Діагностика внутрішньочерепного тиску у дітей

Коли мова йде про таке явище і діагнозі як підвищений внутрішньочерепний тиск, то важливо розуміти, що це не окрема патологія, а цілий ряд патологічних станів, які, як правило, є вкрай важкими і небезпечними. Діагностика внутрішньочерепного тиску у дітей починається з детального обстеження фахівцем, який в першу чергу свою увагу звертає на симптоми, які побічно вказують на внутричерепную гіпертензію. До таких симптомів відноситься тремор дитини, повільно заростає джерельце, а також кілька ранніх ознак гідроцефалії.

Поставити діагноз якоїсь патології, яка супроводжується внутрішньочерепної гіпертензією, досить складно. Ситуація може спроститися тоді, коли деякі відмінні прояви якоїсь недуги дають про себе знати.

Методи візуалізації, до яких можна віднести нейросонографію, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, безпосередньо не пов'язані з визначенням тиску, але можуть допомогти встановити причину захворювання, підказати в якому напрямку варто діяти.

Застосування ехоенцефалоскопіі (ЕхоЕС, цей метод ще також називають ехоенцефалографії (ЕхоЕГ)) з метою визначення внутрішньочерепного тиску - це поширена помилка. Оцінити за допомогою такого методу тиск принципово неможливо. Цей спосіб використовується тільки для швидкого і не дуже точного пошуку великих за обсягом внутрішньочерепних утворень, наприклад, гематом, пухлин і т. Д. Дані такого дослідження можуть стати в нагоді тільки в машині невідкладної допомоги або в приймальному відділенні, щоб визначити метод першої допомоги і вибрати місце госпіталізації.

Оцінити внутрішньочерепний тиск також не вийде і за допомогою таких методик, як реоенцефалографія (РЕГ) і електроенцефалографії (ЕЕГ).

Варто згадати і про «діагностику» по Накатані, Фоллем і тому подібні методики. Такі способи взагалі до діагностики відношення не мають, а тільки є методами шарлатанів для відбирання грошей у людей.

Для того щоб фахівець зміг призначити дитині правильний і ефективний курс лікування, він повинен детально дослідити дитини. Крім цього, ведеться розмова і з матір'ю дитини, в ході якої доктор зможе отримати всю необхідну інформацію щодо перебігу вагітності та пологів. Можливо, що у малюка є травма, отримана під час пологів або в утробі матері плід міг бути інфікований. Якщо дитині поставили такий діагноз тільки на основі одного дослідження, то варто проконсультуватися з різними фахівцями, які підтвердять або спростують поставлений діагноз.

Основними ознаками підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей є:

  • головні болі;
  • порушення зору і руху очних яблук (інакше, косоокість);
  • нудота, блювота і зригування (як правило, не пов'язані з прийомом їжі, зазвичай вранці);
  • порушення свідомості (починаючи від оглушення, закінчуючи комою);
  • так звані застійні диски нервів на очному дні;
  • у дітей до року фіксують зайвий зростання окружності голови, між кістками черепа розходяться шви, а джерельце знаходиться в стані вибухне і напруження.

Можливі судоми, якщо патологічний процес зберігається довго, то можливі розумові порушення, параліч і сліпота.

Варто зауважити, що кожен окремо взятий вищеперелічений ознака не говорить про підвищений внутрішньочерепному тиску.

Як же можна зрозуміти, що у дитини підвищений внутрішньочерепний тиск?

Будь-яке існує зараз дослідження дає можливість отримати інформацію тільки непрямого характеру, вона стосується безпосередньо внутрішньочерепного тиску. У підсумку, зібравши всі дані воєдино, фахівець зможе скласти повну картину і зробити якісь конкретні висновки. Насамперед досліджується очне дно дитини, в ході цього можна виявити зміни вен, якщо внутрішньочерепний тиск насправді присутній. Після цього проводять ультразвукове дослідження, а також комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію або ехоенцефалографія. Важливо також встановити середні значення тиску спинномозкової рідини (ліквору). Виміряти такий тиск можна за допомогою пункції.

Як же можна зрозуміти, що у дитини підвищений внутрішньочерепний тиск?