Болить печінка: що робити? Причини болю, симптоми (ознаки) захворювань і способи відновлення печінки

  1. Ознаки ураження печінки
  2. «Болить» печінку: що робити?
  3. Лікарські препарати при «болях» в печінці
  4. дієта
  5. Спосіб життя
  6. Як «зміцнити» печінку?

Запалення в печінці без належного лікування може призводити не тільки до розвитку больових відчуттів, але і до необоротної зміни структури печінки - цирозу. Детальніше про симптоми і причини захворювань ... Запалення в печінці без належного лікування може призводити не тільки до розвитку больових відчуттів, але і до необоротної зміни структури печінки - цирозу У боротьбі із запаленням клітин печінки здатні допомогти препарати, що містять гліциризинову кислоту (ГК) і есенціальні фосфоліпіди (ЕФ). Дізнатися про ефективність ... Застосування лікарських засобів, які пройшли клінічні дослідження, дозволить досягти належного результату від лікування. Подивитися результати досліджень ... «Фосфоглів» - приклад сучасного комбінованого препарату, здатного допомогти на всіх стадіях ураження печінки:

  • оптимальний склад активних компонентів;
  • протизапальну дію;
  • сприятливий профіль безпеки;
  • безрецептурний відпуск з аптек.

При виборі лікарських засобів зверніть увагу, чи забезпечують вони комплексний підхід в лікуванні та відновленні печінки. Які засоби в цьому допомагають? При виборі лікарських засобів зверніть увагу, чи забезпечують вони комплексний підхід в лікуванні та відновленні печінки Щоб не переплачувати за лікування, варто вибирати препарати, що володіють фіксованою доступною ціною. Ознайомитися з прикладом ...

У минулі часи печінку називали хімічною лабораторією всього організму. У цьому красивому визначенні немає ніякого перебільшення: саме в печінці відбувається метаболізм білків, жирів, вуглеводів, вітамінів та інших важливих речовин, здійснюється детоксикація крові. Крім цього печінка виконує безліч інших найважливіших функцій. Тому підтримка здоров'я даного органу дуже важливо для збереження загального хорошого самопочуття.

Наш організм сигналізує про порушення в роботі простим і зрозумілим чином - болем. Однак з печінкою все не так просто: багато патологій органу можуть проявлятися аж ніяк не больовими відчуттями (чому так відбувається, ми скажемо трохи нижче). Багато в чому це пов'язано з особливостями будови і функціонування органу.

Печінка - це найбільша залоза людського організму: її вага становить близько 1,2-1,5 кг. Орган розташовується в правій підреберній області. На нижній поверхні печінки розташована борозна - так звані ворота печінки, через які в неї входить печінкова артерія і воротная вена, а виходять загальну печінкову протоку і лімфатичні судини. Заліза покрита щільною оболонкою з сполучної тканини (глиссоновой капсула), а також очеревиною. Однак невелику ділянку задньої частини органу залишається непокритим.

Основна функціональна одиниця печінки - це печінкова часточка, яких налічується близько 500 000. Часточки утворені специфічними скупченнями печінкових клітин - гепатоцитів. У кожній часточці є своя вена і свій жовчний протік, які на виході об'єднуються в більш великі судини. Саме в печінкової часточці відбуваються основні функціональні процеси. До них відносяться:

  • метаболізм - печінка бере участь в обміні жирів, вуглеводів, білків, вітамінів, мікроелементів, гормонів;
  • захист організму і детоксикація - в печінці відбувається руйнування біологічно активних субстанцій та знешкодження токсинів;
  • секреція - в печінці виробляється жовч, а також синтезується ряд важливих продуктів, в тому числі глюкоза.

Здоров'я і правильне функціонування печінки багато в чому залежать від стану гепатоцитів. На жаль, існує безліч факторів, що ушкоджують ці клітини: неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, зловживання алкоголем, погана екологія, прийом ліків, вірусні захворювання, генетична схильність і т.д. Дані фактори викликають порушення в роботі гепатоцитів (зокрема, накопичення в них жиру), запалення, пошкодження клітинних мембран. В результаті здорова тканина печінки заміщається сполучною і орган не може в повній мірі виконувати свої функції.

Статистика Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) свідчить, що приблизно 30% населення Землі страждає від захворювань печінки. Найпоширенішими патологіями є:

  • Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖБП). При цьому захворюванні в клітинах печінки накопичується жир, порушується їх функціонування, і в підсумку можуть виникнути серйозніші патології, такі як цироз або рак. За даними епідеміологічного дослідження DIREG_L_01903, в Росії НАЖБП відзначається у 27% населення.
  • Алкогольне ураження печінки. За механізмом розвитку алкогольне ураження печінки схоже з НАЖБП, однак різняться причини, що викликають захворювання. Точної статистики по поширеності патології в Росії, на жаль, немає, але є дані, що ризику розвитку алкогольної хвороби печінки схильні до 40% населення.
  • Вірусні гепатити. Це запальні захворювання печінки, які викликаються вірусами. Гепатит може протікати в порівняно легкої або дуже важкій формі. За оцінками експертів ВООЗ, від різних форм вірусного гепатиту щорічно вмирає приблизно 1,4 млн осіб. Навіть з огляду на відсутність статистики по деяким країнам, можна сказати, що близько 20% з хронічним гепатитом в результаті хворіють або цирозом печінки (приблизно 57% випадків цирозу) або раком (приблизно 78% випадків первинного раку печінки пов'язані з вірусними гепатитами).
  • Рак печінки. Серйозне захворювання, часто є останньою стадією інших патологій. За статистикою рак печінки стає причиною приблизно 745 000 смертельних випадків в рік.

