- Чому з'являється білок в сечі?
- Патологічна протеїнурія
- ренальная протеїнурії
- Постренальная протеїнурія
- преренальная протеїнурія
- Клінічні прояви і діагностика
- Лікування та прогноз
У нирках відбувається постійна фільтрація крові і непотрібна, відпрацьована частина її в невеликій кількості виводиться з організму з сечею. При цьому, в нормі, ниркова мембрана не пропускає білкову молекулу через її величини, велика частина їх залишається в крові. Незначні кількості білка все ж можуть іноді проникати через нирки.
У нормі білок в сечі не повинен бути більше 0,033 г на літр.
Деяка кількість білка в сечі може бути присутнім навіть у здорового чоловіка, але ця кількість не повинна перевищувати задану норму.
Чому з'являється білок в сечі?
Появі невеликої кількості білка в аналізі сечі можуть сприяти деякі, так звані фізіологічні причини, при яких поява білка в сечі не небезпечно. Перш за все, це:
- Підлітковий вік, коли на тлі інтенсивного зростання відбуваються зрушення в організмі, що ведуть до незначної протеїнурії. Це не небезпечно і зазвичай повністю проходить із завершенням пубертатного періоду.
Переважання м'яса в раціоні, може викликати наявність білка в урине.
Часто білок підвищується у спортсменів, особливо на тлі інтенсивних тренувань, або під час змагань. Взагалі, будь-яка дуже сильне фізичне навантаження може стати причиною короткочасного появи білка в сечі. Якщо прибрати навантаження і відновити звичайну життєдіяльність організму, аналіз приходить в норму через 2-3 дня.
- Сильні стреси, психоемоційні перевантаження, значні переохолодження організму - все це так само може бути причиною нетривалої протеїнурії.
- Переважання в раціоні м'яса (особливо жирного) може відбитися на загальному аналізі сечі появою невеликої кількості білка. До цього ж може призводити і зловживання спортивним харчуванням (білково-вуглеводні суміші, гейнери і т.д.). дивіться: «М'ясо для чоловіків - більше користі чи шкоди?» .
Патологічна протеїнурія
Стійке і (або) значне збільшення білка в організмі чоловіка завжди є причиною будь-якої хвороби. Патологія може розвиватися:
- в самій нирці (ренальная протеїнурія);
- за межами нирки, взагалі не торкаючись органів сечовивідної системи (преренальная і постренальная протеїнурія).
ренальная протеїнурії
Патологія нирок може бути причиною наявності білка в сечі.
Якщо причиною поява білка в сечі у чоловіків є патологія нирки , То це, як правило, важке запалення, що зачіпає гломерулярний апарат (ниркові клубочки і канальці) і ниркову мембрану. На першому місці за частотою стоїть гломерулонефрит, при якому внаслідок запалення змінюється еластичність ниркової мембрани і посилюється її проникність. Також білок в сечі може з'являтися при пієлонефриті , Різних пухлинах нирок (полікістоз, рак).
Постренальная протеїнурія
Ряд захворювань сечовивідної системи, при яких запалення розвивається в уретрі (сечівнику), сечовому міхурі, передміхуровій залозі може давати картину білка в аналізі. Це пов'язано з попаданням в сечу продуктів активного запалення і називається «помилкова протеїнурія». Якщо в анамнезі у чоловіка є такі діагнози, як гострий або хронічний уретрит, цистит, простатит, потрібно бути завжди уважним, щоб правильно інтерпретувати загальний аналіз сечі.
преренальная протеїнурія
Причиною появи білка в сечі у чоловіків можуть бути різні патології органів і систем організму. Найбільш ймовірні:
Механізми виникнення протеїнурії при цих захворюваннях різні і числові показники білка можуть досить варіювати.
Клінічні прояви і діагностика
Скарги хворого і методи обстеження залежать від основної причини появи білка в сечі.
При патології нирки пацієнти скаржаться на біль у ділянці нирок, підвищення температури тіла, порушення сечовипускання. Найбільш важливим в правильній постановці діагнозу є інтерпретація лабораторних і функціональних методів дослідження. Звертають увагу на показники креатиніну, сечовини, залишкового азоту в біохімічному аналізі крові. Оцінюють рівень електролітів і загальний білок. Структурні зміни в самій нирці можна визначити за допомогою УЗД-діагностики.
При запальних захворюваннях в сечостатевій сфері, що не зачіпають нирки, дуже важливо правильно збирати сечу на аналіз, щоб уникнути попадання слизу і гною з місць запалення. Яка збирається сечу умовно ділять на три порції. Спочатку чоловік мочиться в унітаз, коли відчуває, що виділилося приблизно третину очікуваної порції сечі, зупиняє сечовипускання і наступну частину акуратно збирає в баночку на аналіз. Останню залишилася сечу також відправляє в унітаз. У перших і останніх працях велика ймовірність «зачепити» не мають відношення до нирок елементи.
Щоб бути впевненим, що причина протеїнурії лежить поза нирок, необхідно правильно поставити діагноз основного захворювання. Часто патології, що викликали протеинурию, очевидні (інсульт, інфаркт міокарда) і діагностуються завдяки явній клінічній картині (гострий початок, характерне течія). Ряд хвороб можуть протікати приховано (цукровий діабет, що починається рак) і вимагають повного обстеження хворого з консультацією відповідних фахівців.
Лікування та прогноз
Для того щоб в загальному аналізі сечі у чоловіка перестав з'являтися білок, необхідно вилікувати основне захворювання, що є причиною протеїнурії.
- При активному запаленні в нирці застосовують антибактеріальні, протизапальні препарати, засоби, що поліпшують нирковий кровообіг;
- При внеренальних патологіях важливо прибрати основні чинники протеїнурії;
- При отруєннях - впоратися з інтоксикацією організму;
- При гіпертонії - нормалізувати артеріальний тиск;
- При цукровому діабеті - привести в норму рівень глюкози в крові і т. Д.
При будь-яких патологіях, що супроводжуються втратою білка, необхідно забезпечити повноцінне білкове харчування і максимально заповнити надходження його з їжею.
Прогноз після появи білка в сечі у чоловіків багато в чому залежить від своєчасної діагностики та правильного лікування основного захворювання. Пацієнт повинен пам'ятати, що будь-який, навіть незначне, прояв протеїнурії вимагає звернення до лікувального закладу для ретельного обстеження.
Читайте по темі: Зберігаємо здоров'я нирок натуральними методами
Чому з'являється білок в сечі?Чому з'являється білок в сечі?
