Біопсія шийки матки при ерозії: що це таке, чи потрібно і як робити, боляче чи ні?

1. Що це таке, чи потрібно, навіщо роблять
2. Цитологія та гістологія
3. Як підготуватися до заходу
4. Це боляче чи ні
5. Як беруть аналіз
6. розшифровка результатів

Ерозія шийки матки - одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань, яке виявляють у 50-80% жінок різного віку.

Якщо під час стандартного огляду лікар виявить ознаки ЕШМ, пацієнтці буде призначений комплекс обстежень, в який обов'язково входить біопсія.

Для багатьох хворих Можливий діагноз і призначення біопсії звучать громом з ясного неба.

Пояснення суті процедури, в ході якої з шийки матки буде взято шматочок тканини для дослідження, не заспокоює жінку. Багато хто намагається відмовитися від необхідного діагностичного заходу.

Розберемося, що таке біопсія при ерозії шийки матки, навіщо її брати, чи боляче це?

Що це таке, чи потрібно, навіщо роблять

Ерозія шийки матки протікає безсимптомно. Поки вогнище ураження невеликий, наявність прихованої проблеми не позначається на функціонуванні репродуктивної системи.

Але ділянку ерозії є не що інше, як осередок хронічного уповільненого запалення, яке небезпечно дуже серйозними ускладненнями.

Ерозія - практично ідеальні вхідні ворота для різних інфекцій, які можуть проникати в порожнину матки, досягати труб, вражати яєчники, ставлячи під сумнів здатність до дітородіння.

Серед можливих ускладнень:

Обидва стану схильні до озлокачествлению. Біопсія - найбільш інформативний метод, що дозволяє точно і своєчасно оцінити ризики, призначити відповідне лікування .

Цитологія та гістологія

Цитологічні дослідження - найпростіший, швидкий, доступний спосіб ранньої діагностики онкологічних захворювань.

У гінекологічній практиці широко застосовується метод Папаніколау, ПАП-тест.

Жінкам, які ведуть статеве життя, цей тест необхідно проводити щорічно, а при наявності підозри на деякі гінекологічні патології - раз на півроку.

Для дослідження лікар бере мазок зі слизової оболонки шийки матки, стінок піхви, сечівника.

Зразки епітеліальних клітин фіксують на предметному склі і відправляють в лабораторію.

Після фарбування за особливою методикою лаборант вивчає мазок під мікроскопом, звіряє побачене зі стандартною таблицею для оцінки ризику онкологічного процесу. Попередньої підготовки до відбору матеріалу не потрібно.

Цитограма і гістологічне дослідження не виключають, не замінюють, а доповнюють один одного.

Гістологічне дослідження призначається при більш вираженою симптоматикою. Показання до гістологічного аналізу - нерівності на слизовій оболонці шийки матки, лейкоплакія, кровоточивість ерозії, новоутворення.

На відміну від цитологічного аналізу досліджуються фрагменти тканин. Залежно від особливостей їх будови робиться висновок про характер новоутворень і розробляється тактика лікування.

Гістологічний аналіз - один з точних методів ранньої діагностики онкологічних захворювань.

Особливості цитологічного і гістологічного досліджень:

Як підготуватися до заходу

Оптимальний період для взяття біоптату - другий тиждень менструального циклу. Дату розраховує гінеколог, з огляду на необхідність попереднього обстеження.

Стандартна схема діагностичних заходів включає:

• аналізи крові (загальний, згортання крові, наявність вірусних інфекцій);
• мазок на флору ;
• реакцію Вассермана;
• ПАП-тест.

Якщо у пацієнтки виявлено запальні захворювання, призначається лікування, термін проведення біопсії змінюється.

Протягом двох діб до процедури рекомендується статева стриманість, процедура проводиться натщесерце.

Це боляче чи ні

У літературі часто підкреслюється, що шийка матки позбавлена ​​больових рецепторів. Біопсія - процедура безболісна.

Але відчуття залежать від індивідуального порогу чутливості, методики відбору фрагмента тканини і локалізації поразки.

Виключити неприємні відчуття повністю не можна, тому процедура проводиться під місцевим, рідше - загальним наркозом.

Як беруть аналіз

Часто біопсія проводиться амбулаторно, під місцевою анестезією, госпіталізація і загальний наркоз - рідкісний виняток. Процедура займає близько півгодини.

Перед відбором проби лікар зрошує шийку матки слабким розчином оцтової кислоти, потім - розчином Люголя.

Така обробка забезпечує візуальне відміну ділянки ерозії від здорової тканини. Патологічний епітелій розчином Люголя не фарбується.

Після анестезії і контрастного фарбування лікар відсікає шматочок слизової оболонки, поміщає зразок тканини в розчин формальдегіду і відправляє в лабораторію.

Кількість зразків залежить від попереднього діагнозу і ступеня тяжкості ураження. Щоб запобігти можливому кровотеча, шийку обприскують коагулянтом.

Після процедури доведеться утриматися від статевих контактів протягом 2 тижнів. До загоєння ранки уникати підняття важких предметів, а замість сауни, лазні та ванни - тільки душ.

Обмежується спринцювання, застосування вагінальних свічок і тампонів.

Технологія проведення біопсії шийки матки:

розшифровка результатів

Результати цитологічного дослідження зазвичай готові через 1-3 дні, гістологічного - протягом 10-14 днів.

У висновку часто трапляються фрази, незрозумілі для пересічного громадянина, що не має медичної освіти.

Формулювання на кшталт «цитограма відповідає ендоцервікоз» означає, що при вивченні доставленого матеріалу ознак злоякісного процесу не виявлено.

Але це не дає повної гарантії, що жінка повністю здорова, не виключається наявність запального процесу, супутнього ЕШМ.

Розшифровувати результати досліджень самостійно, спираючись на відомості з мережі Інтернет і інших ненадійних джерел, не слід. Це повинен робити тільки лікар.

Не варто соромитися задавати питання, навіть якщо вони здаються безглуздими - краще відразу з'ясувати для себе всі і заспокоїтися або починати діяти.

У випадках, коли пацієнтка чує невтішний прогноз, є сенс звернутися за другим думкою, надаючи здається спірним висновок.

Біопсія при ерозії шийки матки - не найбільша неприємність в житті. Відмовлятися від неї не варто: краще точно знати, з чим доведеться мати справу і вжити відповідних заходів, ніж втратити безцінний час.