серце
Ілюстрація: Атлас анатомії людини / Р.Д. Синельников / Я.Р. Синельников
Депресія, що виникає після того, як людина перенесла інфаркт міокарда, вдвічі збільшує ризик повторного інфаркту або смерті. До такого висновку прийшли фахівці Європейського товариства кардіологів. Лікарі вивчили 1 164 пацієнтів з гострим коронарним синдромом і вели їх медичний супровід протягом року. Дослідження проводилося в 2009-2013 році в Швейцарії. У дослідженні брали участь вчені з Лозаннського університету.
За підсумками дослідження з'ясувалося, що 27 відсотків пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, або вже страждали від депресії ще до нападу, або увійшли в цей стан після нього. У 11 відсотків пацієнтів з інфарктом міокарда відбулося полегшення депресивного стану. Лікарі відзначили, що люди, які страждають від депресії рідше укладали шлюби, частіше захворювали діабетом і починали курити, ніж пацієнти без депресії.
За даними Європейського товариства кардіологів, прояв депресії у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, нерідко значно відрізняється від аналогічного чисто психічного розладу. Так, якщо останні часто скаржаться на смуток або відчуття безвиході, то пацієнти з інфарктом міокарда говорять про безсонні, стані втоми і болях, які вони відчувають у тій чи іншій частині тіла. Неправильна діагностика психічного стану у таких хворих може знижувати шанси відновлення.
Лікарі вважають, що причиною високого ризику розвитку повторного інфаркту міокарда є вплив депресії на організм людини. Зокрема, в такому стані відбувається гальмування нервової системи і звуження діапазону частот серцевих скорочень у відповідь на фізичні або емоційні навантаження.
В ході дослідження вчені також вивчили кілька факторів, які могли б позбавити пацієнтів від депресивного стану або навіть вивести з нього. У числі цих факторів - контроль за рівнем холестерину в крові, тиском крові, а також куріння, частота вживання алкоголю, фізична активність і слідування приписам лікаря. З'ясувалося, що найбільше полегшення стану депресії відчували пацієнти, які слідували курсу лікування, а також відмовилися від куріння і виконують аеробні вправи.
Зокрема, спостереження за пацієнтами протягом року показало, що люди, які кинули курити, мали в 2,3 рази більше шансів позбутися від депресії, ніж курці. На підставі дослідження Європейське товариство кардіологів виробило ряд рекомендацій для людей, які перенесли інфаркт міокарда. Зокрема, таким людям слід не рідше трьох разів на тиждень виконувати півгодинні аеробні вправи, а також істотно знизити кількість викурених сигарет або зовсім відмовитися від куріння.
Інфаркт міокарда є відмирання ділянки серцевого м'яза через недостатнє або припинив свою кровопостачання. Основним симптомом захворювання, як правило, є сильний біль за грудиною, не проходить протягом довгого проміжку часу. При великих вогнищах некрозу можуть відзначатися задишка, порушення серцевого ритму, кашель. При важкому стані може статися зупинка серця.
Інфаркт міокарда не виліковний, однак правильне лікування дозволяє обмежити ділянку ураження тканин і мінімізувати негативні наслідки. У міру відновлення пацієнта після перенесеного нападу відмерла серцева тканина поступово замінюється сполучною.
Василь Сичов
