- Можливі причини головних болів при нормальному тиску
- можливі захворювання
- Перша допомога
- діагностика
Цефалгия в розумінні більшості симптом артеріальної гіпертонії. Але це далеко не завжди так. Найчастіше причини нездужання криються в іншому: іноді це реакція організму на зовнішні подразники, перенапруження. В інших випадках це «дзвіночок», що сигналізує про розвиток захворювання.
Якщо у Вас болить голова, а тиск в нормі, існує кілька факторів, які можуть спровокувати даний стан. Необхідно розібратися в тому, чому виникає розлад, які заходи необхідно приймати, щоб полегшити стан. Лікування буде дієвим, якщо діагноз поставлений правильно.
Можливі причини головних болів при нормальному тиску
Фізіологічні: найбільш важко їх визначити. Медики на сьогодні виявили чотири провокують чинники, які викликають цефалгію:
- артерії, що живлять мозок, в нормальному стані розширюються і звужуються. Це необхідно для природної циркуляції крові. Коли процес переходить в патологічну стадію, стінки судин розтягуються. Знаходять поруч нервові рецептори передають імпульси, і людина відчуває хворобливість;
- м'язи, що знаходяться в шиї і провідні до голови, здатні скорочуватися, а часом стискаються конвульсивно. Спазматічность і провокує дискомфорт;
- хворіти починає з того, що електромагнітні хвилі поширюються по поверхні мозку, через що кисень вже не може нормально надходити до органу. Башка розколюється, оскільки напруга в судинах активізує нервові закінчення;
- неправильний обмін в клітинах мозку. Хімічний дисбаланс обумовлює вироблення медіаторів в черепі. Саме це є причиною мігрені, коли болять віскі тиск в нормі.
М'язову напругу: виявляється цефалгией, слабкістю, дратівливістю, низькою працездатністю. Тут не може бути нудоти, зате спостерігається підвищена чутливість до світла і звуку, безсоння і поганий апетит, увага розсіюється. Від болю напруги страждають особи до 50 років, люди похилого віку рідко скаржаться на нездужання даного типу.
Головний біль при нормальному тиску, обумовлена м'язовою напругою, буває двох видів:
- епізодична: інтенсивність слабка. Досить випити таблетку спазмалітікі. Звичний спосіб життя у людини не змінюється;
- хронічна: сильне нездужання локалізується в області потилиці і чола. Цефалгия двостороння, тягне і монотонна. Тривати істотно довше епізодичній форми.
Стреси: людський організм при емоційної «струсу» починає активно виробляти гормон адреналін (його виділяється значно більше норми). У такі моменти може крутитися голова, закладати вуха. Це відбувається через звуження судин, в тому числі церебральних.
Постійне перебування в стресовому стані викликає хронічну цефалгію зважаючи підвищеного тонусу артерій і вен мозку. Патологія виникає на тлі недосипання через надлишок кортизолу. Речовина синтезують наднирники, а в моменти фізичного або емоційного перенапруження як захисна реакція його виробляється значно більше. Таким чином починається пригнічення життєво важливих функцій, в людини виникає головний біль, втома, млявість, нездужання, посилюється апетит. Гвперкортицизм є однією з причин ожиріння.
При частих депресіях, підвищенні емоційних навантажень, щоб розслабитися можна пройти курс голковколювання, зайнятися аутотренінгом, йогою. У домашніх умовах допомагає гарячий душ або ванна на 15 хвилин, масаж комірцевої зони. Як медикаментозної терапії, коли дискомфорт посилюється, приймають нестероїдні анальгетики (наприклад, Ібупрофен або Ціртамон), бензодіазепіни і міорелаксанти.
Напої з кофеїном: кава, чай, тонізуючі склади, шоколад, деякі лимонади містять кофеїн. Даний елемент в однаковій мірі є і джерелом головного болю, і тим, що прибирає нездужання (він входить до складу лікарських засобів проти мігрені і гіпотонії).
При постійному споживанні речовина розширює церебральні судини, коли кофеїн перестає надходити, то артерії звужуються. Цим і обумовлюється стан, при якому тиск нормальний, а голова болить. По-іншому процес називається кофеїнової «ломкою». Симптоматичні прояви його:
- підвищена тривожність;
- часто депресивний настрій;
- млявість;
- людини нудить;
- зниження мозкової активності.
Звуження церебральних судин і артерій, що живлять серце, небезпечно порушенням кровообігу і подальшої за ним гіпоксією. Саме кисневе голодування обумовлює неприємні відчуття, запаморочення при нормальних показниках тиску.
