- Зміна білизни в відділеннях ЛПУ
- Обробка і транспортування брудної білизни
- Видача та транспортування чистої білизни
Читайте, як організувати білизняний режим в ЛПУ, який медичний персонал повинен в ньому брати участь, а також які санітарно-гігієнічні вимоги до збору і транспортування білизни.
Своєчасна зміна білизни, відповідальність за яку несуть сестра-господиня і старша медична сестра відділення , Дозволяє зменшити ризик післяопераційних ускладнень, а також передачі ВЛІ . Білизняний режим в ЛПУ підтримують відповідно до наказу керівника медичного закладу. Він же регулює проведення адміністративних обходів.
Білизняний режим в ЛПУ включає:
- транспортування
- знезараження
- утилізацію текстильних виробів.
Відповідає за якість проведення кожного етапу в відділенні старша медична сестра відділення. Вона ж несе відповідальність і за ведення всієї облікової документації, пов'язаної з обігом білизни. Вся процедура, пов'язана зі зміною і пранням білизни, проходить відповідно до наказу про білизняному режимі в ЛПУ, узгодженому з територіальним підрозділом санепідслужби. За виконання цього наказу по медичному закладу в цілому відповідає його керівник.
Читайте: " Історія хвороби: докладно про оформлення "
Зміна білизни в відділеннях ЛПУ
Білизняний режим в ЛПУ організовують на підставі вимог наказу Міністерства охорони здоров'я України «Про організацію ПРОФІЛАКТИКИ внутрішньолікарняніх інфекцій в акушерсько стаціонарах» від 10.05.2007 № 234 та Санітарних правил СанПіН 5179-90, затверджених Головним державним санітарним лікарем СРСР 29.06.1990. Кількість і тип білизни, використовуваного в відділеннях лікувально-профілактичного закладу, визначається табелем оснащення, затвердженим головним лікарем медичного закладу. Відповідно до цього документа, відділення забезпечуються:
- постільною білизною;
- ковдрами (байковими);
- підкладним пелюшками, пелюшками для новонароджених;
- натільною білизною (нічними сорочками, халатами, піжамами);
- столовим і кухонним білизною;
- тканинними мішками;
- текстильними приладдям для прибирання.
В операційних блоках, реанімаційному відділенні, післяопераційних палатах повинно використовуватися тільки одноразова білизна. В акушерських стаціонарах, де виконують розродження, білизна, що використовується для догляду за жінками і немовлятами, також має бути одноразовим. Дітям дозволено використовувати памперси. У лікувально-діагностичних кабінетах білизна також має бути тільки одноразовим.
Читайте: " Планування роботи медичного закладу на 2018 рік "
Білизняний режим стаціонару передбачає регулярну зміну білизни не рідше, ніж один раз протягом тижня. Частота зміни білизни в стаціонарних відділеннях відрізняється в залежності від профілю відділення. У той же час, білизна, забруднена біологічними виділеннями хворого, змінюють на чисте негайно.
№ п / п
відділення
Частота зміни білизни
1
Хірургічне відділення.
Постільна та натільна білизна змінюють в обов'язковому порядку перед оперативним втручанням. Надалі білизну міняють залежно від ступеня його забруднення (не рідше одного разу на протязі тижня) поки не припиняться виділення з післяопераційної рани.
2
Реанімаційне відділення.
Білизну змінюють щодня в залежності від ступеня його забруднення.
3
Пологове відділення.
Постільна білизна змінюють кожні три дні; індивідуальне натільна і рушники - щодня; гігієнічні підкладні серветки (пелюшки) - за потребою, однак, не рідше чотирьох разів протягом доби в перші три доби і не рідше двох разів на добу в подальшому. Пелюшки, які використовують при годуванні новонароджених змінюють перед кожним годуванням дитини.
Білизняним режимом в ЛПУ передбачена вологе прибирання в палаті після кожної зміни білизни. Деззасоби підбирають з категорії тих, що дозволені до використання в приміщеннях, в яких знаходяться хворі. Свій одяг, в якій медичний працівник здавав брудну білизну, він також віддає в прання. Рукавички, респіратори та взуття необхідно відразу ж обробити деззасобів, руки - вимити з милом і продезінфікувати.
Читайте: " Акредитація медичних установ в Україні "
Обробка і транспортування брудної білизни
У відділенні дозволено тільки збирати брудну білизну, короткочасно його зберігати і транспортувати до місця прання. Збирати брудну білизну необхідно плавними рухами, ні в якому разі не можна його витрушувати і кидати на підлогу.
Для підвищення ефективності прання, білизна сортують залежно від:
- асортименту;
- виду, необхідної для білизни обробки;
- ступеня його зношування;
З палат всю білизну доставляють в санітарну кімнату, де і виробляють його сортування і короткочасне зберігання (не довше ніж 12 годин) .Бельевой режим в ЛПУ передбачає сортування і пакування білизни в мішки по 10 кг кожен. У разі, якщо білизна забруднено біологічними рідинами хворого, його знешкоджують тут же. Потім все білизна упаковують в водонепроникні мішки і вже в них транспортують до місця прання. Зовнішню сторону мішків обробляють деззасобів.
