Діатез у новонароджених дітей

1. Причини діатезу у немовляти
2. Види діатезу у новонароджених і їх ознаки
3. Лікування діатезу у новонароджених дітей
4. Харчування дітей з діатезом
5. Народні засоби при лікуванні діатезу у немовляти

Діатез у дітей вважається особливим станом дитячого організму і характеризується високою ймовірністю розвитку у дитини певних патологій: алергічних реакцій, порушень обміну речовин, респіраторних інфекцій та зміни імунологічної реактивності.

У перекладі з грецької діатез позначає «схильність» або «схильність» і є не захворюванням, а тільки схильністю до виникнення різних хвороб.

Причини діатезу у немовляти

В основі виникнення діатезу у новонароджених лежать:

1. Спадкова схильність;
2. Патологічний перебіг вагітності:

• вплив на плід алергенів в результаті неправильного харчування майбутньої мами;
• професійні шкідливості;
• часті простудні захворювання , Вірусні та бактеріальні інфекції;
• прийом лікарських препаратів;
• вживання алкоголю, куріння, наркоманія;
• несприятлива екологічна обстановка в районі проживання вагітної;
• важкі соматичні та ендокринні захворювання майбутньої мами;

• порушення дієти годуючої мамою і потрапляння алергенів з грудним молоком;
• вплив контактних алергенів на шкіру дитини (прання одягу порошком з високим вмістом фосфатів і ПАР, купання у воді з додаванням різних добавок, використання вологих серветок, що мають в своєму складі хлоргексидин, одяг з синтетичними добавками і шерстю);
• наявність в будинку домашніх тварин і птахів;

Види діатезу у новонароджених і їх ознаки

Виділяють кілька видів діатезів у дітей раннього віку:

1. Катарально-ексудативний тип - найбільш часто зустрічається аномалія конституції, яка проявляється у вигляді гіперчутливості шкіри, схильності до затяжних місцевим запальним і алергічним процесам зі стійким зниженням місцевого і загального імунітету, які проявляються як алергічні і контактні дерматити.
2. Лімфатико-гіпопластичний діатез - проявляється у вигляді збільшення вилочкової залози і лімфатичних вузлів, стійким зниженням імунологічної реактивності малюка з частими рецидивуючими вірусними і простудними захворюваннями і алергічними реакціями (дерматити, кон'юнктивіти, респіраторні діатези).
3. Нервово-артритичний діатез характеризується порушеннями обмінних процесів, підвищеної нервово-рефлекторної збудливістю крихти, судорожними посмикуваннями або тремором кінцівок і підборіддя, порушеннями сну, які в подальшому переходять в неврози, дисметаболічних розлади, артрити, сечокам'яну хворобу і подагру.

Батькам необхідно пам'ятати, що будь-які клінічні прояви діатезу (висипання на шкірі, нервові порушення, зміни в лімфовузлах і вилочкової залозі, кишкові або респіраторні прояви) необхідно лікувати, щоб ці порушення адаптації не викликали формування стійких змін в організмі крихти.

Перш за все, необхідно знати, як виглядає діатез у немовляти.

У новонароджених і немовлят діатез найчастіше проявляється у вигляді різних висипань:

• ділянки гіперемії з висипом у вигляді точок, папул, плям або бульбашок, які часто супроводжуються з сверблячкою;
• «Гнейс» у вигляді сухих білуватих кірочок і лусочок на волосистій частині голови і бровах;
• сухість шкіри з появою лусочок і кірочок, які при відторгненні або насильницькому видаленні перетворюються в тріщини і виразки;
• виражена сухість шкіри навколо рота, статевих органів, анального отвору, очей;
• рецидивна пітниця або стійкі попрілості в галузі природничих складок на шиї, під пахвами, промежини, глибоких стегнових складках;
• рідше виникає кропив'янка і локальні набряки.

