Дереалізація при ВСД

1. Симптоматика дереалізації при ВСД
2. Про деперсоналізації і дереалізації при НЦД
3. Про причини дереалізації
4. лікування дереалізації
5. Про роль психотерапії

Відчуття невключення, ніби все відбувається «не зі мною» - один з поширених симптомів дереалізації при вегето-судинної дистонії

Дереалізація при ВСД - симптом, що супроводжується суб'єктивно спотвореним сприйняттям предметів, людей - навколишнього світу. З усього складного і різноманітного симптомокомплексу вегетативного розладу «дереал» відрізняється найбільшою специфічністю. Хіба що «класична» панічна атака може конкурувати за силою породжуваних емоцій.

У разі дереалізації людини охоплює не страх смерті, а «передчуття» божевілля. На щастя, невротичний розлад від справжнього психічного захворювання значно відрізняється, але якість життя людини погіршується в будь-якому з варіантів.

Дереалізація при ВСД - як це лікується і де знайти таблетку для адекватного сприйняття реальності, без специфічних відчуттів?

Симптоматика дереалізації при ВСД

Діагноз «вегето-судинна дистонія» (або, правильніше, панічний розлад) - це вже сигнал про деяке розладі нервової системи, тобто неврозі. Нічого дивного, коли невроз змушений заявити про себе голосно, вибиваючи землю з-під ніг. Відчуття нереальності накриває людину аналогічно наркотичному «тріпу» - навколишній світ стає чужорідним, неживим, примарним, застиглим.

Тунельний зоровий ефект - коли бачиш тільки те, що знаходиться в середині зорового поля, а об'єкти на периферії ніби розпливаються - ще один частий симптом дереалізації при ВСД

Найчастіше втрачається його об'ємність, звичні розміри. Деякі відзначають контрастне посилення кольору (звуків). При описі своїх відчуттів пацієнти говорять про фотографічна і декоративності світу, підкреслюючи його відчужений, нереальний характер.

Проблема дереалізації пов'язана не тільки з спотворенням візуального ряду. Змінюється акустика світу: можуть закладати вуха, голоси і звуки стають невиразними, далекими, глухими. Змінюється сприйняття часу - воно сповільнюється, «зникає» або ж рухається занадто швидко.

Дереалізація при нейроциркуляторна дистонія супроводжується звичайно запамороченням, хиткість і «ватності» ніг. Задишка, нестача повітря, шум у вухах, страх або панічна атака - клінічна картина головного винуватця «дереала» - супроводжує напади неадекватного сприйняття реальності. І нагадує про те, що хвороба потребує лікування.

Про деперсоналізації і дереалізації при НЦД

У МКБ 10 синдром «дереалізація / деперсоналізація» виокремлений, об'єднуючи схожу симптоматику [ 31 ]. Слід пам'ятати, що обидва розлади сприйняття можуть існувати незалежно один від одного, але частіше за все вони є сусідами. Змінюється не тільки картинка зовнішнього світу, а й відчуття власного «Я». Одна справа - відчувати себе чужаком на незнайомій планеті, інше - відчувати себе ніким, загубитися в просторі, часі.

Як правило, людина, що страждає симптомами дереалізації або деперсоналізації при НЦД, відчуває дискомфорт при погляді на себе в дзеркало

При деперсоналізації відчувається зникнення особистісних рис, почуттів і емоцій. Люди з даними симптомом часто скаржаться на тривожні нав'язливі думки: «Хто я насправді?», «Як я можу думати?», «Як мені вдається керувати своїм тілом?» І т.д. Дуже часто подібні думки посилюються при розгляданні себе в дзеркало. Розлад самосприйняття на тлі спотворення світосприйняття - ядерний коктейль негативних емоцій, який здатний посилити ВСД, і в найважчих випадках - повалити в важку депресію.

Складно звикнути, що в будь-який момент часу буде активізована гра «потойбічна реальність». Навіть людина зі стійкою нервовою системою і психікою важко перенесе тимчасову втрату свого «Я» або спотворення сприйняття світу. А людина з ВСД набуває ще один глибокий стрес, який органічно вплітається в патологічну картину неврозу і підсилює його.

Про причини дереалізації

Порушення сприйняття (себе або навколишнього світу) - відповідна реакція мозку на стрес. Штучний шлях виникнення дереалізації - це інтоксикація (за прикладом вживання діссоціатівних наркотичних засобів). При природному розвитку організм самостійно включає захисний механізм у відповідь на емоційне потрясіння. Щось на зразок знеболювання.

Слід розуміти, що це нормальна реакція нашої психіки. У нормі саме вона допомагає адекватно себе вести в небезпечних ситуаціях, коли життєво важливо відокремитися від того, що відбувається, вимкнути емоції, щоб ефективно діяти. Але для людини з ВСД навіть похід в продуктовий магазин найчастіше пов'язаний зі стресом і підвищеним рівнем тривожності. І якщо напад дереалізації-деперсоналізації трапився хоча б раз, подальшу лавину «дереала» складно зупинити.

