Дитя в мішечку. Чи потрібно сповивати немовля?

1. Сповивання: історія питання
2. Доводи "за": критичний погляд
3. Свобода від ... пелюшок
4. деякі підсумки

зміст:

Попросіть будь-якого, як в популярному телешоу, продовжити асоціативний ряд: новонароджений - ... Напевно, дев'ять з десяти скажуть: "... пелюшки - сорочечки". Але останнім часом з'явилися всілякі альтернативи пелюшкам: боді, комбінезони, повзунки, в які малюка одягають з народження. Що ж таке пелюшки - необхідність чи данина традиції?

До змісту

Сповивання: історія питання

З давніх-давен новонароджених і грудних дітей сповивали - "свивали". Ця традиція була продовжена і в двадцятому столітті, зокрема в нашій країні. Це мало ряд причин, а також частково було вимушеним заходом. По-перше, однією пелюшкою можна легко і швидко обернути як тільце, так і головку малюка, якщо в дитячому відділенні буде відносно прохолодно. По-друге, пелюшки краще і простіше стерилізуються, ніж дитячий одяг. По-третє, в еру тканинних підгузників, коли була потрібна їх часта зміна і всього мокрого комплекту одягу, переповити немовля, особливо якщо мова йшла не про єдиний дитяти, а про цілий відділенні медичного закладу, було набагато простіше, ніж поміняти всім цим карапузам кофтинки і штанці. Потім, коли молода мама виписувалася зі своїм малюком додому, перед нею негайно вставала та сама проблема частої зміни білизни, саме тому вона найчастіше вдавалася до сповивання .

Здавалося б, сьогодні, коли в наше життя міцно увійшли одноразові підгузники, а очі розбігаються при одному погляді на прилавки з одягом для новонароджених, сповивання повинно було б канути в Лету. Однак і в даний час воно не тільки застосовується, але і має своїх прихильників. Давайте подивимося, які ж аргументи висувають вони на користь древнього "свіванія", і постараємося оцінити їх з позицій сучасних знань.

До змісту

Доводи "за": критичний погляд

1. Немовля звик до обмеженого, можна сказати зціплені, простору материнської утроби, і йому буде комфортніше, якщо продовжувати відтворювати це обмеження простору і після його народження. Строго кажучи, сьогодні ми не знаємо, а може бути, ніколи і не дізнаємося, що з цього приводу думають самі малюки. Але ж людина і з'являється на світ, тому що він вже готовий до зміни умов існування, він уже подолав Рубікон свого народження для цього світу, і невідомо, чи буде правильно повертати його у "внутрішньоутробне" стан. Для того малятко і тренує ручки і ніжки всередині маминого живота, щоб навчитися користуватися ними після народження. Чи не буде це насильством проти природи, якщо ми станемо обмежувати його свободу? Взагалі, людині властиво думати, що він розумніший і мудріший природи. Ну і що, що в процесі еволюції ссавці вийшли на сушу народжувати своїх дітей? У нас обов'язково з'являється думка, що продовження водного середовища для новонародженого малюка краще, ніж потрапляння в повітряну, і ми вирушаємо народжувати в воду. Ну і що, що зубний ряд людини говорить про його пристосованості до всеїдності (поєднанню растительноядного і хижого способу життя)? Для нас і це не аргумент, і ми придумуємо теорію про забруднення організму шлаками при харчуванні м'ясом, про досягнення особливого духовного зростання при відмові від нього - і вдаряємося в вегетаріанство. Може бути, і в питанні сповивання це слідування "славної" традиції?

2. Можливо, і вам доводилося чути від бабусь наступний аргумент: якщо не сповивати дитину, ніжки будуть криві. При цьому "знаючі" бабусі обов'язково виступають за туге сповивання, коли ніжки випрямляються, зводяться між собою і в такому стані щільно фіксуються пелюшкою. Тим часом, це навіть не міф, а небезпечна помилка. Складно сказати, звідки воно бере свої витоки, але на ділі все йде з точністю до навпаки. Справа в тому, що патологічна кривизна ніг (вона формується, коли чадо починає вставати на ніжки, а пізніше - ходити) найчастіше є наслідком рахіту - своєрідного порушення обміну речовин, що призводить до того, що твердість кісток зменшується, вони стають більш податливими і викривляються під вагою дитини.