Читайте: " Як кваліфікаційна категорія медичний ПРАЦІВНИКІВ візначає розмір посадових окладу? "
Збирає і доставляє брудну білизну з палат до місця обробки спеціально виділений для цього персонал. Медичні працівники, які безпосередньо контактують з хворими (виконують лікувальні та діагностичні маніпуляції, доглядають за хворими), не повинні брати в цьому участі.
Для збору брудної білизни в лікувальному закладі виділяють окрему тару (як правило - баки) з нанесеною маркуванням. Баки зсередини вистилають мішками з щільної тканини або клейонкою з поліпропілену. Кришка бака, для зручності користування, повинна підніматися за допомогою педального пристосування.
Санітарними нормами прописані певні вимоги до приміщень і механізмам, які мають контакти з брудною білизною.
№ п / п
Назва механізму або приміщення
санітарні вимоги
1
Візки (транспортні засоби) для транспортування брудної білизни
Повинні бути спеціально промаркованими.
Піддаються дезінфекції після вивантаження білизни. Для цього персонал забезпечують гідропульти, ємностями для приготування дезрастворов, деззасобами в достатній кількості.
Автотранспорт обробляють на спеціальних санітарних майданчиках з твердим покриттям. Стічні води звідси не повинні потрапляти безпосередньо в центральну міську каналізацію або землю. Для їх знешкодження обладнають спеціальні ями-відстійники.
2
Санітарна кімната для брудної білизни
Повинна бути обладнаною окремим входом, витяжною вентиляцією, бактерицидною лампою, раковиною для миття рук, закритими баками, стелажами. В обов'язковому порядку в санітарній кімнаті відводять місце для зберігання захисного одягу для медперсоналу (халат, тапочки, маски, фартухи, гумові рукавички), інвентарю для прибирання кімнати (відра, ганчірки, швабри), милом і деззасобами.
3
пральня
Повинна бути єдина централізована пральня для медичного закладу. Можливе прання білизни в міських комунальних пралень. В цьому випадку пральня повинна запустити спеціальну технологічну лінію, що дозволить уникнути контакту білизни від пацієнтів медичної клініки з будь-яким іншим білизною.
Читайте: " Протипожежна безпека в медзакладі - основні питання контролю "
Білизняний режим в ЛПУ передбачає, що персонал медичного закладу, який контактує з брудною білизною, схильний до небезпеки інфікування хвороботворними агентами, які перебувають на його поверхні і між текстильними волокнами. Щоб уникнути цього його забезпечують спеціальним захисним одягом і індивідуальними засобами захисту:
- шапочкою або косинкою;
- захисною маскою;
- респіратором;
- гумовими рукавичками.
Все зібране брудну білизну укладають в спеціально промарковані мішки або клейонки в яких його доставляють в санітарні кімнати відділення або центральну білизняний кімнату для брудної білизни лікарні. Всі процеси, пов'язані з транспортуванням і розвантаженням брудної білизни, намагаються максимально механізувати. Тому керівництво медичного закладу забезпечує структурні підрозділи спеціальними візками для транспортування брудної білизни.
Читайте: " Відпустки медичний ПРАЦІВНИКІВ: складаємо графік на 2018 рік! "
Видача та транспортування чистої білизни
Відповідно з білизняним режимом ЛПУ, відповідальна за зберігання і видачу чистої білизни в відділенні стаціонару сестра-господиня відділення. Вона є матеріально відповідальною особою, в обов'язки якого входить:
- перерахувати білизну під час отримання його в пральні та перевірити відповідність його кількості цифр, заявленим в накладній;
- забезпечити правильну його транспортування у відділення;
- забезпечити правильне зберігання білизни у відділенні;
- моніторити наявність чистої білизни і своєчасно його видавати при необхідності.
Отримує сестра-господиня чисту білизну на підставі накладної, отриманої при здачі брудної білизни в прання. Видача білизни для відділення здійснюється відповідно до графіка, затвердженого головним лікарем медичного закладу.
Щоб процес отримання та транспортування білизни до відділення відповідав всім санітарним нормам, відповідальна особа проводить певну підготовку:
- перевіряє наявність транспорту (візків), спеціально пристосованого під перевезення білизни;
- попередньо обробляє деззасобів весь транспорт (візки);
- готує спеціальні мішки по 10 кг, в яких буде перевозитися білизна від пральні до місця його зберігання у відділенні;
- перевіряє наявність наволочок (простирадлом), в яких білизна буде зберігатися у відділенні (по 30-50 штук в одному);
- проводить прибирання і дезінфекцію приміщення, стелажів (полиць), шаф, відведених для розміщення чистої білизни.
Відповідно з білизняним режимом в ЛПУ чисту білизну сестра-господиня розбирає, перераховує і укладає на стелажі тільки після ретельної обробки рук в спеціальному чистому халаті і захисній масці.
