Болить горло, боляче ковтати: чим лікувати і як прибрати симптом в домашніх умовах

1. Причини болю в горлі при ковтанні
2. вірусні патології
3. фарингіт
4. ларингіт
5. вірусний тонзиліт
6. ГРВІ
7. інфекційний мононуклеоз
8. бактеріальні інфекції
9. грибкові ураження
10. алергічні реакції
11. Інші захворювання
12. Що необхідно обстежити?
13. симптоматична терапія
14. Медикаментозне лікування в залежності від причини
15. Лікування бактеріальних інфекцій
16. Лікування вірусних захворювань
17. Терапія грибкових уражень горла
18. Лікування алергічної болю в горлі
19. Нетрадиційна медицина
20. Підсумуємо

Н Осова ходи і лімфоїдна тканина мигдалин - це перші бар'єри, що запобігають потраплянню шкідливих мікроорганізмів в організм, потрапляють туди з повітрям.

При різкому зниженні імунітету, частих переохолодженнях, алергічної схильності захисні сили слабшають.

Людина відчуває перші ознаки поширення інфекції, у нього болить горло і боляче ковтати, стан може супроводжуватися підвищенням температури, втратою голосу, слабкістю, чханням і сльозотечею. Симптоматика різна, залежно від того, який причиною викликана патологія.

Сьогодні потрібно розібратися, чому виникають больові відчуття, і тільки чи банальна застуда може спровокувати подібний симптом, а також які методи позбавлення від проблеми.

Причини болю в горлі при ковтанні

Коли болить горло при ковтанні, причиною частіше є віруси і бактерії рідше алергія і у виняткових випадках ендокринні порушення.

Симптоматика може супроводжуватися набряком тканин гортані, формуванням гнійних лакун в області мигдалин, висипаннями на поверхні слизової, скупченням бактеріального нальоту.

Наявність і відсутність додаткових симптомів залежить від причин, що викликали захворювання. Розділяють три різновиди етіології - бактеріальну, вірусну і алергічну.

У деяких випадках хворобливі відчуття і першіння викликається проблемами з шлунково-кишковим трактом. Варто розповісти про ці захворювання докладніше.

вірусні патології

Викликаються мікроорганізмами груп короновіруса, парагрипу, грипу, респіраторних інфекцій та іншими.

Спочатку людина відзначає слабкість, зниження працездатності, закладеність носа, чхання і симптоми сухого кашлю. Слизова горла роздратована, в області піднебінної дуги спостерігається почервоніння.

фарингіт

Запалення слизового і лімфоїдного шарів тканини горла, яке без адекватного лікування переходить в хронічну форму.

Розвивається в результаті проникнення в носоглотку вірусної флори.

Характерними симптомами вважаються ріжучий біль в горлі, особливо при сухому ковтання , Невелике підвищення температури, гарячкові явища, непродуктивний кашель, обумовлений скупченням слизу на задній гортанний стінці.

По всій площі піднебінних дужок і гортані помітно розлите почервоніння.

ларингіт

Запальний процес, що поширюється на горло і голосові зв'язки, часто протікає на тлі кору, вітряної віспи та інших вірусних інфекцій.

Першими ознаками служать захриплість, пекучий біль при ковтанні їжі і води, набряк слизової тканини.

Сильне запалення провокує стеноз гортані з ознаками задишки, у пацієнта підвищена температура, шкіра обличчя і кінцівок бліда, синювата. Часто до вірусної формі ларингіту приєднується вторинна бактеріальна інфекція.

вірусний тонзиліт

Запалення піднебінних мигдалин, що має кілька форм (катаральну, фолікулярну, виразкову, плівкову). Супроводжується різким підвищенням значень на градуснику і м'язовою слабкістю.

При ковтанні сильно болить і дряпає в горлі, віддає в віскі, далі з'являються скупчення бактеріального нальоту в порожнині лакун (мигдалин), а при гнійної формі формуються характерні пробки.

ГРВІ

Найбільш поширене захворювання, яке викликається одночасно риновірусом і аденовірусами.

Починається патологія з незначного підвищення температури, сухого дратівної кашлю, далі інфекція поширюється на горло, що викликає тупу, тягне біль, коли людина ковтає.

У міру транспортування вірусу по кровотоку з'являються ознаки інтоксикації - озноб, головний біль, ломота в тілі, значення на градуснику субфебрильна - 37.5-38 ° С.