У більшості з нас уявлення про рахіті асоціюються з недостатнє вплив ультрафіолету і, як наслідок, недоліком в організмі вітаміну D, який грає важливу роль в засвоєнні кістками кальцію (саме солі кальцію і надають кісткам міцність і твердість). Насправді патогенез рахіту набагато ширше і складніше; по суті це захворювання є хворобою зростання, коли швидкість одних процесів в організмі не відповідає швидкості інших. В даний час широко проводиться профілактика рахіту. Підтримую добре відомо, що набагато ефективніше і тому важливіше так звана неспецифічна профілактика цього захворювання. До неї відносять: раціональне харчування (збереження грудного вигодовування, годування на вимогу , Своєчасне введення прикорму і вітамінних дотацій), достатнє перебування малятка на свіжому повітрі в світлий час доби (в незакритих візку), регулярне помірне загартовування , А головне - достатня рухова активність. Звичайно, застосовуються для лікування і профілактики рахіту і препарати вітаміну D, але вони "перекривають" лише одне з багатьох ланок причин і процесу розвитку захворювання. Вітамін D сприяє відкладенню солей кальцію в кісткову тканину. Але справа в тому, що кальцій засвоюється кістками тільки за умови активної м'язової роботи! Саме тяга сухожиль від працюючих, напружуються м'язів запускає правильні фізіологічні механізми в кістковій тканині. При відсутності скорочень м'язів кальцій з кісток, навпаки, вимивається, що веде в кінцевому підсумку до їх розм'якшення. Тому серед педіатрів в ходу частково крилатий вислів: "сповийте немовляти тугіше, гуляйте з ним тільки в закритій колясці або тільки по вечорах, годуєте молочною сумішшю і кашами і дайте високу дозу вітаміну D - і ви отримаєте "квітучий" рахіт (значить, і ноги будуть кривими) ". І навпаки, багатьом розуміючим батькам вдається уникнути навіть невеликих проявів рахіту при дотриманні здорового способу життя і часто - навіть без призначення вітаміну D (зрозуміло, під ретельним лікарським контролем).

Ми ні в якому разі не закликаємо вас відмовлятися від прийому вітамінних препаратів, тим більше самостійно, просто хочемо підкреслити: ніщо так не важливо малюкові, як достатня фізична активність. І в цьому сповивання - далеко не найкращий помічник, адже в "людської" одежинці крихітка зміг би рухатися набагато активніше. До того ж, сповивання з випрямленими ніжками шкідливо ще й для тазостегнових суглобів. Для правильного розвитку останніх потрібно стан розведення (подивіться, як у вільному стані лежить новонароджений - ніжки його розведені). У країнах, де давно не застосовується сповивання і прийнято розведене положення ніжок (в Африці немовлят примотують хусткою до материнської спині з розведеними ніжками, в Азії - носять "верхом" на боці), у дорослих людей набагато рідше є дисплазія (Недорозвинення) тазостегнових суглобів. Тим часом, відомо, що частота цієї патології при народженні дорівнює її частоті в інших країнах. Просто при правильному положенні після народження суглоби можуть правильно "деформуватися", тобто по суті одужують.

3. Наступне твердження прихильників сповивання: загорнуті немовлята спокійніше сплять, менше будять себе своїми ручками і ніжками, які не скидають з себе ковдру. Все це справедливо. Дійсно, руху дітей перших півтора-двох місяців життя не скоординовані і спонтанні. Часто трапляється, що малюки прокидаються від занадто інтенсивних рухів власних, непідвладних їм ручок і ніжок. Що ж з цим робити, якщо не сповивати малятко?