можливі захворювання
Вегетосудинна дистонія: симптоматичний комплекс, проявляється вегетативною дисфункцією серцевого м'яза і судинної системи. При цьому синдромі зважаючи перевтоми, недосипання часто трапляється мігрень або біль напруги.
Провокуючі фактори, наприклад, стрес, дратують нервову систему. При цьому під час діагностики будь-яких серйозних збоїв в роботі внутрішніх органів не виявляється: ні спазмів, ні патологій кровообігу немає: все нормально, а голова болить.
Цефалгия при даному синдромі відрізняється тим, що не настає різко або раптово. До того ж при ВСД не працюють знеболюючі препарати.
Побічні ефекти або передозування ліками: парадокс, але цефалгію викликають знеболюючі засоби. Стан отримало назву абузусних головний біль. Причина - надмірне захоплення анальгетиками, препаратами на основі парацетамолу, ерготамін, тріпанамі, нестероїдними протизапальними засобами, коли люди приймають таблетки щодня, іноді по кілька штук. Подібну залежність лікарі виявили недавно. Доступність препаратів і прагнення людини максимально швидко позбутися від дискомфорту привели до того, що багато хто перестав себе контролювати.
Основний симптом абузусной цефалгии - головний біль, яка з'являється після пробудження і відчувається протягом усього дня, але з різним ступенем інтенсивності. Причому, без анальгетика нездужання посилюється, але після прийому все одно остаточно не проходить.
Головний біль без тиску в деяких випадках - це побічний ефект медикаментозної терапії.
Вірусні захворювання: в даному моменті цефалгія - перший симптом починається запального процесу. Потім додається підвищення температури тіла, нудота, загальна слабкість, ломота в суглобах, а також специфічна симптоматика конкретної патології.
Викликають вірусні інфекції внутрішньоклітинні паразити. Основний спосіб передачі - повітряно-крапельний.
До захворювань належать:
- герпес;
- цитомегаловірус;
- патології органів дихання;
- ротавіруси;
- грип;
- ГРВІ;
- кишкові недуги.
Іноді головний біль не проходить і через два тижні після одужання. Значить, почалося ускладнення. Банальна застуда, яку пацієнт переніс «на ногах», перетворюється в енцефаліт, вірусний менінгіт, синусит. Хвороба прогресує, викликаючи блювоту, непереносимість шуму, сильну сонливість, доходить до дезорієнтації.
Загострення виразки: виразкова хвороба - це вада слизової, викликаний впливом соляної кислоти, жовчі і пепсину. На стінках шлунка починає формуватися ерозія. Симптоматика багато в чому залежить від індивідуальних особливостей людини. Явна ознака - болі в животі.
Цефалгия на тлі виразкової хвороби виникає з двох основних причин:
- як ускладнення на ліки;
- як реакція на м'язову напругу. Оскільки в період загострення пацієнта сильно рве, то це призводить до постійного скорочення м'язів ший і глотки, що викликає різкий приплив крові до черепа. В результаті розвивається дискомфорт, часто супроводжується запамороченнями.
У моменти, коли крім цих симптомів спостерігається зниження артеріального тиску, в блювотних і калових масах помітна кров, значить, виразка відкрилася. Подібний стан загрожує життю пацієнта, потрібно швидка медична допомога.
Гіпертонічний криз і гіпертонічна енцефалопатія: обидва відхилення є гострими станами, які вимагають негайного звернення за медичною допомогою.
При кризі, крім АТ на рівні 200/100 мм рт. ст. відзначаються збої в мозковому, нирковий кровообіг. Людина відчуває тривожність, можливі панічні атаки, частішає пульс і серцебиття, запаморочення, брак повітря, «гусяча» шкіра.
Енцефалопатія - наслідок набряку мозку. При надмірно високому кров'яному тиску до 250/150 мм рт. ст. механізм ауторегуляції церебральних судинах порушується. Основні симптоми:
- різкий головний біль;
- нудота;
- блювота;
- зорові розлади різного ступеня.
Прояви поступово збільшуються, людина відчуває нездужання протягом двох-трьох діб.
Алергія: цефалгія при випадках індивідуальної непереносимості проявляється спільно з іншими симптомами: зубом, ломота в суглобах, нудотою, виділеннями з носа, висипання на шкірі та інше. При цьому алергія обов'язково повинна бути в анамнезі пацієнта. Якщо не спостерігається всіх факторів в сукупності, значить, головний біль не викликана реакцією організму на який-небудь подразник.
Невралгія трійчастого лицьового нерва: запалення найбільшого нерва - троичного. Проявляється нападами, трапляються періоди ремісії і загострення. При даній патології завжди сильний головний біль, але тиск в нормі. Локалізація дискомфорту безпосередньо залежить від того, яка саме гілка уражена:
- очна: дискомфорт в області скроні, лоба і над бровами;
- верхня щелепна: в районі носа і трохи нижче;
- нижня щелепна: підборіддя, шия.
