- Причини виникнення циститу у дітей
- Ознаки запалення сечового міхура у дітей
- Лікування циститу у дітей
Інфекції сечових шляхів у малюків по частоті стоять на другому місці після захворювань дихальної системи, хоча вони хворіють на цистит рідше, ніж дорослі. Запалення сечового міхура прийнято вважати дівочої хворобою, однак у немовлят (діти до 1 року) співвідношення статей серед хворих 50:50.
Зі збільшенням віку дівчинки починають превалювати над хлопчиками, і до 3 років це співвідношення стає аналогічно дорослим, більше 75% хворих - дівчинки. Ознаки циститу у дітей такі ж, як і у дорослих, але хронічне запалення сечового міхура у даній категорії пацієнтів спостерігається набагато рідше.
Причини виникнення циститу у дітей
Як і у дорослих, головним збудником дитячих сечових інфекцій є ешерихія коли, вона ж кишкова паличка - до 80% випадків. Сеча стерильна тільки у новонароджених. Поступово сечові шляхи починають заселятися мікробами-симбионтами, до яких кишкова паличка і відноситься. До трьох років у більш ніж 90% дітей сеча вже містить умовно-патогенних збудників.
Бактерії-симбіонти знаходяться під контролем імунної системи і мирно живуть разом з дитячим організмом. Але при збоях в імунітеті ешерихії починають активно розмножуватися, викликаючи запалення слизової оболонки сечового міхура. 
Ознаки запалення сечового міхура у дітей
Симптоми циститу у дитини поділяються на 2 групи, які іменуються синдромами.
Синдром подразнення сечового міхура
- Прискорене сечовипускання.
Спочатку варто визначитися, що ж таке нормальна кількість сечовипускань.
Таблиця. Кількість сечовипускань дитини в залежності від віку
Вік дитини Нормальне число сечовипускань на добу До 6 міс. До 20 6 - 12 міс. 15 - 16 13 року 10 - 12 3 - 9 років 7 - 9 9 - 13 років 6 - 7 13 років і старше 4 - 6 Як видно з таблиці, діти першого року життя мочаться практично кожну годину, а до 3 років - майже кожні 2 години. Тому почастішання сечовипускання у даних категорій дітей запідозрити зовсім не просто. З діточками дитсадівського або шкільного віку все трохи простіше. Якщо батьки помітили, що дитина стала частіше мочитися - це привід звернутися до лікаря.
- Хворобливе сечовипускання.
Зазвичай це виглядає так, як у фільмі «Зелена миля», де головний герой у виконанні Тома Хенкса плакав кожен раз, коли писав. При циститі кожне сечовипускання викликає дискомфорт або хворобливі відчуття, а, отже, скарги і плач дитини.
Також старші діти можуть скаржитися на відчуття неопорожненіе сечового міхура або постійне бажання мочитися. Іноді у дитини може виникати мимовільне сечовипускання.
Больовий синдром
При циститі хворіти може як низ живота, так і все життя цілком. Можливе посилення болю під час або в кінці акту сечовипускання. 
Зміни зовнішнього вигляду сечі
Найчастіше, при циститі у дітей сеча залишається звичайної, але іноді вона може зазнавати деяких змін:
- поява неприємного і кислого запаху сечі - результат життєдіяльності бактерій;
- помутніння сечі через великої кількості в ній лейкоцитів;
- наявність пластівців - суміш слизу і слущенного, запаленого епітелію стінки міхура;
- сеча рожевого кольору - домішка свіжої крові в сечі, у дітей буває нечасто.
загальноінфекційний синдром
Ознака наявності гострого вогнища інфекції в організмі: підвищення температури тіла, слабкість, головний біль, відмова від їжі, пітливість, апатія і т.д. На відміну від дорослих загальноінфекційний синдром у дітей виникає досить часто.
Не треба думати, що якщо у вашого малюка виникло запалення сечового міхура, то у нього виявляться абсолютно все його симптоми. Людина, навіть маленький, індивідуальний і всі ознаки циститу відразу виявитися у нього не можуть. Якийсь синдром буде виражений дуже яскраво, а якогось може не бути зовсім.
Лікування циститу у дітей
Терапія запалення сечового міхура повинна бути комплексною.
Режим. Найчастіше постільний. Зігрівання під ковдрою зменшує вираженість порушень сечовипускання. Для зменшення болю і зниження частоти сечовипускань можливе застосування теплої сидячої ванни або теплою грілки на низ живота.
Будь-які теплові процедури категорично протипоказані при підвищеній температурі тіла.
Дієта. Особливих обмежень в харчуванні не потрібно. Раціон хворого дитини повинен містити збільшена кількість рідини, щоб вимивати бактерій з міхура струмом сечі.
Медикаментозна терапія. Проводиться за допомогою лікарських засобів.
В лікуванні циститу антибіотиками , У дітей найбільш значущими є «захищені» пеніциліни: АУГМЕНТИН, амоксиклав, а також цефалоспорини - цефалексин, можливе застосування ко-тримоксазол і фурамаг. Дані препарати приймаються всередину не менше 7 днів. У важких випадках використовується внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення цефотаксиму, цефепіму, Цефаклор.
«Золотий стандарт» в лікуванні циститу дорослих - фторхінологни (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин і т.д.) пацієнтам до 12 років протипоказані, так і у більш старших дітей їх застосування можливе лише при відсутності гідної альтернативи.
- Протизапальні засоби.
Використовуються при вираженому больовому синдромі і високій температурі. У педіатричній практиці в основному застосовуються Ібупрофен і Парацетамол.
Лікування в домашніх умовах. Цистит у дитини зовсім не таке невинне захворювання як могло б здатися. Без адекватної терапії інфекція може поширитися вище, на нирки, а це вже дуже серйозно. Тому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, а тим більше вдаватися до допомоги «бабок» і «народних цілителів». Лікувати цистит повинен тільки кваліфікований уролог. 
