. Застосовується рідко, проте володіє найбільшою інформативністю, оскільки дає можливість своїми очима побачити, що відбувається всередині суглоба. Полягає у введенні в порожнину суглоба приладу-артроспока під анестезією.
  5. Пункція суглоба. Використовується для отримання внутрішньосуглобової рідини, щоб оцінити її склад і встановити факт наявності інфекційних агентів.

Не менш інформативні і лабораторні методи:

  • Загальний аналіз крові. Як правило, дає картину хронічного або гострого запалення у вигляді лейкоцитозу, рівня ШОЕ, при аутоімунних причини також спостерігається еозинофілія.
  • Загальний аналіз сечі. Призначається при підозрах на подагру. Висока концентрація солей-уратів наштовхує на ту саму думку.
  • Біохімічний аналіз крові. Призначається для оцінки концентрації солей-уратів в крові. При підвищеній кількості не доводиться сумніватися у вірності діагнозу.
  • Ревматоїдний фактор (в аналізі крові) дає підстави підозрювати ревматоїдний артрит.

У сукупності ці дослідження допомагають виявити артрит і почати своєчасне лікування.

лікування артриту

Після всього сказаного, у читача, ймовірно, виникло питання: як лікувати артрит плечового суглоба і чи можна проводити лікування вдома? У більшості випадків можливе лікування артриту плечового суглоба в домашніх умовах. Тільки це має бути не самолікування. Артрит - складне і комплексне захворювання, тому і терапія його включає в себе кілька методів: медикаментозний, фізіотерапевтичний, оперативний і ін.

Найчастіше в справі лікування артриту плечового суглоба призначаються препарати наступних груп:

  • Протизапальні - для зняття запалення в ураженому суглобі.
  • Анальгетики. Призначаються для полегшення больового синдрому.

Анальгетики і протизапальні зазвичай використовуються в формі мазі, щоб виключити негативний вплив на органи шлунково-кишкового тракту, але можливе застосування і в таблетованій вигляді.

  • Хондропротектори. Це дорогі препарати, але свою ціну виправдовують. Покликані захистити хрящову тканину від подальшого руйнування.
  • Урикозурические препарати. Призначаються при подагричний артрит.

Найменування препаратів, як і дозування, підбираються тільки лікарем.

Фізіотерапія призначається в комплексі з медикаментозною. Існує величезна кількість фізіотерапевтичних методик. Вони також визначаються лікарем-фізіотерапевтом після закінчення прийому медикаментів.

Добре зарекомендувала себе ЛФК при артриті плечового суглоба. Гімнастика при артриті плечового суглоба дозволяє відновити функції уражених структур. Однак самостійно виконувати вправи при артриті плечового суглоба не варто. Це загрожує ускладненнями. Заняття можливі тільки при ремісії захворювання і тільки після узгодження з лікарем.

Оперативне лікування показано в дуже малій кількості випадків. Так, ці випадки вичерпуються необхідністю трансплантації суглоба, а також важкими деформаційними процесами. У всіх інших випадках можливе консервативне лікування.

При закінченні гострого періоду показаний масаж при артриті плечового суглоба. Він дозволяє зняти патологічне напруження м'язів плечового пояса.

народне лікування

При виборі лікування артриту плечового суглоба народними засобами потрібно бути обережним (можливі ускладнення і алергічні реакції).

Важливо! Лікування народними засобами ні в якому разі не може замінити традиційної терапії у лікаря.

Існує, щонайменше, три ефективних методи в лікуванні артриту.

  • Компреси з тертої сирої картоплі, нагрітого до 38 градусів (допомагають зняти запалення при використанні на ніч).
  • Компреси з тертої часнику з горілкою (3 зубчики на столову ложку горілки).
  • Компреси з яблучного оцту.

Використовуючи компреси можна послабити больові відчуття. Народне лікування артриту плечового суглоба може стати відмінною підмогою при розумному підході.

Артрит плечового суглоба - захворювання важке і непередбачуване. З цієї причини так важливо стежити за своїм здоров'ям і вчасно звернеться до лікаря. При перших же ознаках хвороби затягувати з візитом до фахівця не варто.