Перш за все, можна покласти його спати на живіт. Так-так, не лякайтеся. Якщо ще десятиліття тому засоби масової інформації в один голос трубили про небезпеку положення на животі через розвиток синдрому раптової дитячої смерті, в останні роки переконливо і надійно доведено, що саме по собі положення тіла нітрохи не підвищує ризик розвитку цього страшного і трагічного стану. Небезпечно не положення крихти на животі, а присутність в ліжечку подушок, м'яких перин, об'ємних ковдр і великих м'яких іграшок - всього того, що може стати причиною удушення уві сні. Якщо ж в ліжечку малюка ортопедичний матрац (без подушки) та бавовняне або вовняну ковдру або плед, побоюватися положення на животі не потрібно. Тим часом, воно дуже корисно для маленького чоловічка з багатьох причин: поліпшується травлення, легше відходять гази, а значить, знижується ймовірність кишкових кольок; правильно формується тонус м'язів спини і шиї, діти починають раніше (причому, без шкоди для здоров'я) тримати голову; значно знижується небезпека аспірації (вдихання) при відрижці, та й сама частота сригіваній помітно знижується, так як шлунок починає розташовуватися більш фізіологічно, ніж в положенні на спині. Тому всі лікарі рекомендують спеціально викладати дитину на живіт протягом дня під час неспання. Якщо ж ви станете укладати його спати на живіт, то будете позбавлені необхідності спеціально виділяти для цього час. Ну і нарешті, малюки дійсно не будять себе ручками і ніжками, якщо сплять на животі і не скидають з себе ковдру. Якщо ваше чадо чомусь проти спати на животі, ви можете скористатися спеціальним дитячим спальним мішком, який не дозволить йому розкритися уві сні і переохолоджуватися. До речі, дитячі рукавічкі- "царапки" теж багато в чому допомагають вирішити проблему частих пробуджень. Малюки значно спокійніше почувають себе, якщо надіти їх на ручки. До того ж, вони не зможуть подряпати себе під час сну і не прокинуться від болю.

Хоч це і не відноситься до теми сьогоднішньої розмови, хочеться застерегти батьків від укладання малятка на бік. Справа в тому, що хребет крихти не пристосований до бічних навантажень, і тривалий стан на боці може привести до ортопедичних проблем. Чомусь це мало висвітлюється в сучасній літературі для батьків, хоча переконати їх в цій реальної небезпеки набагато важливіше, ніж у міфічній небезпеки положення на животі. До тих пір, поки крихта не навчиться перевертатися зі спини на живіт і навпаки, не варто укладати його на бочок.

Іноді за необхідністю сповивання на час сну криється підвищена збудливість новонародженого або немовляти. Якщо ви бачите, що малюк в принципі засинає з працею, вимагає заколисування, часто прокидається, іноді вередує до вечора або протягом ночі, варто звернутися до невропатолога, так як порушення сну можуть бути показником (іноді найочевиднішим або навіть єдиним) неблагополуччя з боку центральної нервової системи. Якщо прийшла черга планового відвідування цього доктора, обов'язково розкажіть йому про особливості сну свого малюка. Не виключено, що це стане приводом до додаткового обстеження малятка. При виявленні тієї чи іншої патології необхідне лікування, як правило, призводить і до поліпшення сну.

До змісту

Свобода від ... пелюшок

Тепер, коли ми оцінили аргументи "сторони захисту", поділимося ще деякими своїми міркуваннями з приводу сповивання.

• Вдягнути малюка в комбінезончик або комплект з кофтинки і штанців здасться молодій мамі набагато простіше, ніж правильно сповити дитину (ці безпорадні на вигляд карапузи насправді дуже швидко і винахідливо розгортаються). Сьогодні, у зв'язку з приходом одноразових підгузників в наше життя, немає необхідності займатися зміною білизни кожну годину, та й дитячі дрібнички найчастіше скроєні так, що і роздягати чоловічка цілком не доводиться - досить розстебнути лише пару кнопочок. Навіть самий боязкий молодий татусь зможе впевнено протягнути ручки малюка в рукави, а ніжки - в штанини.
• Крім достатньої свободи руху, "справжня" одяг дарує малятку чисто естетична перевага. Особливо при сучасному асортименті дитячих прилавків.
• Вище ми говорили про користь сну на животі, між тим запеленатого малюка вкласти спати на живіт неможливо (коли діти сплять на животі, вони не лягають їм плоско на матрац, а підтягують під себе коліна, трохи піднімаючи попку).
• Якщо ваше чадо - "недоторка", не виключено, що багато маніпуляції вам буде простіше виконати під час його сну (наприклад, підстригти нігті). Якщо ж малюк буде загорнутий в пелюшки, ви позбудетеся "доступу до тіла".

До змісту

деякі підсумки

Нам здається, що за сукупністю аргументів немовля гідний кращої долі, ніж тугий згорток. Можливо, наша думка здасться вам надмірно категоричним, тоді можете вибрати компроміс. Наприклад, якщо ваш малюк погано засинає, йому виключили патологію нервової системи (або він отримує необхідне лікування, але значний ефект поки не досягнуть), ви можете сповивати його перед сном навіть поверх костюмчика (при цьому не обов'язково використовувати пелюшки - може виявитися зручним і плед ) або час від часу, коли малятко особливо перехвилювався або буде погано себе почувати.