Чи не ускладнене захворювання закінчується нежиттю і появою вологого кашлю, так як дихальні шляхи очищаються від постраждалих епітеліальних шарів.

інфекційний мононуклеоз

Захворювання, яким частіше страждають молоді люди, передається через слину та інші біологічні рідини, називається також «хворобою поцілунків», викликається вірусом Епштейна-Барр.

Інкубаційний період складає 7-21 днів, людина може не здогадуватися про те, що він хворий.

Активна фаза починається з різкого підйому температури, потім відбувається збільшення шийних лімфовузлів. Виникає періодична тупа біль в горлі, посилюється при ковтальних рухах і розмові - це наслідок загальної інтоксикації. Через схожих симптомів хвороба часто плутають з ангіною.

Виявляти різновид вірусного ураження повинен лікар, так як лікування буде відрізнятися, в залежності від типу збудника та клінічних проявів. Вплинути на вибір тактики лікування може приєднання бактеріальної інфекції.

бактеріальні інфекції

Будь-яка з перерахованих вірусних інфекцій може ускладнитися впровадженням в організм бактеріального збудника, що змушує лікарів діагностувати у пацієнта вже бактеріальні фарингіт і ларингіт.

Але однією з істинно бактеріальних патологій вважається стрептококова ангіна - цей збудник прикріплюється до поверхні слизової горла, виділяючи величезну кількість токсинів і антигенів, що вражають серцевий м'яз, суглобовий тканину і нирки. До імунним клітинам людини ця бактерія має підвищену стійкість.

ангіну, викликану стрептококом потрібно обов'язково лікувати, оскільки цей збудник може завдати серйозної шкоди здоров'ю людини, залишаючись в крові ще протягом декількох тижнів після одужання.

На початковому етапі захворювання спостерігаються різке підвищення температури, горло сильно болить, синдром поширюється на шию, віскі, віддає в вухо.

Лімфатичні вузли також запалені і болючі. У гортані спостерігаються пухкі і набряклі мигдалини, їх поверхня покрита білим нальотом. У крові зростає кількість лейкоцитів, ШОЕ підвищена.

При стрептококової ангіні необхідно звертатися до лікаря, оскільки лікування повинно обов'язково включати антибіотики, а їх вибір самостійно робити не можна. Він залежить від тяжкості клінічних симптомів, інтоксикації організму і стійкості збудника до препаратів.

грибкові ураження

Активним збудником грибкової інфекції горла, яка ще називається фарінгомікоз, є дріжджоподібних грибок Кандида.

Найчастіше патологія відзначається у людей зі зниженим імунітетом і довгий час приймають антибіотики.

До непрямих факторів відносять проблеми з шлунково-кишкового тракту, порушення обмінних процесів в організмі, неправильне лікування ЛОР захворювань.

Ознаки фарінгомікоза:

• захриплість;
• освіту білого нальоту по задній стінці гортані;
• незначне підвищення температури;
• біль при ковтанні слини;
• запалення слизової, що супроводжується ерозією і тріщинами на поверхні епітелію;
• неможливість самостійно прибрати скупчення білого нальоту з поверхні язика і тканини глотки - він з'являється знову і знову, а під шаром видно червона і роздратована слизова.

Лікування призначається після медичного огляду і підтвердження грибкової природи збудника.

Хронічна форма патології піддається терапії набагато складніше, тому лікарі не рекомендують затягувати з обстеженням, якщо пацієнт довгий час відзначає ознаки хворобливого ковтання і скупчення білого нальоту в роті.

алергічні реакції

Алергічна біль виникає з тих же причин, що і сама патологія - всьому виною викид гістаміну, у відповідь на контакт з алергеном. Ця речовина руйнує клітини.

Подразниками виступають пилок рослин, шерсть тварин, пил, загазоване повітря і тютюновий дим, продукти харчування та медикаменти.

Якщо боляче ковтати але температури немає, цей симптом легко сплутати з першими ознаками ГРВІ, тому діагностика повинна бути диференційованою.

Прояви сенсибілізації можуть бути різними, але порожнину носоглотки є найбільш вразливою перед атакою алергенів, тому алергічна біль в гортані зустрічається часто.

Вона викликає розвиток наступних патологій:

• алергічна фарінгопатія - для неї характерні гугнявість голосу, почервоніння і набряк слизової тканини глотки, біль посилюється в процесі ковтання, з'являється відчуття чужорідного тіла;
• алергічний ларингіт - часто стає причиною задухи, оскільки для алергії отже характерний набряк епітелію гортані, а при ларингіті він посилюється стенозом;
• алергічний трахеїт - симптоматика схожа з ларингітом, але до неї приєднуються сухий болісний кашель, відчуття дряпання в горлі, дискомфорт під час їжі і пиття.