Абсцес головного мозку: вторинна патологія, виникає як ускладнення травматичного або органічного ураження центрального органу ЦНС через потрапляння шкідливих мікробів. Порушується мозкова тканина, далі вона плавитися. В утворену порожнину затікає гній.
Симптоматика відхилення:
- сильний головний біль;
- інтоксикація: нудота, але блювання полегшення не приносить;
- світлобоязнь;
- підвищене сльозовиділення;
- непритомність;
- різкі зміни настрою, психози;
- млявість;
- епілептичні припадки.
Аденома гіпофіза: доброякісне новоутворення головного мозку.
клініка:
- цефалгія;
- порушення рухової активності;
- звуження полів зору;
- гігантизм;
- акромегалія;
- збої статевої функції;
- галакторею;
- гиперкортицизм.
Аденома знаходиться в передній долі гіпофеза. Пухлина викликає синтез шести речовин: тиреотропин, фоллітропін, самототропін, пролактин, адренокортикотропного гормону, лютропін.
Синдром хребетної артерії: обумовлений тиском судини, через звуження його стінок, на навколишні нервові закінчення. Пацієнти при цьому скаржаться на головні болі, на розвиток яких часто впливає незручне положення тіла під час сну або днем. Дискомфорт починається з шиї, потім переходить на потилицю і віскі. Інтенсивність залежить від положення. Приступ триває від кількох хвилин до кількох годин.
Характер цефалгии різний: може бути пульсуючим, розпирала, іноді відчуватися як простріл. Можливі запаморочення.
Поява привушного свища: вхід в підшкірні і міжтканинних ходи. Це невеликий отвір або буквально «дірка у вусі». Спочатку, поки освіту маленького діаметру, людина не відчуває дискомфорту, оскільки наявність патології ніяк не впливає на роботу внутрішніх органів і не представляє небезпеки. Тому виявити свищ можливо лише на огляді у отоларинголога.
З плином часу в фістулу може потрапити інфекція, і тоді спостерігаються такі симптоми:
- отвір в районі вушної раковини або всередині її;
- гній або білі виділення;
- лихоманка;
- нарости у вигляді шкірних горбків;
- слабкість;
- запальний процес в тканинах.
Перша допомога
Що робити, коли голова болить все сильніше? Локалізація безпосередньо залежить від основного недуги: може пульсувати в скронях, закладати вухо, тисне на передню частину в області очей і інші прояви. Тому і боротися треба не з наслідком, а з причиною нездужання:
- при ВСД, коли анальгетики не допомагають, добре діють чарівні засоби. Нервова система повертається в норму, і нездужання проходить. До головного болю при алергії (коли наявність індивідуальної непереносимості не піддається сумніву) варто ставитися спокійно і знімати її прийомом відповідних препаратів;
- в момент загострення виразкової хвороби цефалгія, як правило, не проходить після поширених анальгетиків, наприклад, цитрамон. Необхідно звернутися до сильнодіючих ліків: Но-шпа, Спазмаглон. Хтось рятується тугою пов'язкою на голову;
- невралгія трійчастого нерва лікується медикаментозно шляхом прийому протисудомних ліків, внутрім'язовими ін'єкціями вітаміну В, антидепресантами, нестероїдними протизапальними мазями. В якості профілактики загострення допоможе масаж, гімнастика;
- напад енцефалопатії, значить, варто вибрати препарат нітріпруссід натрірія або еналаприлат;
- гіпертонічний криз починається раптово, причому, часто на тлі гарного самопочуття. До приїзду лікарів потрібно укласти хворого в ліжко, забезпечити йому спокій і дати позачергову дозу гіпотензивних препаратів;
- при синдромі хребетної артерії показаний прийом протизапальних препаратів, щоб знизити біль. Поліпшити венозний кровотік допоможуть крапельниці.
Деякі жінки відчувають цефалгію в період вагітності. Тут обов'язково треба порадитися з лікарем, щоб своїми діями не нашкодити дитині.
діагностика
Для виявлення причин головного болю при нормальному тиску потрібно провести медичне обстеження:
- МРТ і КТ мозку;
- ЕКГ і Ехо-ЕГ;
- УЗД судин шийного відділу;
- загальний аналіз крові для встановлення запалення. Тести на рівень цукру в крові, гормонів кортизолу та адреналіну, а також показник холестерину;
- важливо пройти консультацію у окуліста і невропатолога. А при підозрі на менінгіт або енцефаліт звернутися до інфекціоніста.
Автор статті: Лікар невролог Маху Костянтин Олегович.