Важливо пам'ятати, що далеко не всі з цих захворювань виявляють себе болями в печінці. Найчастіше виникають розлади травлення, зниження апетиту, починається жовтяниця, змінюється колір шкіри і слизових, може початися свербіж шкіри. Більш того, печінка починає «хворіти» тільки в важких випадках: у цього органу немає нервових закінчень, а значить, немає і так званих точок болю. Відчувати дискомфорт ми починаємо тоді, коли орган помітно збільшується в розмірах, і на це реагує оболонка печінки. Давайте розберемося, з якими захворюваннями печінки найчастіше пов'язані больові відчуття.

Ознаки ураження печінки

Щоб зрозуміти, коли ж в печінці виникають болі, розглянемо основні симптоми найпоширеніших патологій цього органу.

НАЖБП і алкогольна хвороба печінки часто не мають яскравих клінічних проявів. Хворий відчуває загальний дискомфорт, його турбують здуття живота, нудота, порушення стільця, підвищується температура тіла. Нерідко лікарі виявляють захворювання або на пізній стадії, або під час диспансерного обстеження (наприклад, під час УЗД органів черевної порожнини).

Початкові симптоми іншого поширеного захворювання - гепатиту - нагадують грип, але потім у пацієнта починається жовтяниця (особливо це характерно для гепатиту А). Деякі типи гепатиту переходять в хронічну форму, наприклад, гепатит С, і це в підсумку призводить до серйозного розростання тканин печінки і виникнення болю.

Токсичні ж ураження печінки різні за своїми проявами: в залежності від причини захворювання може порушитися кровообіг в печінці, початися заміщення здорової тканини на сполучну, запалення і т.д. При тих формах токсичного ураження, які пов'язані зі збільшенням розміру печінки, пацієнти скаржаться на болі. Але нерідко першими відзначаються загальні ознаки інтоксикації: нудота, розлад травлення, підвищення температури тіла та інші.

З наведених прикладів стає зрозуміло, що далеко не всі захворювання печінки мають своїм основним проявом біль. Вона виникає на тій стадії, коли орган збільшується в розмірах, зокрема, при розвитку фіброзу, коли обсяги сполучної тканини вельми істотні. Збільшилася печінку розтягує соединительнотканную капсулу, і пацієнт відчуває болю в районі правого підребер'я.

«Болить» печінку: що робити?

Пацієнти, які зіткнулися з больовими відчуттями в правій частині живота, нерідко звертаються до лікарів-гастроентерологів. Ці фахівці займаються не тільки патологіями шлунково-кишкового тракту, а й печінки. Так як симптоми багатьох захворювань печінки не є специфічними, лікарі призначають комплексну діагностику. Вона включає лабораторні дослідження: в крові вимірюється рівень аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ). Ці ферменти надходять в кров в більшій кількості, якщо цілісність клітин печінки порушена, тобто якщо в органі йде запальний процес. При порушенні роботи клітин печінки часто відбувається застій жовчі (холестаз). В цьому випадку в аналізі крові відзначається підвищення гамма-глутамілтранспептидази (ГГТ), білірубіну, лужної фосфатази, а також може з'являтися білірубін в сечі. При вірусних гепатитах в крові виявляються відповідні маркери збудників.

Часто призначається методом обстеження є УЗД: з його допомогою виявляється збільшення розмірів печінки (гепатомегалія), а також осередкові і дифузні ураження. Під час УЗД обстежується і стан жовчного міхура, що лежить на нижній поверхні печінки: нерідко больові відчуття в правій частині живота можуть бути пов'язані з порушеннями його роботи. При використанні спеціального УЗ-апарату виконується еластографія - обстеження еластичності тканин печінки без застосування інвазивних методів.

Дуже інформативним є обстеження печінки за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). Цей вид діагностики дає повну картину стану органу, в тому числі і тих областей, які важкодоступні для УЗД. На томограмі добре виявляються будь-які неоднорідності тканин печінки, її можна побачити в потрібній лікаря проекції.

Фахівці можуть направити пацієнта і на біопсію печінки, де за допомогою спеціальної голки тканини печінки беруть на аналіз. Біопсія дозволяє встановити ступінь фіброзу, стадію запалення, оцінити стан тканин. Ця процедура досить безпечна, проте під час неї пацієнт може відчувати дискомфорт.