Якщо вчасно не вжити заходів, може початися набряк Квінке, він супроводжується гавкаючим кашлем, прискореним диханням і судорожним синдромом.

Такий стан небезпечно для життя і вимагає негайного втручання лікаря.

Інші захворювання

Перераховані захворювання вважаються найбільш поширеними причинами, за якими виникає гострий біль в горлі під час ковтання. Однак в деяких випадках симптом викликається і іншими факторами, іноді навіть безпосередньо не пов'язаними з областю гортані, до таких відносять:

• флегмонозний ларингіт - гостре запалення слизової тканини, шийних м'язів, зв'язок і формування абсцесу. Виникає як ускладнення тифу, дифтерії, зараження крові. Починається з різкого підйому температури, потім з'являються сильний біль в районі надгортанника, слабкість, ознаки інтоксикації;
• захворювання щитовидної залози - до них відносять тиреоїдит, гіпертеріоза, злоякісні новоутворення. Тиреоїдит є генетично обумовленою патологією, при цьому почуття здавленості в області гортані може супроводжуватися больовими відчуттями під час ковтання;
• гастроезофагеальний рефлюкс - ця патологія характеризується закиданням частини їжі разом з шлунковим соком назад в стравохід, в результаті чого слизова тканина горла постійно роздратована. Це викликає больові відчуття при ковтанні їжі, води і слини, як ніби слизова обпечена;
• ВІЛ інфекція - у інфікованих пацієнтів біль обумовлена ​​стоматитом, цитомегаловірусної патологією або кандидозом слизової. Тут симптом викликається приєднанням вторинних захворювань.

Нерідко хворобливість при ковтанні і відчуття сухості епітелію гортані викликається пересушеним повітрям в приміщенні. Особливо поширене це явище в зимовий період, коли прилади опалення працюють на повній потужності.

Ускладнюється ситуація, якщо у людини закладений ніс, і він змушений весь час дихати через рот, а також, якщо хворий є активним курцем. Тютюновий дим додатково дратує суху слизову, викликаючи дискомфорт при ковтальних рухах.

Що необхідно обстежити?

Діагностика починається з огляду гортані ЛОР лікарем. Доктор збирає попередній анамнез пацієнта, включаючи вивчення умов його проживання та роботи, наявність алергічної схильності, оцінює тяжкість клінічних симптомів, розпитує хворого про частоту, давності і умовах їх виникнення.

Рекомендований перелік обстежень включає:

• аналізи крові загальний і на біохімію;
• вивчення крові на вміст імуноглобулінів (при підозрі на алергічну природу захворювання);
• лабораторний аналіз мазка із зіву, на визначення типу збудника патології;
• проведення шкірних тестів, для виявлення подразника, що викликає алергічне захворювання горла.

Якщо у хворого припускають патологію щитовидної залози, його направляють до ендокринолога, де він здає кров на вміст тиреоїдних гормонів, також показано проходження УЗД щитовидки.

При підозрі на флегмонозний ларингіт необхідна консультація хірурга, з проведенням рентгенографічного обстеження.

Якщо больові відчуття в горлі викликані проблемами з шлунково-кишкового тракту, хворого направляють до гастроентеролога, де він проходить гастроскопію і інші діагностичні заходи, для призначення адекватної терапії.

симптоматична терапія

Особливості лікування болю в горлі, викликаної окремими патологіями, будуть розглянуті далі, а зараз необхідно розповісти про симптоматичної терапії, необхідної для купірування гострих ознак.

Така терапія заснована на загальному алгоритмі:

• Обробка горла спреями. Лікарська форма у вигляді спреїв і аерозолів дуже зручна - вона дозволяє впливати безпосередньо на вогнище інфекції, знищуючи там патогенні бактерії і віруси, не даючи компонентів препарату проникнути в загальний кровотік. Швидко усунути болі в горлі дозволяють спреї з протизапальною, антисептичною, болезаспокійливу дію - це препарати Тантум Верде, Гексорал, Пропосол, Терафлю Лар, Ингалипт, Анти-ангін і інші. Курс лікування визначається лікарем, але становить не менше 5-7 діб.
• Полоскання горла. Цей захід вважається обов'язковою при будь-якої етіології болю в горлі, оскільки дозволяє знизити рівень запалення, змити з поверхні слизової збудників хвороби (бактерій, вірусів і алергенів). Також під час процедури м'яко знімається бактеріальний і грибковий наліт, що покриває мигдалики і піднебінні дужки, лакуни гланд очищаються від гнійних пробок, а навантаження на імунну систему зменшується, за рахунок зниження кількості мікробної флори. Використовують препарати Фурацилин, Мірамістин, Хлоргексидин, Стопангин, Елюдріл. Розчин повинен бути підігрітий до температури 35-37 градусів, полоскання проводиться від 3 до 6 разів на добу, залежно від обраного препарату.
• Інгаляції. Процедура дозволяє очистити слизову від бактеріально-гнійного нальоту, прискорити процес одужання, підвищити регенерацію тканин. Щоб прибрати біль в горлі застосовують лужні склади (содово-сольовий розчин, мінеральну воду Боржомі або Нарзан, Натрію хлорид), антисептичні розчини Мірамістин, Фурацилин (для використання в небулайзере), протизапальні та імуномодулюючі засоби (Деринат, Циклоферон, Ротокан).

Якщо захворювання супроводжується підвищенням температури, показаний прийом протизапальних і жарознижуючих препаратів, таких як Ібупрофен, Парацетамол або Німесил.

Медикаментозне лікування в залежності від причини

Якщо болить горло і боляче ковтати, лікувати необхідно першопричину, а не обмежуватися усуненням симптомів. Для кожної окремої різновиди захворювання - вірусної, бактеріальної, грибкової і алергічної потрібно різні групи медикаментів.

Про лікування рідкісних ситуацій, що викликають проблеми і дискомфорт при ковтанні (таких як ВІЛ інфекція, патології щитовидної залози і гастроезофагеальний рефлюкс), розповідати не варто, оскільки терапія тут специфічна, що призначається лікарем і залежить від конкретних клінічних симптомів.

Лікування бактеріальних інфекцій

Щоб вилікувати захворювання, викликане бактеріальної флорою, якщо його етіологія підтверджена результатом дослідження мазка на тип збудника, потрібно антибактеріальне лікування.

У випадку зі стрептококової ангіною прийом або ін'єкції даної групи препаратів є обов'язковими, щоб уникнути серйозних ускладнень на серце, нирки та інші внутрішні органи.

Отже, за яким алгоритмом лікується бактеріальна інфекція:

1. прийом антибіотиків - показані препарати груп напівсинтетичних пеніцилінів (Ампіцилін, Амоксицилін), цефалоспоринів (Зіннат, Цефиксим, Кімацеф), рідше макролідів (Макропен, Мидекамицин). Хороший ефект дають кошти аміноглікозиди (Сумамед, Азитроміцин);
2. таблетки для розсмоктування і льодяники з антибактеріальним і протимікробну ефектом - Септолете, Стрепсилс, Граммидин, Фарингосепт. Мають протизапальну дію, знімають біль, очищають поверхню епітелію від бактеріального нальоту;
3. фізіопроцедури - УФО, прогрівання синьою лампою, УВЧ, відвідування сольових шахт.

Також рекомендується виконувати лікарські рекомендації (дотримуватися кратність прийому таблеток, полоскати горло і регулярно проводити інгаляційні процедури).

Лікування вірусних захворювань

Якщо горло болить через вірусної інфекції, то, крім перерахованих заходів, лікар призначає противірусні засоби і препарати з групи імуномодуляторів.

Ефективними противірусними препаратами вважаються:

• інтерферон;
• Анаферон;
• циклоферон;
• Віферон.

Препарат Віферон застосовується у вигляді свічок, з циклоферон можна проводити інгаляції, або вводити його внутрішньом'язово, Анаферон випускається у формі таблеток, Інтерферон є ліофілізат для приготування розчину (його закопують в ніс для підвищення захисних сил організму і стимуляції імунітету.

Список противірусних засобів з клінічно доведеною ефективністю знаходиться тут .

Також хворому показаний прийом рослинних препаратів, що підвищують імунітет - це Иммунал, рідкий екстракт Ехінацеї, розчин Імупрет, сироп шипшини.

Терапія грибкових уражень горла

Якщо горло уражено грибком Кандида, лікування буде відрізнятися, адже інфекції дріжджоподібних мікроорганізмів усуваються відповідними медикаментами:

• обробка слизової горла фурациліном, метиленовим синім, содовим розчином, розчином Люголя;
• прийом протигрибкових препаратів - Флуконазола, Ністатину;
• вживання вітамінних комплексів, збагачених групами В і С;
• ультрафіолетове опромінення запаленої слизової горла;
• прийом імуномодуляторів.

