Заміна серцевого клапана - небезпечна процедура, яка виконується тільки в одиничних клініках дуже досвідченими лікарями. В останні роки в Ізраїлі на зміну відкритим операціям з зупинкою серця прийшли нові, мініінвазивні технології заміни клапанів, що виконуються при працюючому серці без розтину грудної клітини, лапароскопически або ж через магістральні судини навіть без повної анестезії пацієнта. Заміни клапанів найбільш складною є операція по заміні не мітрального, а аортального клапана в плані його розташування і будови. 
Заміна аортального клапана
Клапан аорти - найбільшої кровоносної артерії - розташований на кордоні з лівим шлуночком. Функцією аортального клапана при скороченні (систолі) лівого шлуночка є пропускати кровотік в аорту для кровопостачання всього організму, а при розслабленні (диастоле) - перешкоджати зворотному току крові.
Захворювання аортального клапана (недостатність або аортальнийстеноз) є одними з найпоширеніших недуг сучасного західного суспільства. З роками недолік кальцію може привести до судження клапана лівого шлуночка, викликаючи надлишок скупчується крові, що негативно впливає на структуру і функції лівого шлуночка.
У важких випадках стенозу, коли градієнт систолічного тиску між лівим шлуночком і аортою (тобто потік крові над стенозом) високий, а розмір отвору, через яке проходить кров, маленький - потрібна заміна клапана.
Пацієнти підвищеного ризику
У більшості випадків це захворювання страждають люди старшого віку, у яких, крім важкого стенозу аортального клапана, зустрічаються і інші супутні захворювання. В анамнезі у багатьох пацієнтів є різні хірургічні операції, зокрема, операції на серці.
Таким чином, при необхідності нової операції вони входять до групи підвищеного ризику. За вищезгаданих причин лікарі часто вже не відправляють хворих старшого віку на операції на грудній клітці, що серйозно знижує якість їхнього життя і в деяких випадках навіть призводить до її скорочення.
В останні роки, завдяки розвитку високих технологій в різних областях хірургії з одного боку і появою нових медичних рішень, що дозволяють лікарям оперувати результативніше і швидше - з іншого, успішність хірургічних процедур значно підвищилася.
штучний клапан
Говорячи про нові технології, що з'явилися останнім часом, варто згадати про штучне біологічному аортальному клапані, який можна легко імплантувати безшовним способом або через невеликі і навіть крихітні розрізи. Це значно знижує ризик ускладнень, а також збільшує швидкість проведення операції і скорочує тривалість підключення до апарата штучного кровообігу, не впливаючи на якість проведеної операції.
Іноді, завдяки цій революційної технології, виходить уникнути розтину грудної клітини, зробивши невеликий отвір в області ключиці або ще менший отвір в центрі грудей. До групи пацієнтів, яким показана подібна безшовна оперативна техніка, входять хворі, яким потрібна заміна власного аортального клапана через прогресуючого аортального стенозу (звуження або непрохідності клапана).
На закінчення: мова йде про революційний прорив в області загальної кардіохірургії та хірургії клапанів, що дозволяє проводити швидкі і безпечні операції по заміні аортального клапана пацієнтам, які входять в групу високого ризику. В Ізраїлі вже застосовуються дані методики - запитайте у наших консультантів про вартість заміни серцевого клапана закритим способом, без розтину грудної клітини.
Повернутися на сторінку кардіології
Мітки: аневризма аорти , заміна клапана , кардіологія , стеноз аорти