За результатами всіх проведених обстежень лікар формулює рекомендації для пацієнта з прийому препаратів і зміни способу життя в цілому.

Лікарські препарати при «болях» в печінці

У даній статті ми не будемо розглядати випадки серйозних патологій, коли діагностовані зміни печінки практично незворотні і вимагають вкрай складного лікування. Коли пацієнти звертаються зі скаргами не на «болю», а на незначний дискомфорт або відсутності будь-яких неприємних відчуттів в області печінки, при виключенні серйозної патології, лікар може допомогти у вирішенні проблеми шляхом призначення лікарських засобів для відновлення функцій печінки - гепатопротекторів. Вони можуть бути як синтетичними, так і природного походження і містити в якості діючих речовин фосфоліпіди, амінокислоти, антиоксиданти, вітаміни різних груп.

Одним з гепатопротекторів, який володіє хорошим клінічним ефектом і сприятливим профілем безпеки є гліціррізіновая кислота, що міститься в корені солодки. У найбільш великої базі медичної інформації - PubMed - розміщено понад 1400 публікацій, присвячених цій речовині, і вони доводять його дієвість. Наприклад, рандомізоване клінічне дослідження впливу глицирризиновой кислоти на неалкогольний жирової хвороба печінки (НАЖБП), в якому брали участь 66 пацієнтів, показало, що цей компонент зменшує запалення в печінці. У ряді досліджень були отримані показники, що свідчать про зменшення ступеня фіброзу.

Іншим відомим гепатопротектором є есенціальні фосфоліпіди. Вони дуже важливі для нормального функціонування клітин печінки: адже саме фосфоліпіди входять до складу біологічних мембран. Надходження в організм цих сполук дозволяє відновлювати не тільки цілісність мембран уражених клітин, але і їх нормальну проникність. Остання обставина дуже важливо при виконанні клітинами функції детоксикації.

дієта

Ми вже підкреслювали, що пацієнти, які відчувають болю в області печінки, повинні не тільки приймати препарати, призначені лікарем, але і по можливості змінити спосіб життя. Велика увага треба приділяти раціону харчування. Так як клітини печінки реагують на збільшення вмісту в них жиру, рекомендується виключити з раціону страви, приготовані з великою кількістю масла, а також молочні продукти з високим вмістом жиру. Рекомендується віддавати перевагу пісному м'ясу, рибі, знежирених молочних продуктів.

Чорний список продуктів для пацієнтів з «болями» в печінці

  • смажені страви
  • приправи
  • гострі соуси
  • Жирне м'ясо
  • Молочні продукти
  • Консерви
  • копчені продукти
  • маринади
  • варені яйця
  • Солодкі страви з великою кількістю жирного крему.

Їжу рекомендується приймати невеликими порціями по 5-6 разів на день.

Спосіб життя

Печінка дуже «чутлива» до шкідливих звичок (вживання алкоголю, переїдання, впливу нікотину та інших токсинів). Тому загальною рекомендацією для людей, які зіткнулися з болями в печінці, є ведення здорового способу життя. Збалансований раціон і помірні фізичні навантаження сприятимуть зниженню маси тіла, нормалізації обміну речовин, а значить - більш здорового стану печінки. Лікарі також настійно рекомендують не піддавати себе зайвим фізичних навантажень: це може спровокувати загострення болю.

Дотримуючись цих рекомендацій, можна нормалізувати стан печінки, а значить, позбутися від больових відчуттів в правій частині живота. Треба відзначити, що печінка - це унікальний орган, який здатний до регенерації: відомо, що вона може відновитися навіть в разі часткової резекції. Своєчасне звернення до лікаря, зміна способу життя, а також застосування оптимальних гепатопротекторів дозволяє ефективно відновити клітини печінки і підтримувати їх протягом тривалого часу.

Як «зміцнити» печінку?

Як ми вже відзначали, одним із дієвих засобів для підтримки здоров'я печінки на сьогоднішній день визнана гліціррізіновая кислота. У поєднанні з фосфоліпідами вона внесена до списку життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів, затверджений Урядом РФ. У зв'язку з цим треба також відзначити, що ціна на препарати, що містять це поєднання компонентів, регулюється державою, що робить їх більш доступними для населення.

Згідно з дослідженнями ТОВ «Сіновейт Комкон» (станом на листопад 2014 роки) засоби, що містять гліциризинову кислоту і фосфоліпіди, займають перше місце по призначеннях терапевтами препаратів для лікування захворювань печінки в найбільших містах Росії.

Згідно з дослідженнями ТОВ «Сіновейт Комкон» (станом на листопад 2014 роки) засоби, що містять гліциризинову кислоту і фосфоліпіди, займають перше місце по призначеннях терапевтами препаратів для лікування захворювань печінки в найбільших містах Росії

Які засоби в цьому допомагають?
«Болить» печінку: що робити?
Як «зміцнити» печінку?