У будь-якому випадку, сьогодні світ відмовився від тугого сповивання. Коли мова заходить про пеленании (навіть під час перебування в пологовому будинку), мається на увазі вільне сповивання, коли для ручок і ніжок залишається хоча б відносна свобода рухів усередині згортка. Для цього під час сповивання ніжки не випрямляють, а залишають вільно зігнутими і розведеними і не фіксують їх пелюшкою щільно.

Якщо ви з якихось причин зупиніться на пеленании як на основному способі "одягання" малюка, пам'ятайте: не варто сповивати його ніжки після трьох місяців життя, а ручки краще залишати вільними (це так і називається: сповивання без ручок) вже після закінчення першого місяці. В іншому випадку сповивання може суттєво затримати правильний фізичний розвиток вашого скарби.

Дорофея Апаева
Лікар-педіатр, Науковий центр здоров'я дітей м Москва

Обговорення

А я пелена. Точніше, сповила до 2,5 міс. Зручно і все таке. Подгузов майже відразу перестали користуватися ночами - мокрим спати неприємно, Сіка тільки перед або під час нічного годування. Правда, мені все говорили, що пелена я неправільно- занадто слабо, руки завжди витягав. Ногами внурь дригав спокійно. Зараз пелюшки вже на подстил і іноді, коли повзунки всі мокрі. Вилазить з них на раз-два. Скажу на захист пелюшок кілька слів - 1. Дешевше Подгузов і повзунків. 2. Зручніше, ніж одягати повзунки або боді (а ви уявляєте як боді знімати, якщо покакать через голову?) 3. Попа дихає. Особливо в сііцевих пелюшках.
І в добавок скажу: навіщо обмежувати себе тільки сповиванням або тільки Подгузов, якщо розумніше використовувати і те і це? Наприклад, вранці, щоб виспатися і не міняти кожні 5 хвилин пелюшки використовувати Подгузов, так само вночі і на прогулянці? А решту часу пелюшки, повзунки.

Я не сповивати ми в повзунках та кофтинах. Народилася Даха велика тому з пелюшок вилазила на раз-два. А одного разу приїхала дружина брата в гості і сказала що треба сповивати туго. і показала як ... мда ... я промовчала, але так знущатися над своєю дитиною я не хочу. Вона свого синочка сказала що затягувала ще сильніше ... ще раз мда ... не знаю ... дашка себе будила звичайно ручками, але швидко засинала обратно.а голову вона почала тримати, коли їй було 1 міс і 10 днів.

Доброго дня! Хочу поділитися ... Малюк вже у віці 1 місяця почав плакати в пелюшках після того, як я спробувала одягнути його в "людську" :) одежину. Нам зараз 2 місяці ми вже практично самотоятельно тримаємо голову і не здригаємося від рухів ручок і ніжок ... спимо на спині з вільними кінцівками набагато краще і довше ніж в пелюшках. Дякую за статтю ... вона підтвердила мою правоту !!!

interesnaya stranichka! ne znayu konechno kak postupat '! mama moya govorit chto pelenat'ne obyazatel'no.tak kak est' pampersy, uzhe nikto ne pelenaet detey, vse seychas namnogo proshe, nadel podgusnik, y cheres chasa 4 pomenyal! a to seliy den 'begaesh, stiraesh, gladish eti pelenki, (a ix nado pomenyat' kak minimum 15 shtuk v DEN ') uspet pokushat', privesti sebya v poriadok, POSPAT '!!! eto vse ne uspeesh, esli budesh pelenki menyat' kazhdye 2 chasa! tak chto vot moye mnenie! udachi!

ia ne pon'ala, kak v statiu o pelenanii, zatesalos 'vegitarianstvo ... tak mimohodom avtor, nichego ne znaia o voprose (esli bi znala, to tak bi ne viskazalas' "zubnoi r'ad", "udaritsa v vegitarianstvo" ) proshlas 'po ne malen'komu kol-vu vegitariancev i ih predstavleniah o zdorovom obraze jizni, deskat' oni ne v sinhrone s prirodoi i pridumali kakie-to mificheskie shlaki.i vse eto v stat'e o pelenkah.esli avtor schitaet vozmojnim rassujdat 'na etu temu, to pust' hot'a bi pochitaet chto-nibud 'pered etim, a to na "zubnoi r'ad" ssilatsa bol'shogo uma ne nado.