Відчуття дереалізації часто супроводжується тривогою і може викликати панічну атаку (і навпаки)

Хворий починає підтримувати механізм виникнення розлади:

• його увага прикута до своєї свідомості: «чи все так, як зазвичай?», «не розпочалося чи що?»;
• він дає негативну оцінку свого стану, посилюючи тривожність: «це нестерпно», «я божеволію».

Очікування чергового нападу - ідеальна платформа для його виникнення. У цьому випадку «гість» не затримується. Порочний програма мислення - це пряме запрошення синдрому у ваше життя.

Дереалізація при ВСД - це не психічне захворювання, що не психоз і не шизофренія. Напади не супроводжуються галюцинаціями, людина правильно визначає навколишній світ, зберігається самоконтроль. Взагалі при божевіллі людина рідко усвідомлює свою хворобу - на відміну від людини з ВСД, який може навіть наполягати на уявному божевіллі або живе в очікуванні його приходу.

Таким чином, головна і основна причина дереалізації-деперсоналізації - це тривалий стрес. Виснажена нервова система змушена захищатися зниженням чутливості, що і породжує «пластмасовий світ».

лікування дереалізації

Невроз вимагає лікування. Невропатологи в цьому випадку призначають транквілізатори, нейролептики і антидепресанти. Деякі лікарі рекомендують ноотропи. Фармацевтичні препарати можуть тимчасово знизити тривожність, а значить, зменшити деякі прояви дереалізації [ 70 ].

Досвід показує, що прийом таких медикаментів людиною з ВСД не вирішує проблему, а посилює її. Стресова компонента (психологічна) розчиняється разом з таблеткою, яку приймає пацієнт. Часто спостерігається резистентність до лікування дереалізації при НЦД фармакологічними препаратами - захисний механізм реагування адже нікуди не зникає.

Симптоматичне лікування саме по собі позбавлене сенсу. Тільки рішення причинного фактора здатне позбавити людину від проблеми назавжди. Більш ефективним і менш небезпечним буде виконання наступних рекомендацій:

• ведення здорового способу життя,
• нормалізація сну,
• тривалий відпочинок,
• регулярні заняття спортом,
• аутотренінг,
• прийом кальцію і магнію,
• фітотерапія,
• психотерапія,
• водні та інші релаксаційні процедури.

Будь-які приємні емоції й відчуття знижують інтенсивність симптому дереалізації

Позитивні емоції - найкраща таблетка від ВСД в загальному і симптому дереалізації - зокрема. Але складно радіти життю, коли власна нервова система готова зірватися з ланцюга з будь-якого приводу. Інтенсивність нападу дереалізації можна спробувати знизити «тут і зараз» шляхом виконання наступної інструкції:

• повністю розслабитися, нормалізувати дихання;
• нагадати собі про те, що перекручена реальність - це тимчасова, минуща реакція, а не справжнє божевілля;
• сконцентруватися на одному об'єкті, не напружуючись (не потрібно розглядати деталі об'єкта - при нападі це зробити складно);
• можна зафіксуватися на якийсь нейтральної думки (але при деперсоналізації спроба думати може зазнати фіаско).

Але що робити потім? Не секрет, що стану дереалізації і деперсоналізації, що викликаються вегетативною дисфункцією, позначаються на стані психіки. Людина може навчитися адекватно реагувати на напад: до всього звикають. Про високу якість життя в цьому випадку не говорять.

Про роль психотерапії

Знайти, виділити і усунути патологічні психічні установки, вивести людину зі стану хронічного стресу - це в компетенції психотерапевтів і психологів. За дереалізацією і деперсоналізацією лежить тривожний розлад, з яким чудово справляються нелікарські психотерапевтичні методи [ 25 , 48 ].

В основі порушення може бути дитяча травма, глибокі переживання з приводу втрати одного з членів сім'ї, стрес на роботі, в особистому житті, будь-який інший фактор. Без опрацювання причинного ситуації неможливо говорити про сприятливий прогноз. Когнітивно-поведінкова терапія, Еріксонівський гіпноз (Дуже ефективне, потрібно сказати, засіб для лікування дереалізації, що супроводжує ВСД) та інші психотерапевтичні методики в абсолютній більшості допомагають пацієнту [ 6 ].

Жити в гармонії - це задоволення. Для цього не потрібно вживати антидепресанти і транквілізатори. Реальність повинна викликати позитивні емоції. Кожна людина має в своєму розпорядженні ресурсами для досягнення цієї позитивної мети. Психотерапевт допомагає користуватися перевагами психіки і озброює людину установками, які захищають його психологічний імунітет. Саме так можна позбутися від дереалізації назавжди .

Дереалізація при ВСД

Опубліковано: 19.11.2014 Дата останньої правки: 25.04.2019 Автор: Антон Величко