Також клінічними проявами діатезу у новонароджених і дітей раннього віку є:

• кишкові прояви (підвищене газоутворення, затримка стільця, рідкий, пінистий стілець з грудочками слизу, часті кишкові кольки);
• респіраторний діатез (сухий кашель, періодична осиплість голосу, дистанційні хрипи з носа або носоглотки, свист при диханні, водянисті виділення з носа);
• рецидивний кон'юнктивіт;
• прискорене сечовипускання.

Лікування діатезу у новонароджених дітей

При появі перших клінічних проявів діатезу у малюка необхідно негайно приступати до лікування дитини:

• визначити причину виникнення порушення адаптації органів і систем малюка;
• правильне харчування малюка і мами, що годує;
• усунення контактних алергенів ;
• використання лікарських засобів тільки за призначенням лікаря і під його контролем - самолікування може викликати посилення клінічних проявів діатезу і його перехід в хронічну форму (екзема, нейродерміт).

Терапія діатезу у новонароджених і немовлят заснована на індивідуальному і комплексному підході і полягає в застосуванні:

• антигістамінних лікарських засобів в дитячій формі випуску (краплі або сироп) для гипосенсибилизации організму дитини в поєднанні з препаратами кальцію, вітамінів Р, А і С;
• препарати для нормалізації функції кишечника (пробіотики) і сорбенти (ентеросгель, Смекта);
• місцеве лікування у вигляді мазей і гелів (Феністил-гель, Бепантен, Судокрем) для усунення або зменшення клінічних проявів запального або алергічного генезу;
• в гострій стадії часто призначають тальк, цинкову мазь, білу глину і інтал з ланоліном;
• застосування відварів і настоїв лікарських трав (кори дуба, ромашка, череда, кореня кульбаби, лаврового листа).

Харчування дітей з діатезом

У більшості випадків поява діатезу у немовлят обумовлено харчовою алергією. Тому найбільш важливо харчування годуючої мами, якщо малюк знаходиться на природному вигодовуванні, правильний вибір інгредієнтів прикорму, а також вигодовування дитини при штучному вигодовуванні крихти.

Їжа повинна відповідати віку дитини:

• до року основною їжею малюка має бути грудне молоко з введенням прикорму (з правильним і зваженим вибором продуктів і поступовим розширенням страв прикорму, при мінімальних шкірних проявах діатезу - новий продукт виключається з раціону);
• при грудному вигодовуванні мама протягом усього періоду годування повинна дотримуватися гіпоалергенної дієти з обережним розширенням раціону і негайним винятком з меню продуктів, що викликали мінімальні прояви діатезу на шкірі, кишкові симптоми, респіраторний діатез;
• з раціону годуючої мами протягом усього періоду годування грудьми виключаються копченості, маринади, цитрусові, полуниця і червоні фрукти, і овочі, тваринні жири, продукти з тривалим періодом зберігання, що містять в своєму складі харчові добавки та консерванти, незбиране молоко;
• якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні - потрібно відповідально поставитися до вибору суміші. Детальніше про те, як вибрати суміш правильно ;
• дуже часто алергічна реакція у немовлят розвивається на коров'яче молоко, тому при переході дитини на штучне вигодовування з особливою обережністю у дітей до року потрібно вводити в раціон розведене коров'яче молоко або каші на коров'ячому молоці (манку, гречку), простий цукор і солодкі фрукти.

Народні засоби при лікуванні діатезу у немовляти

Народні засоби досить часто використовуються для лікування діатезу у дітей раннього віку.

При цьому часто використовують:

• відвари і настої лікарських трав, які застосовують у вигляді ванн і примочок з кори дуба, череди, корінь кульбаби, шавлії;
• ванни з відвару лаврового листа;
• з особливою обережністю в грудному віці потрібно застосовувати відвар чистотілу - необхідне точне дотримання доз і стежити, щоб відвари не були в травний тракт - це може викликати отруєння;
• застосування шкаралупи курячого яйця, подрібненої в порошок;
• мазі на основі пихтового або обліпихової олії.

Перед застосуванням засобів народної медицини також необхідно порадитися з лікарем і проводити терапію під його динамічним наглядом.

Ольга Сазонова, педіатр, спеціально для сайту Mirmam. pro