Невже краще труїти дитину ліками, щоб він спав, ніж просто сповити його на сон? Все повинно бути в розумних межах.

Якась стаття однобока. Всі "за" тут же розкрітікувалі.
Туго Вже не одна мати НЕ сповіває (ну хоча б та, у якої інтернет є).
Альо діти все Різні. и Дивитися треба по дитині. Я спочатку булу впевнена, что сповіваті не буду. Альо дитина спочатку лякався ручок и плакав, довелося сповіваті. Потім на ніч сповівалі, тому что спав краще спеленаній. Сповивали саме ручки, ніжки вільні були.

Дійсно, діти все різні. Шкода тугого сповивання так само перебільшують, як раніше перебільшували користь. мій синок спав завжди вільним - але коли він втомлювався, то починав плакати і тільки сповитий заспокоювався - ще раніше, ніж засипав, заспокоювався тільки від того, що неслухняні йому ручки-ніжки приведені в спокій.
А ручки я йому пов'язувала в положенні "струнко" до 8 місяців - інакше через діатезу він уві сні роздряпували себе в кров. І ніякі сорочечки з закритими рукавами, ніякі "рукавички" не рятували нас. Але вже діатез у нас був - мало не покажеться, суцільні корки по всьому тілу ...

Старший, коли народився був дуже худеньким - в штанцях болтался- тому поки жирок НЕ наростили сповила ніжки вільним сповиванням (в 13 лікарні навчили). Молодшого маленької не сповила, А по-старше місяців з 4 до 8-9 туго ручки обгортають одеялом- тому, що засипав на руках при годуванні, а при перекладанні в ліжко відразу прокидався - ставало йому холодно, і губилися "мамині" обійми, а в ковдрі було комфортно, уві сні він уже розвертався і тут накривали його 2-м одеялком. Навряд це можна назвати сповиванням.

А палички прив'язували, щоб ніжки були прямі.

Взагалі вважаю, що сповивання, особливо ніжок - знущання над дитиною. Особливо примусове випрямлення ніжок і ручок. Малюкові ж боляче !!! У нього тонус кінцівок - м'язи згиначі скорочені, а розгиначі ще не розвинені. Примусово распрямлять ніжки і ручки в моєму уявленні те ж саме, що садити непідготовленої людини на шпагат. Найкраще підтвердження цьому - крик дитини! І потім дійсно їм потрібно, щоб ніжки були розведені, тобто широке сповивання повинно бути. Використання підгузників, при чому будь-яких, цьому сприяє. Я просто не розумію, коли матусі випрямляють і зводять ніжки разом малюкові, у якого між ніжок така широка "конструцій" знаходиться. Це просто неможливо! Я за вільне сповивання, і в пологовому будинку нас так вчили, ручки "пріпелёнивалі" у тілу в зігнутому вигляді - якщо дитину дійсно вони турбують уві сні. А ніжки сповивають так, щоб виходив конвертик. Як тільки вийшла з пологового будинку - НЕ сповила жодного разу і не шкодую про це. Дитина спала чудово. Боді були з вивертати "царапки". А ще від своєї подруги, у якої через півроку після нас народилася двійня, чула моторошну річ, расскаязанную їй свекрухою (яка була прихильницею тугого сповивання): раніше до ніжок і ручок палички прив'язували, а потім туго сповивали ... Я була в шоці! !! А людей, що калічать власних дітей, на жаль, не переконаєш ...

Сповила перші 2 неделі.Потом перейшли на комбинезончики і ползункі.Нікакіх проблем зі сном не було.

Сповивати-ні сповивати від дитини сильно залежить.
Сина взагалі не сповивали, тому що не було необхідності, він спав дуже міцно і майже всю ніч в одній позі. Втім, він і зараз також спить.
А з дочкою мучилися перші ночі, прокидалася вона постійно. Потім прийшла в голову сповити. Запеленали, отримали першу спокійну ніч. Сповивали тільки на ніч місяців до 2-х. Потім якось сповивання зійшли не «ні».

Я свого сина сповила перші два тижні. Чи не туго, а як би укутував в пелюшки і тільки на ніч. Потім сповила на ніч тільки ніжки. Теж не туго. А до 1.5 місяців зовсім відмовилася від сповивання. І всі були задоволені

.

Коментувати можут "Дитя в мішечку. Чи потрібно сповивати немовля?"