Хороший ефект дає використання Інтраконазол - протигрибкового засобу, яка пригнічує розмноження збудника Кандида і запобігає поширенню інфекції по всьому організму.

Для ополіскування горла можна застосувати настойку прополісу або сік каланхое.

Лікування алергічної болю в горлі

Терапія болю в горлі, викликаної алергічною реакцією організму, проходить в кілька етапів:

• десенсибілізація (купірування непередбаченої реакції організму на подразник);
• зниження запалення і усунення набряклості слизової тканини;
• пом'якшення епітелію гортані;
• очищення організму;
• підвищення імунітету.

Якщо біль у горлі має алергічну природу, необхідно виявити подразник і обмежити контактування з ним, щоб купірувати викид в кров гістаміну та інших речовин.

Препарати, які призначаються пацієнтові крім симптоматичної терапії:

• антигістамінні - Кларитин, Лоратадин, Зіртек, Супрастин;
• стабілізатори мембран тучних клітин;
• Гідрокортизон - у важких випадках алергічної реакції;
• препарати-ентеросорбенти - Ентеросгель, Білий вугілля, Смекта.

Хворому показано дотримання питного режиму, на час лікування варто обмежити вихід на вулицю, якщо симптоми спровоковані квітучими травами або загазованим повітрям.

Якщо біль у горлі супроводжується алергічною нежиттю, лікар може призначити интраназальное введення гормональних спреїв Назонекс, Беконазе, Аваміс.

Нетрадиційна медицина

Народні засоби можуть стати відмінним допоміжним способом в боротьбі з болем в горлі і дискомфортом при ковтанні в домашніх умовах.

Щоб знизити рівень запалення, пом'якшити роздратовану слизову і полегшити самопочуття можна слідувати наступним речептам:

• розчинити в чашці теплого молока половину чайної ложки соди і додати туди ложечку меду, випити на ніч і відразу лягти в ліжко (при бажанні можна замінити соду розтопленим вершковим маслом);
• розсмоктати в роті невеликий шматочок прополісу (діаметром 5 мм), цей продукт бджільництва має потужні протизапальні та антимікробні властивості, при відсутності алергії на нього;
• полоскати горло відварами шавлії, календули, м'яти, ромашки, звіробою, також для цієї мети підійдуть розчин Ротокану і настоянка прополісу;
• проводити інгаляції з ефірними маслами туї, сосни, евкаліпта, обліпихи, чайного дерева - всі вони мають потужні протимікробні властивості і відмінно знімають запалення. Можна, можливо
• приготувати розчин для інгаляції з відваром лікувальної трави, яка має заспокійливими, що загоюють і протизапальними властивостями - подорожником, мати-й-мачухою, календулою;
• пити вітамінізований напій, який здатний впоратися навіть з бактеріальним збудником хвороби - для цього необхідно змішати по ложці соку чорної редьки і натурального меду, склад влити в стакан теплого кип'яченого молока;
• пити відвар шипшини, в який можна на смак додати ложку малини, меду або тертого імбиру - цей вітамінний напій добре стимулює імунітет на самостійну боротьбу з інфекцією.

Хороший ефект принесуть ножні ванни з сухим гірчичним порошком (при відсутності температури), рівень рідини повинен прикривати гомілковостопний суглоб, інакше від процедури не буде толку.

Під час лікування необхідно регулярно провітрювати житлове приміщення, проводити вологе прибирання і підтримувати оптимальну температуру (20-22 градуса), оскільки пересушене гаряче повітря сприяє витончення слизової горла і посиленню запалення.

Підсумуємо

При хворобах відчутті під час ковтання не варто довго затягувати з візитом до лікаря або займатися самолікуванням - це може мати серйозні наслідки.

Якщо хвороба викликана алергічною реакцією, стан може перейти в хронічну форму і привести до розвитку бронхіальної астми.

Чи не ліковані бактеріальні та вірусні інфекції спричиняють регулярні рецидиви.

Тому, відчувши болючість, відчуття чужорідного тіла в горлі і дискомфорт при ковтання, варто відразу відвідати лікаря і пройти обстеження.

Жити здорово! Ангіна і вірусний фарингіт (17.11.2016)

Ангіна. Що робити, коли хвороба «бере за горло»

Матеріали по темі: